兒腎母細(xì)胞瘤化療中為什么病情會復(fù)發(fā)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腎母細(xì)胞瘤是嬰幼兒時期常見的一個腫瘤，這個腫瘤治療就是目前治療整體的效果是好的，但是也有一部分孩子，在治療的過程當(dāng)中，他會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。這個復(fù)發(fā)不復(fù)發(fā)它決定于以下這幾個因素：一個就是組織分化的程度，比如分化的高了就是接近于良性，就是效果就差一些，分化的低了，惡性程度比較高一些，這種情況就是容易復(fù)發(fā)。腎母細(xì)胞瘤一般分兩種，一種是愈后良好型的，一種愈后差型的，愈后差的這種就容易復(fù)發(fā)。另外一個還有跟它臨床分期有關(guān)系，因為早期發(fā)現(xiàn)的沒有轉(zhuǎn)移的，這種治療效果好，就不容易復(fù)發(fā)，那么就是臨床分析晚的，發(fā)現(xiàn)晚的、治療差的，或者遠(yuǎn)處有轉(zhuǎn)移的，這種孩子就容易復(fù)發(fā)。
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腎母細(xì)胞瘤是嬰幼兒時期常見的一個腫瘤，這個腫瘤治療就是目前治療整體的效果是好的，但是也有一部分孩子，在治療的過程當(dāng)中，他會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。這個復(fù)發(fā)不復(fù)發(fā)它決定于以下這幾個因素：一個就是組織分化的程度，比如分化的高了就是接近于良性，就是效果就差一些，分化的低了，惡性程度比較高一些，這種情況就是容易復(fù)發(fā)。腎母細(xì)胞瘤一般分兩種，一種是愈后良好型的，一種愈后差型的，愈后差的這種就容易復(fù)發(fā)。另外一個還有跟它臨床分期有關(guān)系，因為早期發(fā)現(xiàn)的沒有轉(zhuǎn)移的，這種治療效果好，就不容易復(fù)發(fā)，那么就是臨床分析晚的，發(fā)現(xiàn)晚的、治療差的，或者遠(yuǎn)處有轉(zhuǎn)移的，這種孩子就容易復(fù)發(fā)。
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目前腎母細(xì)胞瘤治療的效果是比較好的。它的標(biāo)準(zhǔn)治療，就是盡早手術(shù)，然后加上化療。腎母細(xì)胞瘤的化療，目前有特別效果的一些藥，比如放線菌素加上長春新堿，還有多柔比星這個化療方案，也叫VCR方案，這種方案可以適用于腎母細(xì)胞瘤的各期，在手術(shù)后加上化療它效果是很好的。腎母細(xì)胞瘤分為兩種類型，一種類型是效果良好型的，一種是效果差型的。效果良好型的孩子，盡早的手術(shù)加上化療，90%多的孩子可以達(dá)到完全臨床治愈。
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一般情況下，腎母細(xì)胞瘤都是需要做化療和放療的，前面有一個大重量的報道，手術(shù)以后放化療的患者他的生存率，同樣的組織分型，它的生存率就在80%，如果不做放化療就跌到50%了，所以我認(rèn)為還是一定要做放化療，如果不化療，五年的生存率在50%左右；如果化療的話，生存率可以提高到80%以上，所以腎母細(xì)胞瘤還是一定要化療?；熡腥N形式：第一個是常用的，如果組織形態(tài)分化比較好一點，常見的我們都是化療半年，以半年期化療，如果是到了二期，我們一般選用十個月的化療，晚一點的還可以延長到一年半。
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一般情況下，腎母細(xì)胞瘤都是需要做化療和放療的。手術(shù)以后放化療的患者他的生存率，同樣的組織分型，它的生存率就在80%。如果不做放化療就跌到50%了。所以腎母細(xì)胞瘤還是一定要化療，如果組織形態(tài)分化比較好，都是化療半年；如果是到二期選用十個月的化療；晚一點的還可以延長到一年半。
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腎母細(xì)胞瘤的發(fā)生主要是它是來自于這個胚胎組織，所以它的發(fā)病只好發(fā)于這個就是兒童，尤其三歲以內(nèi)的兒童。成人這個發(fā)病率是非常低的，當(dāng)然也有腎母細(xì)胞瘤它最主要的這個治療主要是手術(shù)，再一個就是配合這個放療 、化療。因為一般就是三歲以內(nèi)所以它對這個手術(shù)放療化療相對耐受性差一些，而且因為孩子他可能有一些癥狀他也說不來，也發(fā)現(xiàn)相對來說就偏晚了，所以從治療的角度來說也是趨向于說就是綜合治療，以手術(shù)為主的配合上放療化療。相對療效來說兒童的生物細(xì)胞瘤要比這個成人的生物細(xì)胞瘤療效要好，成人的腎母細(xì)胞瘤相對來說療效很差的。
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腎母細(xì)胞瘤又叫WILMS瘤，它是1899年一個叫WILMS的醫(yī)生，首先報道了這個腫瘤，這個腫瘤好發(fā)于小孩，是小孩腹部的最常見的腫瘤好發(fā)于五歲之前，它是由患者中胚層發(fā)育的時候，發(fā)育不完全引起來的一個先天性疾病，有的人也認(rèn)為它是一個遺傳性疾病，因為發(fā)現(xiàn)他的第XI染色體是有缺失的，但是近年來根據(jù)大樣本報道，有的醫(yī)生認(rèn)為它和遺傳關(guān)系不是十分密切，他的治療主要是靠手術(shù)，這種疾病的治療它只要早發(fā)現(xiàn)早治療，效果還是不錯的五年生存率，如果早發(fā)現(xiàn)、早治療的話，它在80%以上，如果到了晚期比如說他有瘤栓長到下腔靜脈或者與周圍組織有浸潤，有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移效果就比較差，五年生存率就非常低，大多孩子不成年就死亡了。
