在手術(shù)的短期以內(nèi)，一兩個月以內(nèi)，病人可能在康復(fù)過程中，不是作為很關(guān)注的問題。很長時間還在疼痛的話，就要考慮病人有很多的原因。一個就是病人有低度的感染，第二個就是要看髖關(guān)節(jié)的位置對不對，有沒有出現(xiàn)脫位，或者位置不好這種情況。其次還會出現(xiàn)有一類病人會出現(xiàn)大腿的疼痛，這一類病人的疼痛有時候，主要是由于在假體的植入過程中，它有骨內(nèi)壓的增高，這種疼痛隨著，時間的延長以后慢慢都可以起到一定緩解，甚至到完全消失。
在手術(shù)的短期以內(nèi)，一兩個月以內(nèi)，病人可能在康復(fù)過程中，不是作為很關(guān)注的問題。很長時間還在疼痛的話，就要考慮病人有很多的原因。一個就是病人有低度的感染，第二個就是要看髖關(guān)節(jié)的位置對不對，有沒有出現(xiàn)脫位，或者位置不好這種情況。其次還會出現(xiàn)有一類病人會出現(xiàn)大腿的疼痛，這一類病人的疼痛有時候，主要是由于在假體的植入過程中，它有骨內(nèi)壓的增高，這種疼痛隨著，時間的延長以后慢慢都可以起到一定緩解，甚至到完全消失。
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)腫脹怎么辦？ 一、關(guān)節(jié)置換術(shù)會損傷軟組織及血管，造成傷口水腫，是正常現(xiàn)象； 二、發(fā)現(xiàn)水腫后可用藥物、彈力襪、抬高患肢等方法消腫； 三、可完善下肢動靜脈彩超，確定有無血管斑塊形成。 可以在局部進行熱敷按摩等，同時可以去醫(yī)院就診，少吃刺激性食物，飲食清淡衛(wèi)生。
髖關(guān)節(jié)處于一個較重要的位置，下肢血液回流都要經(jīng)過髖關(guān)節(jié)，所以手術(shù)后更容易出現(xiàn)下肢腫脹。患者在康復(fù)訓(xùn)練后，下午和晚上這兩個時間段會出現(xiàn)明顯的下肢腫脹，而經(jīng)過一晚上的平臥休息后肢體腫脹會消失。術(shù)后六周或三個月以后，如果仍然出現(xiàn)下肢腫脹，尤其跟另一條腿相比，患側(cè)腿腫脹比較明顯，建議患者到醫(yī)院做一個雙下肢靜脈彩超，排除下肢靜脈血栓的可能。下肢靜脈血栓的典型癥狀就是肢體腫脹，此時如果不及時治療，可能由于血栓脫落而導(dǎo)致肺栓塞。因此，這時如果出現(xiàn)下肢靜脈血栓，這時要以治療血栓為主。如果做了彩超，確定不是下肢靜脈血栓以后，為了消除腫脹，患者可以使用一些對血管有消腫作用的藥物，如邁之靈、吲哚美辛栓等。同時，需要適度減少行走等康復(fù)訓(xùn)練的強度，并且抬高患肢，促進血液循環(huán)，讓靜脈回流更加暢通。
有些膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的患者，膝關(guān)節(jié)仍然疼痛，原因有以下幾點，首先，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的疼痛，要注意是哪方面引起的疼痛，首先要排除感染，看一下膝關(guān)節(jié)本身有沒有發(fā)熱，就是有沒有紅腫熱痛，這樣排除一下感染，是我們首先要注意的一個方面。其次膝關(guān)節(jié)術(shù)后的疼痛，會不會是假體松動，這樣要請教當(dāng)時給置換的手術(shù)醫(yī)師，做一些必要的影像學(xué)的檢查，看看是不是假體松動，其次膝關(guān)節(jié)引起膝關(guān)節(jié)疼痛，是不是原發(fā)病沒有控制，造成了炎癥指標(biāo)的升高，這樣也會引起膝關(guān)節(jié)的疼痛，還有膝關(guān)節(jié)疼痛，膝關(guān)節(jié)置換好了，膝關(guān)節(jié)外的韌帶，是不是局部還有粘連，還需要一個后期的康復(fù)，沒有做好治療，這樣有針對性地到醫(yī)院來，讓大夫給你做一個正確的判斷，正確的治療，然后能避免膝關(guān)節(jié)疼痛的發(fā)生。
實際上，做人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)時，需要開一個比較大的切口，先將“壞死的骨頭”鋸掉，然后裝上新的關(guān)節(jié)。這么大的一個手術(shù)，術(shù)后傷口完全不疼是不可能的，但這種疼痛也要分情況進行區(qū)別對待。 如果術(shù)后六周之內(nèi)傷口出現(xiàn)疼痛，患者不需要過度緊張。因為這種疼痛是手術(shù)導(dǎo)致的組織損傷，引起的炎癥反應(yīng)，只需使用一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥即可。此外，也可以適當(dāng)用一些活血化淤的藥物。總而言之，六周之內(nèi)的疼痛大多數(shù)是無菌性炎癥性疼痛，吃藥就能解決問題。但如果患者認為這只是一個小問題，自己能扛就扛，不需要吃藥，那么，這種未處理的炎癥有可能進一步損傷患者的關(guān)節(jié)，就要引起重視 人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)六周以后，傷口和關(guān)節(jié)囊都應(yīng)該基本愈合，功能基本恢復(fù)良好。如果這時候患者仍然感到傷口疼痛，則需要積極尋找原因。
關(guān)節(jié)置換一般是一個臨床比較大的手術(shù)，軟組織的剝離比較多，術(shù)后出現(xiàn)腫脹是一種正常術(shù)后反應(yīng)，但是不能過于腫脹。預(yù)防腫脹一般是手術(shù)要仔細的剝離，仔細的對位縫合。術(shù)后用冰敷，早期鍛煉用一些消腫的藥物，可以有效的預(yù)防關(guān)節(jié)腫脹，就是輕度的關(guān)節(jié)腫脹。也沒有必要太過緊張，一般在術(shù)后三到五天腫脹會加重，一周以后腫脹會逐漸的減輕，兩周會完全消失，腫脹一般就是這種情況，不要過于緊張。
