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      吳巍巍主任醫(yī)師
      血管外科

      長(zhǎng)期服用阿司匹林預(yù)防血栓是正確的嗎

      收聽:3.82w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      阿司匹林對(duì)動(dòng)脈硬化的預(yù)防作用是沒有爭(zhēng)議的,但是阿司匹林它作為一種藥物,它有一定的副作用,容易導(dǎo)致消化道的潰瘍、出血。這樣情況,就使得我們對(duì)于它的正面的作用(預(yù)防動(dòng)脈硬化)和負(fù)面的作用要做一個(gè)平衡,因此只有當(dāng)預(yù)防動(dòng)脈硬化的迫切性超過(guò)了它可能帶來(lái)的潛在的副作用,我們才會(huì)建議患者去服用阿司匹林。一般我們根據(jù)這幾個(gè)因素來(lái)判斷患者是不是需要服用阿司匹林,合并高血壓、高血糖 、高脂血癥、有家族史、肥胖,吸煙這幾個(gè)因素里邊占到了四條以上,這樣的患者即使把沒有出現(xiàn)血管的狹窄,既往也沒有過(guò)動(dòng)脈硬化的心臟病 腦梗塞這些病史,我們一般也會(huì)建議患者加用阿司匹林藥物。我們可能會(huì)跟患者來(lái)反復(fù)的溝通,來(lái)跟他討論您是不是有活動(dòng)性的胃潰瘍性的疾病,如果有活動(dòng)性的胃潰瘍疾病,我們可能會(huì)建議他先去把活動(dòng)性的胃潰瘍疾病給它治療好,再來(lái)考慮去吃阿司匹林的可能性。

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        吳巍巍主任醫(yī)師
        血管外科
        03:11
      • 阿司匹林預(yù)防血栓好嗎 收聽:5.03w

        阿司匹林它是全世界賣得最好的藥物,因?yàn)榘⑺酒チ肿铋_始是一個(gè)解熱鎮(zhèn)痛藥,可能感冒發(fā)燒了除了吃中藥之外就吃點(diǎn)阿司匹林燒就退了,后來(lái)發(fā)現(xiàn)阿司匹林它對(duì)于血小板有非常好的抑制作用,而很多的心血管疾病、腦血管疾病都是跟血小板過(guò)度的黏附聚集是有關(guān)系的。所以阿司匹林就慢慢從治感冒發(fā)燒轉(zhuǎn)移到了其他領(lǐng)域。現(xiàn)在阿司匹林是抗血小板的一線藥物,第一它的效果非常好,另外它的臨床價(jià)格也相對(duì)比較便宜,它的廣泛應(yīng)用就證明了它的效果和安全性,不管是它的效果差也好或者安全性差也好,它的臨床應(yīng)用都會(huì)受到限制的。所以首先不用擔(dān)心吃阿司匹林之后,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)這種大量的消化道出血或者是皮膚的這種出血,這首先是不用過(guò)分擔(dān)心的。

        李巖副主任醫(yī)師
        心內(nèi)科
        01:22
      • 服用阿司匹林常見問(wèn)題:以往未規(guī)律服用阿司匹林的患者,那么應(yīng)當(dāng)選擇在PCI 手術(shù)前至少兩小時(shí),最好在20小時(shí)前,給予阿司匹林300毫克口服,術(shù)后阿司匹林,每天100毫克,長(zhǎng)期使用,必要時(shí)需要聯(lián)合另外一種抗血版藥物,進(jìn)行預(yù)防血栓形成。

        王志宏主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        01:32
      • 阿司匹林是目前已知的對(duì)抗心腦血管疾病或者是動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的一個(gè)特別有效的藥物而且很廉價(jià)。雖然有不良反應(yīng),但是發(fā)生率和療效或者帶來(lái)的獲益相比是可以被忽略的,而且是一種可以捕捉到的副作用,比如常見的胃腸道反應(yīng)、胃腸道刺激。如果原來(lái)有胃腸道疾病或者不舒服癥狀的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)很謹(jǐn)慎的建議你吃這個(gè)藥物。

        王樂(lè)副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:09
      • 阿司匹林它的作用最早主要是解熱鎮(zhèn)痛藥,后來(lái)才發(fā)現(xiàn)它是抗血小板聚集藥。而且目前來(lái)說(shuō),被世界公認(rèn)為預(yù)防腦中風(fēng)的最為有效兩類藥物之一。它能有效地減少中風(fēng)復(fù)發(fā)的18%左右,所以有些人長(zhǎng)期在服用。副作用首先是消化道的不舒服,還有胃腸道的刺激。阿司匹林在晚飯后和最后一口飯吃掉,可以減少胃腸道的刺激。再就是消化道的出血因?yàn)閭€(gè)人本身有胃潰瘍、胃黏膜出血或者有飲酒的病史,出凝血時(shí)間有問(wèn)題就容易消化道出血,少見不良反應(yīng)是頭暈和耳鳴。這就是阿司匹林最為常見的不良反應(yīng)。

        劉春嶺主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        02:06
      • 冠心病發(fā)病最可怕的是,不是說(shuō)血管狹窄,因?yàn)楣潭ǖ莫M窄的話,它僅僅是比如說(shuō)勞累,運(yùn)動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)供血不好,幾分鐘缺血一改善就不心絞痛了,但是最可怕的冠心病的一方面是血栓,血栓形成就容易在局部造成血管堵塞,阿司匹林的作用就是防止形成血栓,就是讓血液稀釋不容易形成血栓,不容易把血管堵塞,所以說(shuō)阿司匹林在冠心病的預(yù)防當(dāng)中是必須應(yīng)用的。

        賈耀文副主任醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學(xué)科
        00:58