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      李東亮副主任醫(yī)師
      胸外科

      食管癌患者做胃造瘺會不會增加痛苦

      收聽:3.80w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      食管癌患者由于腫瘤增大,導(dǎo)致管腔狹窄,患者進(jìn)食比較困難,在這個(gè)時(shí)期應(yīng)該選擇胃造瘺。
      胃造瘺是一種創(chuàng)傷性比較小的手術(shù)方式,對患者來說痛苦比較小,如果患者選擇胃造瘺,可以得到很大的營養(yǎng)改善,使患者機(jī)體抵抗力提高,使腫瘤的進(jìn)一步治療提供了平臺,所以胃造瘺對于患者來說是利大于弊的。

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        李東亮副主任醫(yī)師
        胸外科
        01:05
      • 什么是胃造瘺術(shù) 收聽:5.19w

        胃造瘺術(shù)是一種外科手術(shù),適用于食道梗阻病者。胃造瘺術(shù)適用于:食道梗阻病者作為解決進(jìn)食問題。由胃管灌注藥物實(shí)施治療方案。作為腹部手術(shù)后的胃腸減壓。有嚴(yán)重的心肺功能不全者、有嚴(yán)重的腹腔感染,開腹可能有使感染擴(kuò)散者、晚期腫瘤病人有大量腹水無法控制者不可做。胃造瘺術(shù)是晚期食管癌姑息治療措施的一種,常用于晚期食管癌,不能手術(shù)切除,又不能放療的患者。這一手術(shù)比較簡單,在胃體上切一小口,插入蕈狀導(dǎo)管,結(jié)扎固定,以后飲食均從這根導(dǎo)管進(jìn)入胃內(nèi)。當(dāng)然,它有明顯的缺點(diǎn),如無法從口中進(jìn)食,所以只是一種權(quán)宜之計(jì),暫時(shí)緩解癥狀,但不能根本解決問題。胃造瘺術(shù)方法簡單安全,患者術(shù)后疼痛輕,可定時(shí)灌入半流食或流食,對治療無望的不能進(jìn)食的患者可以適當(dāng)延長其生命,但不能改善生活質(zhì)量。

        石麗紅副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:51
      • 飲食主要是通過胃造瘺管,把具有營養(yǎng)的物質(zhì)送到胃內(nèi),然后進(jìn)入腸道進(jìn)行吸收,一般情況下以流質(zhì)的、富含營養(yǎng)的,富含維生素的這些食物為主。但是比較稠厚的含纖維素比較多的,容易引起造瘺管的堵塞,所以以高營養(yǎng),流質(zhì)、半流質(zhì)飲食為主,每一次送飲食以后要沖管。

        張俊杰主任醫(yī)師
        普通外科
        02:04
      • 胃管:通過鼻腔放置營養(yǎng)管,可以減少患者躁動的創(chuàng)傷,但有時(shí)胃管達(dá)不到解剖部位,容易導(dǎo)致反流。 造瘺:空腸造瘺可以減少反流的幾率,而且可以在術(shù)后第二天對患者補(bǔ)充營養(yǎng),從而可以減少造瘺口的刺激,促進(jìn)吻合管的愈合。但是,術(shù)中操作復(fù)雜,而且會增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

        陳曉冬副主任醫(yī)師
        胸外科
        01:28
      • 胃大部切除以后對機(jī)體的影響還是比較大的,通常它的并發(fā)癥分為遠(yuǎn)期并發(fā)癥和近期并發(fā)癥,近期并發(fā)癥是指病人出院之前或出院一個(gè)月以內(nèi),所出現(xiàn)的并發(fā)癥,比如它出現(xiàn)吻合口瘺,吃進(jìn)來的食物瘺到肚子里邊,再一個(gè)是出血梗阻吃進(jìn)來的東西下不去,這是早期的并發(fā)癥,中晚期的并發(fā)癥是病人在一個(gè)月以后,他的飲食生命體征恢復(fù)正常已經(jīng)出院,這個(gè)時(shí)間出現(xiàn)了并發(fā)癥通常把它叫做遠(yuǎn)期并發(fā)癥。第一個(gè)可以出現(xiàn)反流性胃炎、反流性食道炎,第二個(gè)可以出現(xiàn)潰瘍的復(fù)發(fā)、吻合口潰瘍、殘胃癌。

        張俊杰主任醫(yī)師
        普通外科
        01:45
      • 造瘺患者應(yīng)如何護(hù)理 收聽:5.17w

        雖然對于直腸癌的治療來說有時(shí)候造瘺是一個(gè)不可避免的外科手術(shù),但確實(shí)會對病人的生活質(zhì)量造成非常嚴(yán)重的影響。是造瘺護(hù)理的內(nèi)容非常豐富,因此很多病人和家屬對這個(gè)掌握的不是很好,造成病人在出院以后,造瘺袋經(jīng)常會漏,導(dǎo)致排泄物流溢出來,使得病人的生活質(zhì)量受到很大的影響,實(shí)際上造瘺只要護(hù)理好了,病人完全可以達(dá)到接近于正常的狀態(tài),但是如何來進(jìn)行很好的護(hù)理,這個(gè)是需要病人、家屬以及醫(yī)生、醫(yī)院里專門的造口治療師來通力協(xié)作、配合的,從醫(yī)生的角度和造口治療師的角度來說,盡量向病人和家屬提供專業(yè)的指導(dǎo)和幫助,使病人和家屬能夠?qū)υ殳涍M(jìn)行好的護(hù)理,能夠恢復(fù)正常的社會生活。

        李昂主任醫(yī)師
        普通外科
        01:49