如何護(hù)理肺心病、心力衰竭的病人
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺心病導(dǎo)致的心力衰竭，它主要是體循環(huán)淤血為主，要就是表現(xiàn)在雙下肢水腫，包括有些病人還有胸腔積液，主要就是水鈉儲(chǔ)留的表現(xiàn)。對(duì)這種患者的護(hù)理，飲食與水腫的一個(gè)關(guān)系，一定要限制他鈉鹽的攝入，每天同時(shí)需要記錄病人的出入量，包括他每天進(jìn)食了多少水分，每天的尿量是多少，通過(guò)嚴(yán)格的記住它的出入量，才能指導(dǎo)我們，進(jìn)一步用使用藥物減輕他的水腫，所以這樣的護(hù)理對(duì)飲食很重要。同時(shí)肺心病的患者他的水腫厲害，我們采取的一種坐位，需要對(duì)肺疾病的患者采取雙腿下垂的一種方式，這樣有利于減輕心臟的負(fù)荷。
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肺心病導(dǎo)致的心力衰竭，它主要是體循環(huán)淤血為主，要就是表現(xiàn)在雙下肢水腫，包括有些病人還有胸腔積液，主要就是水鈉儲(chǔ)留的表現(xiàn)。對(duì)這種患者的護(hù)理，飲食與水腫的一個(gè)關(guān)系，一定要限制他鈉鹽的攝入，每天同時(shí)需要記錄病人的出入量，包括他每天進(jìn)食了多少水分，每天的尿量是多少，通過(guò)嚴(yán)格的記住它的出入量，才能指導(dǎo)我們，進(jìn)一步用使用藥物減輕他的水腫，所以這樣的護(hù)理對(duì)飲食很重要。同時(shí)肺心病的患者他的水腫厲害，我們采取的一種坐位，需要對(duì)肺疾病的患者采取雙腿下垂的一種方式，這樣有利于減輕心臟的負(fù)荷。
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心力衰竭的病人護(hù)理的時(shí)候，一個(gè)是要盡量避免病人感冒，呼吸道感染。因?yàn)楹粑栏腥臼钦T發(fā)和加重心衰的一個(gè)常見(jiàn)的一個(gè)病因，盡量不要病人受涼，有感冒的病人，不要接觸心力衰竭的患者；再一個(gè)就是飲食上就不能讓病人一下吃的過(guò)多，尤其水也不能喝的太多，不能吃的過(guò)咸。這樣的話它會(huì)增加心臟的負(fù)荷，再一個(gè)就是注意患者的尿量，每天的尿量的情況，最好是記一個(gè)叫出入量，就是每天進(jìn)去了多少水出來(lái)多少尿，最好保持一個(gè)平衡。如果說(shuō)進(jìn)的多出的少的話，尿量少了很快這個(gè)水就出不來(lái)，就會(huì)引起水腫。慢慢的就是心臟的負(fù)擔(dān)會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重就會(huì)加重心衰的情況。
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要達(dá)成醫(yī)護(hù)人員、家屬和患者來(lái)共同管理病人的心衰，作為病人的家屬一定要了解患者的病情，要注意讓病人按時(shí)服藥，再一個(gè)就是定期到醫(yī)院復(fù)診，家屬一定要管理好患者的飲食，不要暴飲暴食，不要攝入過(guò)多的水，注意不要感冒，避免出現(xiàn)呼吸道感染誘發(fā)心衰情況。
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心衰病人的護(hù)理如下：
第一，一般要求患者采取高枕臥位，嚴(yán)重的患者需要采取座位或半臥位，雙腿下垂，減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。
第二，需要限制體力活動(dòng)，嚴(yán)重的患者需要臥床休息，心功能改善后，可適當(dāng)下床活動(dòng)，預(yù)防下肢靜脈血栓的形成和肺部感染。
第三，飲食要清淡少鹽，鹽的攝入每天不能超過(guò)5克，可以少食多餐，多食蔬菜水果，防止便秘的發(fā)生。
第四，要保證充足的睡眠時(shí)間，保持心態(tài)平衡，戒煙戒酒。
第五，要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑服藥，室內(nèi)通風(fēng)，保持空氣清新，預(yù)防呼吸道感染。
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肺心病的病人護(hù)理非常重要，因?yàn)榉涡牟〉牟∪说搅撕笃诨顒?dòng)困難。護(hù)理一定要注意是在家中，要保持這個(gè)適當(dāng)?shù)耐L(fēng)，注意保暖，預(yù)防感染。一旦感染加重，就會(huì)誘發(fā)加重肺心病。飲食方面要求高蛋白高纖維素，一定要是消化的食物。因?yàn)槲覀兎涡牟〉牟∪耍橛幸粋€(gè)心衰胃腸道淤血缺氧，同時(shí)消化能力是下降的。所以飲食一定要注意，而且在飲食治療平時(shí)，一定要注意這個(gè)大便的顏色，注意消化道出血情況有沒(méi)有發(fā)生。另外肺心病的病人，它如果是長(zhǎng)期臥床的，一定要注意它這個(gè)抬高下肢。肺心病的病人往往有心衰的話，下肢容易反復(fù)水腫，抬高下肢的話容易促進(jìn)我們的血液回流，減輕下肢水腫。那么水腫的病人在用利尿劑的時(shí)候，一定要注意觀察尿量不宜過(guò)多，利尿劑使用不當(dāng)?shù)脑捒赡軙?huì)加重病情，不易排痰。肺心病在家中有氧療的話，一定要注意是低流量給氧。我們?cè)诹髁可峡刂频脑挷怀^(guò)三升，每分一定要注意是流量給氧這是我們的護(hù)理措施。
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病人在妄想的狀態(tài)下會(huì)出現(xiàn)很多的精神行為的，比如被害妄想，在被害妄想的過(guò)程中，他覺(jué)著有人害他或者有攝像頭監(jiān)控自己或者你們都是派來(lái)對(duì)我怎么樣的。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)很多我們意想不到的行為，因此我們對(duì)于妄想的病人要加強(qiáng)護(hù)理，一般來(lái)講可以分妄想的這種癥狀不同時(shí)期給予護(hù)理，比如在妄想的急癥期這個(gè)時(shí)候，病人是堅(jiān)定不移的，那跟他接觸的時(shí)候就是注意不要跟他對(duì)抗。所以，在急性期的時(shí)候要注意不要跟他直接的對(duì)抗，當(dāng)經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療或者病情的一個(gè)恢復(fù)在這個(gè)緩解期的時(shí)候，病人的這個(gè)妄想癥狀有一些動(dòng)搖，這個(gè)時(shí)候我們可以跟他談?wù)撨@個(gè)癥狀告訴他你這是一種精神疾病，讓病人有所認(rèn)識(shí)。這時(shí)候病人可能就不太跟你進(jìn)行這種的否認(rèn)、對(duì)抗，那當(dāng)這個(gè)疾病緩解等于至于恢復(fù)期的時(shí)候，跟病人進(jìn)行這個(gè)心理方面的一個(gè)疏導(dǎo)，讓他能夠正確疾病提高我們的自制力 ，提高我們的治療的這個(gè)依從性。
