肛門閉鎖又叫閉肛，有的人又叫鎖肛。它是肛門直腸的，發(fā)育的畸形，也是消化道最常見(jiàn)的先天畸形、最常見(jiàn)的消化道畸形。肛門直腸畸形它表現(xiàn)各一，有的是完全閉鎖，有的有瘺。如果完全閉鎖的這種孩子，表現(xiàn)就是出生后很快腹部就明顯的膨脹，那么有瘺的孩子或者瘺口比較大的孩子，就是他表現(xiàn)就診相對(duì)晚一些，腹脹不明顯，有的幾個(gè)月幾歲才發(fā)現(xiàn)這種情況。肛門閉鎖它大概發(fā)生率在1500到3000個(gè)活產(chǎn)嬰兒里邊有一例。
肛門閉鎖又叫閉肛，有的人又叫鎖肛。它是肛門直腸的，發(fā)育的畸形，也是消化道最常見(jiàn)的先天畸形、最常見(jiàn)的消化道畸形。肛門直腸畸形它表現(xiàn)各一，有的是完全閉鎖，有的有瘺。如果完全閉鎖的這種孩子，表現(xiàn)就是出生后很快腹部就明顯的膨脹，那么有瘺的孩子或者瘺口比較大的孩子，就是他表現(xiàn)就診相對(duì)晚一些，腹脹不明顯，有的幾個(gè)月幾歲才發(fā)現(xiàn)這種情況。肛門閉鎖它大概發(fā)生率在1500到3000個(gè)活產(chǎn)嬰兒里邊有一例。
新生兒出生后如果肛門可以正常排便就是有肛門隱窩，如果肛門處皮膚完整沒(méi)有開(kāi)口那就屬于肛門閉鎖。肛門閉鎖癥又稱鎖肛、無(wú)肛門癥。該病是常見(jiàn)的先天性消化道畸形，占新生兒1/1500～1/5000，男多于女。常合并其他畸形，約占41.6%。本病的病因不清，嬰兒出生后即肛門、肛管、直腸下端閉鎖，外觀看不見(jiàn)肛門在何位置。臨床上主要是手術(shù)治療。
肛門閉鎖是一個(gè)常見(jiàn)的消化道畸形，這種孩子都需要手術(shù)來(lái)矯正。手術(shù)后需要哪些護(hù)理或者手術(shù)護(hù)理注意哪些事項(xiàng)，這分兩部分，一部分就近期的手術(shù)后的護(hù)理，再一個(gè)就是遠(yuǎn)期的回到家里后護(hù)理。近期就在醫(yī)院里邊，這個(gè)護(hù)理包括就是一般性的護(hù)理和特殊情況，一般護(hù)理包括呼吸循環(huán)的監(jiān)控、局部的清潔、傷口的護(hù)理，還有就是營(yíng)養(yǎng)藥物的輸入，早期是通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)，腸管功能恢復(fù)了我們?nèi)缓缶徒o他腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、然后還有預(yù)防感染等。如果有管道，還有一些比如導(dǎo)尿管的護(hù)理、胃管的護(hù)理，引流管的護(hù)理等，這些都是在醫(yī)院里邊近期的護(hù)理措施。這孩子能出院了，回到家里以后護(hù)理，包括每天的排便訓(xùn)練、定時(shí)排便的訓(xùn)練、擴(kuò)肛、還有肛門口的清潔、孩子大了一點(diǎn)還要教會(huì)孩子縮肛訓(xùn)練，收縮肛門的訓(xùn)練等。
肛門閉鎖它是消化道最常見(jiàn)的一類畸形，這種畸形出生后，都需要手術(shù)來(lái)矯正。那么它的手術(shù)方法，就有下列這么多種。對(duì)高位閉鎖，我們一般都先采取結(jié)腸造瘺，那結(jié)腸造瘺又可以采取橫結(jié)腸造瘺或者異狀結(jié)腸造瘺；對(duì)低位肛閉鎖，我們可以采取會(huì)陰肛門成形；對(duì)中間位的，我們可以采取骶會(huì)陰肛門成形；如果對(duì)高位的或者腸造瘺以后的，我們可以采取腹會(huì)陰肛門成形，再者隨著專業(yè)技術(shù)的提高，所以現(xiàn)在一部分孩子，我們可以通過(guò)腹腔鏡輔助下的腹會(huì)陰肛門成形，這個(gè)創(chuàng)傷相對(duì)就少，腹壁的疤痕也小，也相對(duì)美觀一些。
肛門閉鎖患兒一般都需要手術(shù)來(lái)矯正。肛門閉鎖就因?yàn)檫@個(gè)肛門腸管在發(fā)育過(guò)程的停頓，這個(gè)腸管的末端離這個(gè)肛凹它要差一段距離，那么這種情況我們就需要把近端的腸管松解，然后通過(guò)肛凹這個(gè)地方，打一個(gè)隧道，然后把這個(gè)近端的腸管脫出來(lái)，縫在肛凹的這個(gè)皮膚上，那么這種情況縫一圈，它就容易形成環(huán)形的疤痕，再加上有些孩子做完手術(shù)以后，腸管的回縮或者感染，這種情況容易造成縫這一圈的環(huán)境疤痕。所以這個(gè)手術(shù)后，為了預(yù)防疤痕狹窄的發(fā)生，手術(shù)后要采取擴(kuò)肛的手段。擴(kuò)肛用擴(kuò)肛棒，在用以前我們先用根據(jù)孩子的年齡和這個(gè)肛乳環(huán)的大小，先用細(xì)一號(hào)，用前蘸一點(diǎn)油做潤(rùn)滑作用，細(xì)的進(jìn)的順了，然后我們逐漸的加號(hào)，加到一定程度，然后停下來(lái)一直到這個(gè)孩子排便順利，一般這個(gè)擴(kuò)肛的情況，我們最少做兩三個(gè)月。
有一部分患兒在肛門閉鎖做手術(shù)后，他可以出現(xiàn)排尿困難。排尿困難大致可能有這幾種原因，一個(gè)就是肛門閉鎖手術(shù)的時(shí)候，要下導(dǎo)尿管，這個(gè)導(dǎo)尿管如果待的時(shí)間長(zhǎng)，拔除以后，他有短暫的一段時(shí)間排尿會(huì)困難，但是隨著時(shí)間的推移，他就緩解了。另外還有一部分孩子可能是原來(lái)有尿道瘺或者就是尿道瘺，然后殘端留的比較長(zhǎng)，形成的囊腫，它壓迫會(huì)引起排尿困難。還有一部分孩子，他排尿困難是因?yàn)樾伦龅母亻T里邊有感染或者有腫塊壓迫在前邊，造成了排尿困難。
