腰椎是有幾個生理彎曲的，它不是一個筆直的直棍，那么在睡一些非常軟的床的時候，會增加腰椎的某一些階段的或者說叫某一些地方的這個間盤的壓力。我們在睡硬板床的時候，能夠讓這個肌肉的力量比較均勻地分散，讓間盤的壓力得到一個良好的降低，然后保證間盤的壓力是處于一個最低的狀態(tài)，最常見的是34 45 51。有一個簡單的統(tǒng)計學的規(guī)律，4 5可能占到50%，腰5骶1占到40%到45%，腰3 4階段可能占到5%到10%。還有一些特殊位置的，比如說高位的腰椎間盤突出就是23 12，甚至胸椎頸椎都會出現(xiàn)間盤的突出，單純從腰椎間盤突出上來說就是34 45 51占到最多的比例。
腰椎是有幾個生理彎曲的，它不是一個筆直的直棍，那么在睡一些非常軟的床的時候，會增加腰椎的某一些階段的或者說叫某一些地方的這個間盤的壓力。我們在睡硬板床的時候，能夠讓這個肌肉的力量比較均勻地分散，讓間盤的壓力得到一個良好的降低，然后保證間盤的壓力是處于一個最低的狀態(tài)，最常見的是34 45 51。有一個簡單的統(tǒng)計學的規(guī)律，4 5可能占到50%，腰5骶1占到40%到45%，腰3 4階段可能占到5%到10%。還有一些特殊位置的，比如說高位的腰椎間盤突出就是23 12，甚至胸椎頸椎都會出現(xiàn)間盤的突出，單純從腰椎間盤突出上來說就是34 45 51占到最多的比例。
椎間盤突出癥在很久之前治療的時候有觀點，就是在急性期的時候要嚴格臥床，因為臥床休息的時候是椎間盤壓力最小的時候，但是目前來說就是隨著醫(yī)學理念的轉變，現(xiàn)在來說就是并不強調椎間盤突出早期的病人絕對臥床，但是適當?shù)呐P床休息對于椎間盤的壓力的緩解還是有好處的。所以患者出現(xiàn)急性期的神經(jīng)水腫的癥狀椎間盤突出，造成神經(jīng)根水腫的癥狀的時候，除了藥物的治療和營養(yǎng)神經(jīng)的治療之外，一般也會建議患者多臥床休息，但是這個臥床并不是嚴格的24小時絕對臥床，就盡量的患者除了必須的活動之外的，他可以進行臥床的休息來對神經(jīng)肌肉有放松，然后給椎間盤壓力的釋放。另外也鼓勵患者在沒有癥狀加重的情況下，進行適當?shù)幕顒?，這個適當?shù)幕顒悠鋵嵖赡軐τ诤罄m(xù)的癥狀的緩解，也有非常好的效果。
必須得躺著是不一定的，腰椎間盤突出一旦得了，可能每個人的想法都認為要躺著，這是不一定正確的。我們得了腰椎間盤突出，在急性期、疼痛麻木的時候，我們要臥床休息，在這個時候臥床休息，是為了讓腰椎間盤突出造成的炎癥消退，減輕我們痛苦的癥狀，但是等腰椎間盤突出恢復以后，這個時候腰疼和腿疼的癥狀緩解了，我們要進行適當?shù)目祻陀柧?，這個時候不能再去臥床休息，要做適當有利于腰椎肌肉康復的訓練，才能夠為了以后的一個康復進行一個做準備。如果一味地臥床休息，往往會造成腰部的肌肉進一步的無力，這個康復效果是很差的。
一，在職業(yè)上：腰椎間盤突出癥可見于各行各業(yè)，重體力勞 動者的發(fā)病率比輕體力勞動者高，這與工作中腰肌的緊張度有關。另外，與工作時的姿勢也有很大關系，長期伏案工作的人，長期彎腰工作或彎腰搬重物的人由于腰部局部肌肉長期處于緊張受力狀態(tài)，腰椎間盤突出癥的發(fā)病率就比較高。二，在年齡上：腰椎間盤突出癥好發(fā)于20—40歲年的青壯年，占整個發(fā)病人數(shù)的75%左右。三，在體型上：一般過于肥胖的和過于痩弱的人都易導致腰椎間盤突出。四，在工作環(huán)境上：寒冷潮濕的工作、生活環(huán)境易導致腰區(qū) 肌肉的炎癥。五，在遺傳上：家族中有過腰椎間盤突出癥的人，發(fā)病率比 家族中沒有腰椎間盤突出癥的發(fā)病率高幾倍。六，在發(fā)育上：有發(fā)育異常的病人，如腰椎骶化、腰椎腰化、骶椎隱裂等，都會影響到腰椎的正常功能，給腰區(qū)集群增加額外的負荷，易誘發(fā)腰椎間盤突出癥。
其實不用，需要根據(jù)腰椎間盤突出癥的病情來分析是否應該躺在床上。如果癥狀和體征比較重，有嚴重的腰痛，下肢疼痛麻木，甚至肌力下降，需要嚴格的臥床休息。目的是為了減輕因為椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的水腫以及炎癥反應。經(jīng)過一段時間的保守治療，腰痛和腿痛癥狀得到了明顯的緩解后，就不用再躺在床上了，因為如果長期臥床會引發(fā)腰背肌的無力，腰椎間盤就會失去腰肌的支撐和保護作用，這時候我們建議可適當?shù)南麓不顒樱驖u進做一些腰背肌的鍛煉，這樣反而更有利于腰椎間盤突出癥的恢復。
復發(fā)率有時候就是看治療方法，一般保守治療針刺的靠間盤體積縮小，消融以后體積縮小以后引起癥狀緩解的，這種可能就有一定復發(fā)率，通過鏡子底下把間盤取掉它也可能會再掉出來，因為間盤還在活動著，當然還有手段打上釘子把間盤也去掉給它融合打上K置融合了，這些病人可能階段不太容易，如果釘子融合了骨頭也長住了不太容易再犯，但是它相鄰階段也可能會有出現(xiàn)復發(fā)的情況、所以復發(fā)有兩種情況一種是局部的復發(fā)，就間隙做完了又出事了，還有可能是相鄰的就是你做的四五，可能五一隔幾年又出事了，這叫相鄰階段病，因為可能腰椎腰一到腰五，我們弟兄五個干活其中有兩個一下子，讓你給三四融住了它不干活了，那別的階段就要來代償融死的階段的工作，所以尤其相鄰階段它工作量增加了它退變也會增加，很可能也很快，也可能就會出現(xiàn)它的癥狀引起相鄰階段，四五治好了五一又發(fā)生了或三四又發(fā)生椎間盤突出了。
