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      李月紅主任醫(yī)師
      腎病內(nèi)科

      治療慢性腎小球腎炎的關(guān)鍵是什么

      收聽:5.18w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病因的診斷對所有腎臟損傷的病人是非常重要的,比如是藥物性腎損傷引起的病人,我們要早期就及時停藥讓病人多喝水,促進它排泄可能就會恢復(fù),對引起是因為過敏原因引起的過敏性間質(zhì)性的腎炎,我們及時打斷他的過敏的反應(yīng)比如用半量的激素就會痊愈,對于嚴(yán)重的比如慢性腎炎或者是腎病綜合征,膜性腎病的這樣的患者我們單用激素可能效果不好,會增加很多的副作用,我們在這個基礎(chǔ)上肯定要用環(huán)磷酰胺或者單用環(huán)孢,這樣的藥物去治療。所以腎臟的病因的診斷是非常重要的,不同的病因有不同的治療的方法,有的時候我們還要靠病理的評判去判斷它的預(yù)后判斷它的治療,所以對慢性腎炎或者是腎病綜合征也好,這樣的病人甚至是藥物性腎損傷也好,它的病因的診斷非常重要,有的時候我們就需要病理進行明確的診斷。

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        李月紅主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        01:28
      • 慢性腎小球腎炎,第一位的治療原則就是飲食和生活習(xí)慣的改變,比如避免感染、低鹽飲食,還有就是根據(jù)它的病理類型的不同選用合適的藥物,比如存在著腎型高血壓的病人,我們要及時應(yīng)用降壓藥物比如ACI ARB這類的藥物,對于高血脂的病人我們要用降脂藥,對于高尿酸的病人我們用降尿酸的藥物,還有我們要針對它不同的病理類型選擇合適的用藥,比如IGA腎病或者是膜性腎病這都是不一樣的。

        李月紅主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        00:55
      • 慢性腎小球腎炎治療 收聽:3.22w

        慢性腎小球腎炎的治療,實際上這個是個非常大的一個范疇,因為慢性腎小球腎炎它的病理類型不一樣治療不一樣,愈后也是不一樣的,如果說慢性腎小球腎炎是一個微小病變,就是從病理角度這一塊非常簡單,他治療就是也非常簡單了,當(dāng)然了慢性腎小球腎炎他的蛋白尿的這個每天露蛋白尿的定量也是非常重要的,如果說微量蛋白尿加上一般的這種持續(xù)的,少量的鏡下血尿治療都非常簡單了,一般我們臨床上采用的是西藥的就是有一種叫降壓藥,叫ACI和ARB可能咱們各位網(wǎng)友可能不太了解,當(dāng)然了這種降壓藥對降蛋白尿這個保護腎功能都是非常好的,另外我們中醫(yī)中藥在這一塊比較輕的慢性腎小球腎炎,治療過程中也是非常有優(yōu)勢。

        宋純東主任醫(yī)師
        兒科綜合
        01:33
      • 慢性腎小球腎炎的發(fā)病特點與年齡有關(guān)系,在年輕人IGA腎病是常見的,在年輕大的病人我們要除外繼發(fā)性的腎臟的病變引起的,比如膜性腎病,比如膜增殖性的腎炎是這樣的類型,在小孩可能更多見的就是微小病變,或者是早期膜性腎病這樣的類型。

        李月紅主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        00:44
      • 慢性腎小球腎炎如何治療 收聽:5.05w

        慢性腎小球腎炎如何治療,不同的類型的慢性腎小球腎炎,我們治療也是不一樣的,如果它蛋白尿比較少比較輕型,我們可能就用ACEI ARB這類的降壓藥物去輔助他的治療,對于重度的比如膜性腎病大量蛋白尿、腎病綜合征這樣的病人,我們要用激素和免疫抑制劑的甚至是鈣調(diào)磷酶抑制劑這類的藥物,對于硬化性的性腎小球腎炎有慢性腎衰的話,我們就是針對慢性腎功能不全的治療,所以它病理不同它治療的藥物是不一樣的。

        李月紅主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        00:53
      • 尿蛋白來說正常人是沒有蛋白尿的,尿蛋白是陰性做尿常規(guī)的時候,它可以發(fā)現(xiàn)1個加2個加3個加4個加,它是定性的檢查,就是說蛋白尿的程度越重,它的加號就越多,輕度的蛋白尿1到2個加,中重度的蛋白尿三個加甚至4個加,這個只是定性的檢查,準(zhǔn)確的要判斷這個蛋白尿的程度怎么樣,我們應(yīng)該做定量的檢查,就是我們常做的24小時尿蛋白定量,這個時候要收集24小時的尿量,然后根據(jù)他的尿量還有他的蛋白尿的密度,做出比較準(zhǔn)確具體的數(shù)字。一般說臨床上大于3.5克的蛋白尿我們就會大量蛋白尿。一般來說你做尿常規(guī)的檢查對應(yīng)的可能就是3到4個加,就是說蛋白尿的加號越多,說明它蛋白尿的量越多就是程度越重。

        沈清副主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        01:41