先天性巨結(jié)腸和肛腸畸形一樣嗎？嚴格來講先天性巨結(jié)腸是肛腸畸形的其中一種。一般我們講的肛門肛腸畸形，往往說的就是肛門閉鎖、直腸和一些外瘺的這種表現(xiàn)，巨結(jié)腸是肛門、肛管、直腸結(jié)腸神經(jīng)發(fā)育方面的畸形，也就是從肛門往上這段腸管缺乏神經(jīng)節(jié)細胞，造成的腸管的持續(xù)痙攣，然后近端的糞便和氣體排出的障礙。先天巨結(jié)腸它主要因為神經(jīng)節(jié)細胞發(fā)育的停滯，然后造成遠端的腸管持續(xù)痙攣，近端腸管里邊的糞便和氣體排除障礙。
先天性巨結(jié)腸和肛腸畸形一樣嗎？嚴格來講先天性巨結(jié)腸是肛腸畸形的其中一種。一般我們講的肛門肛腸畸形，往往說的就是肛門閉鎖、直腸和一些外瘺的這種表現(xiàn)，巨結(jié)腸是肛門、肛管、直腸結(jié)腸神經(jīng)發(fā)育方面的畸形，也就是從肛門往上這段腸管缺乏神經(jīng)節(jié)細胞，造成的腸管的持續(xù)痙攣，然后近端的糞便和氣體排出的障礙。先天巨結(jié)腸它主要因為神經(jīng)節(jié)細胞發(fā)育的停滯，然后造成遠端的腸管持續(xù)痙攣，近端腸管里邊的糞便和氣體排除障礙。
先天性巨結(jié)腸的并發(fā)癥如下： 第一、小腸結(jié)腸炎，患兒出現(xiàn)腹脹、排稀便，惡臭味、嘔吐，一旦出現(xiàn)這個癥狀，家屬應及時帶患兒來醫(yī)院治療； 第二、便秘復發(fā)，一般要避免術(shù)后應進行半年到一年的擴肛，巨結(jié)腸的吻合口有可能出現(xiàn)疤痕性狹窄，如術(shù)后2到4周進行擴肛，向吻合口狹窄部分擴開變軟，擴開可以避免便秘的發(fā)生，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)； 第三、大便出現(xiàn)污糞，污糞就是說大便控制不住，在不自覺或者自覺的情況下流出來。
先天性巨結(jié)腸是比較常見的消化道畸形，是比較嚴重的一種疾病，這個疾病在小兒外科里屬于比較常見、比較大的一個病。這種疾病患兒的表現(xiàn)往往是從出生的時候就開始腹脹、便秘，有的孩子還能排除一些大便，有些孩子就一點排不出來，所以表現(xiàn)就是完全性的腸梗阻或不完全腸梗阻。如果是完全性腸梗阻，患兒就容易引起腸穿孔、腹膜炎、危及生命，如果是能排出大便的不完全腸梗阻，那么就會影響他的腹脹、影響呼吸、影響生長、影響發(fā)育，還可以產(chǎn)生慢性的腸炎、貧血等等一系列的改變。
先天性巨結(jié)腸其實是便秘原因里邊的一種，也就小兒便秘，是臨床很常見的一個癥狀。先天性巨結(jié)腸的患兒便秘是從出生就開始的，新生兒3到5天不排便，表現(xiàn)為腹脹，經(jīng)過一些刺激肛門、灌腸可以誘發(fā)他排便。孩子隨著年齡的增長，有的孩子需要提前手術(shù)來解除便秘的問題，有的孩子便秘會稍微輕一些。隨著年齡增長表現(xiàn)就是一個頑固性便秘，不給他幫助就不排便，必須進行塞開塞露、用鹽水灌腸、塞肥皂條、用棉簽的刺激等等才可以排出大便來，這就是巨結(jié)腸。
先天性巨結(jié)腸又叫先天性無神經(jīng)節(jié)細胞綜合征，主要是孩子的直腸或者結(jié)腸腸道處于痙攣狀態(tài)，出現(xiàn)糞便聚集，導致上部的腸管擴張和肥厚。小兒先天性的巨結(jié)腸屬于先天性的胃腸道畸形，有遺傳傾向，在消化道畸形里占第二位，根治治療以后愈后還是比較好。
先天性巨結(jié)腸通常需要以下幾個疾病鑒別，第一個就是胎糞栓合癥 ，第二個就是胎糞性腹膜炎，第三個還有就是說腸閉鎖，第四個通常還要與新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎進行鑒別，第五個就是甲狀腺功能低下。胎糞栓合癥主要是就是因為胎糞粘稠，導致這個遠端梗阻，這種只要通過觀察，把胎糞封排出來以后，這個癥狀就得到緩解，而且就得到了治療。胎糞性腹膜炎，就是因為小腸內(nèi)胎糞堵塞導致腸穿孔，這樣的表現(xiàn)是一個急癥，腸閉鎖是先天腸管是閉鎖的，上下不通的，這樣的話也是導致腹脹、不排大便的表現(xiàn)，再一個就是新生兒壞死性小腸性結(jié)腸炎，往往也是表現(xiàn)為腹脹，腹脹比較明顯，還有就是，甲狀腺功能低下的孩子，因為也是排便差，也容易與巨結(jié)腸進行混淆，那么在里面有幾有個病是需要盡快做出鑒別，比如說是胎糞性腹膜炎、腸閉鎖，還有壞死性小腸結(jié)腸炎，是要這個盡早的明確診斷，比如說胎糞性腹膜炎和腸閉鎖需要明確診斷后盡快手術(shù)的，所以說是這個鑒別診斷，也是這個非常重要的，但是有時候，也是比較難的。
