一般來說上下頜的牙齒它是成對的，你下頜智齒拔，上頜智齒是需要拔出的，它不拔出上頜智齒不斷的往下萌出，萌出會造成上頜智齒和上頜第二磨牙之間食物嵌塞，就是塞牙。塞牙會造成前面的牙齒會有齲壞、牙周病，這樣到最后智齒還要拔，就有點有點得不償失。所以要下頜智齒要拔的同時，就把上頜智齒拔掉，而且上頜智齒的拔出比下頜智齒相對簡單一些。
一般來說上下頜的牙齒它是成對的，你下頜智齒拔，上頜智齒是需要拔出的，它不拔出上頜智齒不斷的往下萌出，萌出會造成上頜智齒和上頜第二磨牙之間食物嵌塞，就是塞牙。塞牙會造成前面的牙齒會有齲壞、牙周病，這樣到最后智齒還要拔，就有點有點得不償失。所以要下頜智齒要拔的同時，就把上頜智齒拔掉，而且上頜智齒的拔出比下頜智齒相對簡單一些。
有些人說我下牙長不出來我拔了那上牙通常能夠正位萌出的機率會更大一些，那是不是就可以不拔掉了呢？其實我們通常也會建議你把上頜的智齒也拔，當然是分次拔除為什么上頜的智齒也要拔除呢？因為它沒有對合牙了下面這顆牙拔掉以后，上面這個牙就沒有跟它對應(yīng)咬合的牙齒，那么它通常會過度萌出也就是說越長越長像老鼠牙似的 越長越長，它長長之后它跟前牙之間就會有一個臺階，那這種情況之下它會很容易出現(xiàn)牙縫的崁塞出現(xiàn)食物崁塞。那么這個食物崁塞我們說了它同樣會造成牙根部頸部的一些齲壞的發(fā)生，而且也會造成這種牙周炎的發(fā)生，所以我們建議沒有對合的上牙 上頜的智齒也要盡早拔除。
拔牙最難的應(yīng)該是一個叫做阻擋埋藏阻聲的，各種形態(tài)的深部的智齒，發(fā)育畸形的多余的埋藏牙，比如說埋在牙齦里面，埋在骨頭里面，這種情況下，需要做一系列比較復(fù)雜的手術(shù)，牙齦要切開，骨頭也要去掉一部分才能把牙暴露出來，牙暴露出來以后，位置不正常，不能像普通牙拔除拿個鉗子就拔下來了，而是需要用微創(chuàng)拔牙器械，進行切割分化，去掉周圍的阻力，保護周圍的牙齒、骨頭、神經(jīng)、血管等，才能夠把這個牙順利的拔出來。
拔智齒后，臉不會小。 智齒是指第三個磨牙，生長在牙槽骨的最里面，大多數(shù)人會在16~25歲時萌出智齒，其實臉的大小與智齒無關(guān)，人們面部的大致形狀主要取決于面部的額骨、顴骨及頜骨，而兩部的肌肉和牙齒只是對于臉型有一定的細節(jié)修飾作用。 臨床上智齒多位于頜骨內(nèi)側(cè)，面部外形主要由頜骨外側(cè)的骨骼加上外側(cè)軟組織支撐而形成。所以拔除頜骨內(nèi)的智齒是不能糾正面部外形的。大家認為智齒拔完后會瘦臉，這是因為一部分人在智齒拔除后會出現(xiàn)面部腫脹，腫脹慢慢消退后，會感覺面部比拔牙前變小了，其實這是一種錯覺。
拔了智齒，臉不會變小。 因為臉型取決于頜骨的發(fā)育以及面部肌肉，尤其是咀嚼肌的發(fā)育狀態(tài)，牙齒及牙列的完整是能夠支撐口唇和頰部的軟組織。牙齒缺失后，如果不能及時修復(fù)義齒，牙槽骨缺乏生理刺激，會發(fā)生一定的萎縮。 所以老年人由于缺牙而又未及時修復(fù)時，牙槽嵴會變得低平，但智齒拔除后是無需修復(fù)的，因為智齒都是萌出在牙列的最后一顆，而且大多數(shù)智齒不能正常萌出。所以即使拔除也不會達到臉型變小，但是拔除智齒可預(yù)防第二磨牙牙體、牙周的破壞，還可預(yù)防冠周炎的發(fā)生。拔除智齒也有助于預(yù)防牙源性囊腫及腫瘤的發(fā)生。
智齒如果確定它存在危害時，我們會建議患者盡早的它拔除，拔除以后經(jīng)過三四個月的骨修復(fù)、軟組織修復(fù)，患者就完全可以恢復(fù)正常情況。智齒又叫第三磨牙，它一般萌出的時間是在18到25歲之間，也是在人體發(fā)育最旺盛的時期，由于我們現(xiàn)在某些原因，現(xiàn)在大部分智齒長的位置都不太正確，而且有一些阻萌或萌出不全的情況，容易造成智齒冠周炎，或者是對鄰牙造成一些損害。
