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      李月紅主任醫(yī)師
      腎病內科

      藥物性腎損傷停藥后可以恢復嗎

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      藥物性腎損傷停藥后可以恢復嗎,藥物性腎損傷如果在早期及時的停藥,我們水化促進這些藥物的排泄它是可以恢復的,因為腎小管的功能是可以再生的,但是如果要是晚期那這樣可能它的損傷是難以恢復的。

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        李月紅主任醫(yī)師
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      • 藥物性的腎損傷如果能夠及時發(fā)現(xiàn),及早停藥,并進行針對性的一個保腎治療的話,還是有可能恢復的,它的診斷主要是根據(jù)病史,有服藥的一個病史,然后有一個生化檢測,一個腎功能變化的一個表現(xiàn),從而建立藥物性腎損害的一個診斷,藥物性腎損害需要做像腎功能,像尿常規(guī),像這種24小時尿蛋白,然后還有做這種影像學的B超,CT、核磁,然后另外,有些可能需要進行一些,藥物濃度血清學的一個檢查,

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        藥物性腎損傷治療多久能恢復,藥物性腎損傷如果是腎小管的損傷,我們正常的情況是兩周可以逐漸的腎小管內皮,進行增生進行恢復最長是三個月,如果三個月不恢復的,那可能就是慢性的,所以藥物性腎損傷的治療的時間是非常重要的,一定要及時停藥及時治療。

        李月紅主任醫(yī)師
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        藥物性腎損傷在早期腎小管損傷沒有到,壞死的程度的情況下實際是可逆的,因為腎小管是可以再生的,如果是急性間質性的腎炎,我們及時的阻斷病理的過程,用半量的激素也是可以痊愈的,在晚期引起了慢性的這種損傷,導致了腎小球的硬化腎間質的纖維化甚至腎小管的壞死,這種情況下是腎臟的萎縮那是不可逆的,那這樣的情況可能只能是慢性的腎衰逐漸的進展的過程。

        李月紅主任醫(yī)師
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        藥物性腎損傷在早期及時停藥、多喝水,促進這種排泄是可以治愈的,最害怕的就是不知道或者是服用了某些偏方,時間長或者是對這些藥物有過敏反應這樣的病人,時間長了以后可能會導致慢性的損害,它可能就不能恢復到原來正常的狀態(tài),還有病人就是起病非常的兇險,來了以后就是以急性腎衰為表現(xiàn)的,這樣的病人可能需要特殊的血液透析的治療,促進這些藥物的排泄,然后促進這種腎臟的恢復。

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      • 皮疹可能是藥物性腎損傷嗎 收聽:6.10w

        針對藥物性腎炎,最近收了一個病人是一個85歲的老年男性,因為他前一段時間是自己泡了一些藥酒,在這些酒里面他放了很多的中成藥,有一些成分并不很明確的結果他就出現(xiàn)了很多的皮疹,剛開始在頭部后來在全身出現(xiàn)了皮疹,那么他因為這個皮疹又去醫(yī)院吃了很多的湯藥,去治療一些皮疹結果發(fā)生了全身的剝脫性的這種皮炎,因為本身這個病人是一個過敏體質,所以來我們這以后是表現(xiàn)為腎功能受損,他的血肌酐達到了240多他的尿蛋白是兩個加號的,而且有白細胞、紅細胞、腎臟大小是正常的,所以病人我們就高度懷疑是因為藥物引起的,這種腎臟的損害就讓他停用,所有服用的藥物而且給病人相對來說,因為他的皮疹還在不斷的出現(xiàn),我們應用了半量的激素,以后這個病人的皮疹完全的消退,然后腎臟的功能也恢復正常包括他的尿液的檢查蛋白、血尿也都消失了,因為這個病人是個85歲的男性年齡比較大,又有高血壓這樣的改變,所以病人我們沒有做腎穿,但是通過他的整個的用藥史來說,他的用藥史是兩個月的時間來說,包括他的治療效果停用了藥物以后的,治療效果來說,還有包括他血里的嗜酸細胞偏高,通過這些的檢查我們考慮這個病人是藥物性的腎炎,所以用藥對老人來說是非常重要的,一旦出現(xiàn)皮疹甚至尿液的改變,一定要及時查找,是不是因為用藥的原因引起的腎臟損傷要及時的停藥。

        李月紅主任醫(yī)師
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