肛瘺可以癌變，因為肛瘺由于炎癥的刺激反復(fù)的細胞增生，反復(fù)的細胞增生有可能引起細胞變異可以引起癌變，有一個病人是因為肛瘺好多年，一個復(fù)雜性肛瘺一個內(nèi)口有好多，肛門周圍有四條瘺管，四個外口這樣的肛瘺，我們剛開始就以為是肛瘺，結(jié)果做完了取病理一看，這是一個癌變的腫瘤已經(jīng)癌變了，這時候手術(shù)做不太合適，我們做完了其實癌變以后，可能還有腫瘤的存在還有腫瘤的存在，治療后來通過做核磁發(fā)現(xiàn)還有腫塊存在，后來我們就在腫瘤醫(yī)院做放療，放療以后等腫瘤變小以后，給他做了手術(shù)有這樣的案例。
肛瘺會不會癌變，從臨床上觀察來的，從1993年到現(xiàn)在肛瘺癌變的病例很少，機率確實很低，而且都是十年以上的，機率確實很低，但是并不是沒有，既然這樣還是要及早的治療肛瘺，因為一旦癌變變成直腸癌，治療起來是很復(fù)雜的，而且愈后也不好，它的生存率也不高，所以肛瘺還是盡早治療。
得了肛瘺以后一定要及時的治療，而且要正規(guī)的治療，如果說肛瘺得不到及時的治療幾個月倒無所謂，如果說幾年十幾年甚至幾十年不去做處理不做治療，那么它會發(fā)生質(zhì)變，如果發(fā)生癌變了再去治療的話愈后是很不好的，癌癌癥都是一些惡性的病變而不是些良性的病變。
一般超過十年以上的這種肛瘺，由于長期慢性的炎癥刺激有可能會有惡變的情況，所以一般肛瘺發(fā)現(xiàn)我們都是建議及早進行手術(shù)的治療，在臨床中很少說見到有肛瘺的癌變，但是有這種盆腔的腫瘤而引發(fā)的局部的膿腫形成，導(dǎo)致了通過這種肛門口的破潰，然后形成了這種瘺管，有這種癌性的這種肛瘺的可能。
肛瘺可以癌變，因為肛瘺由于炎癥的刺激反復(fù)的細胞增生，反復(fù)的細胞增生有可能引起細胞變異可以引起癌變，有一個病人是因為肛瘺好多年，一個復(fù)雜性肛瘺一個內(nèi)口有好多，肛門周圍有四條瘺管，四個外口這樣的肛瘺，我們剛開始就以為是肛瘺，結(jié)果做完了取病理一看，這是一個癌變的腫瘤已經(jīng)癌變了，這時候手術(shù)做不太合適，我們做完了其實癌變以后，可能還有腫瘤的存在還有腫瘤的存在，治療后來通過做核磁發(fā)現(xiàn)還有腫塊存在，后來我們就在腫瘤醫(yī)院做放療，放療以后等腫瘤變小以后，給他做了手術(shù)有這樣的案例。
肛瘺一般來說沒有問題但不是絕對，我們也看到肛瘺有癌變的病人，肛瘺如果長期的不手術(shù)。如果10年、20年、30年，時間長了以后有形成癌癥的，我們也看到過，所以肛瘺是有可能癌變的，不像痔瘡，一般我認為痔瘡不會變癌，但是肛瘺有可能變癌，我們也看到這樣的病人，比方一個老年人他說肛瘺，昨年來看了他就是一個肛瘺，我們也看到就在肛門周圍長了一個瘺口，就像一個火山樣的突起，一摸摸到一瘺管，所以我通過取病理一看，它是變成癌了，但肛瘺的癌一般是皮膚的癌癥，它治療的效果比較好，要比直腸癌的效果要好一些。
那么肛瘺好多人問，會不會癌變，當(dāng)然肛瘺肯定有的會癌變的，過去認為的不改變。因為為什么說它會癌變呢，因為肛瘺就是反復(fù)的細菌在感染，特別是如果是革蘭氏陰性細菌感染，長期的慢性感染，這個肛瘺會刺激你這個瘺管的組織，特別是皮膚會發(fā)生癌變，那個我們前一段也治療一個肛瘺，慢性肛瘺有十多年了，最后那個肛瘺的外口拖出來皮膚，有一點五公分到兩公分，往外增生，那么通過做手術(shù)以后，病理檢查 癌變了，所以說我們肛瘺本身它不會自己好，沒有自愈的，不經(jīng)過醫(yī)生的治療 它不會自己好。所以說 得了肛瘺一定要盡快治療，不要有千分之一的癌變幾率，你一定要注意，因為近期我們在開學(xué)術(shù)會的時候。有好多在報肛瘺的癌變，過去是很少發(fā)現(xiàn)肛瘺癌變的，因為可能覺得治療肛瘺的，有的人認為不影響生活，就不去治療了。你不要叫它反復(fù)的刺激你的皮膚，特別是肛周皮膚那邊，增生出來的 最容易癌變的就是，鱗狀細胞癌。
