肛腸外科 | 主任醫(yī)師
鄧業(yè)巍,男,主任醫(yī)師,科主任,畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)。從事外科工作20余年,先后在北京大學(xué)第一醫(yī)院,北京解放軍總醫(yī)院,上海第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院,上海中醫(yī)藥大學(xué)曙光醫(yī)院進(jìn)修普外科及肛腸外科。
首先就是飲食上注意,不吃辛辣刺激的。再有就是保持肛門(mén)部的衛(wèi)生。換藥,一定要把它的引流條放到它最頂端的位置,使膿腔里邊的壞死組織通暢的引流出來(lái),這樣患者才能夠早日愈合。再一個(gè)就是它的口一定要把它切成鎖型的口 ,不要叫外口切的太小,引流不暢,術(shù)后還給患者激光、微波、坐浴,有的患者說(shuō),我是肛周膿腫,怎么要坐浴 是不是增加感染?那么就是用中藥給它熏洗,使膿腔內(nèi)的壞死組織及時(shí)引流出來(lái)。換藥的時(shí)候,要注意它膿腔的最高點(diǎn),或者說(shuō)它的間隔之間的引流,不要過(guò)早的把引流口外口擋住了,但底下膿腔沒(méi)有被它的增生的組織填充,避免她術(shù)后再?gòu)?fù)發(fā)。
肛周膿腫需要手術(shù)嗎?一旦形成,就要手術(shù)。要想使肛周膿腫手術(shù)成功,首先就是肛周膿腫它的發(fā)病原因就是肛線感染。一定要切口,找到它的內(nèi)口,也就是哪個(gè)肛線感染,把它的內(nèi)口感染源給它清除掉。常規(guī)的做法是切開(kāi)引流治療,這樣可以一次性根治肛周膿腫,避免肛周膿腫切開(kāi)以后,單純的切開(kāi)以后,最后又形成肛瘺,需要二次手術(shù)。
肛周膿腫的最佳治療方法。一般情況就是形成膿腫了,那就切開(kāi)引流。當(dāng)然肛周膿腫形成膿腫以前,就是炎性包塊。我們可以用廣譜的抗菌素再加上治厭氧菌的消極類的抗菌素,再加上坐浴,這樣會(huì)緩解癥狀。當(dāng)然一旦出現(xiàn)形成膿腫,也就是比肛提肌以下的淺表的膿腫出現(xiàn)了有波動(dòng)、跳疼,這種癥狀就應(yīng)該去手術(shù)。保守治療有好多病人就是已經(jīng)形成膿腫,還在輸液,這樣不是最佳治療方法,就需要手術(shù)。如果是在炎性期,就是光是炎性包塊那就可以增加抵抗力,用抗菌素坐浴,有的病人會(huì)癥狀消退,但是那個(gè)炎性腫塊兒消退需要一定時(shí)期。
痔瘡發(fā)病的原因一個(gè)是長(zhǎng)期吃辛辣刺激的食物,再一個(gè)就是久坐久站,再一個(gè)就是便秘,這是它的主要原因。那么我們?yōu)榱吮苊庵摊彽倪@個(gè)復(fù)發(fā),就要避免吃辛辣刺激的食物,要吃清淡的,多吃蔬菜水果,保持大便通暢,再一個(gè)就是保持肛門(mén)部的衛(wèi)生,還有一種情況就是經(jīng)常做提肛運(yùn)動(dòng)。
肛周膿腫對(duì)人身體有什么傷害呢?首先就是提肌以上的和提肌以下的有區(qū)別,好多人就是出現(xiàn)肛周膿腫,自己也比較忙,沒(méi)在意,膿腫破了,這樣它的危害就出現(xiàn)了,就成了長(zhǎng)期不愈,時(shí)壞時(shí)好,它就形成肛瘺。這就是說(shuō)不正規(guī)的治療,或者自然破了以后形成肛瘺,這是對(duì)身體的危害。再一個(gè)就是提肌以上的膿腫,往往比較大,假如說(shuō)你再合并有糖尿病,那它就會(huì)引起敗血癥,肛周膿腫首先它是一個(gè)小病,但是如果治療不當(dāng),也會(huì)危及到你的生命。