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      張濤主任醫(yī)師
      腫瘤科綜合

      直腸癌的轉移途徑有哪些

      收聽:2.60w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      第一直接的侵犯。直腸腫瘤沿著腸壁向深層次的一個侵潤,他可以向前侵潤到我們的男性比如說前列腺、精囊腺,女性可能是我們的子宮、陰道等。還可能會侵犯到我們的膀胱,第二轉移途徑就是淋巴轉移。根據腫瘤所在位置的不同,它可能轉移的淋巴轉移的途徑可能有一些細微的差異。第三種是血行轉移。腫瘤通過血循環(huán)向遠處轉移,也是根據腫瘤的位置的不同,可能有一個遠處轉移傾向性的一個概率,可能有不太一樣的地方。比如說我們的中上段的直腸看到是肝轉移的一個出現(xiàn),而我們低位直腸或者是肛管癌,我們看到是肺轉移的出現(xiàn)。第四條途徑就是我們一些種子轉移了,往往是在我們的腫瘤突破到我們的漿膜或者我們的外膜之外。

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        膽囊癌的轉移途徑如下:1、直接侵潤擴散,最典型的就是膽囊癌對肝臟的轉移。2、最常見的轉移途徑是淋巴管、淋巴道,它一般會順著膽總管周圍有一定密度的淋巴管進行播散轉移。3、腫瘤的栓子可通過動脈系統(tǒng)播散到全身各處,最后定植造成一個遠處的轉移。4、膽囊的表面有癌種細胞脫落,最后可散布在大網膜、腸道漿膜層的黏膜、盆腔,導致種植性的播散轉移。

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        食管癌的轉移途徑分為淋巴道的轉移和血道的轉移。淋巴道的轉移就從近往遠跑,做CT、增強CT檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)食道腫瘤旁邊食道旁邊有淋巴結的轉移,在中格內可以看到淋巴結往遠處轉移,在脖頸甚至可以摸到比較硬的淋巴結,有時候腋下也可以發(fā)現(xiàn),這是淋巴結的轉移。血行的轉移就更多了,有些病人生食道癌,但是他肝臟有轉移了,有些通過肺里面有轉移、腦子里面有轉移,這些都是血行轉移的。

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        膽囊癌的轉移途徑主要是有如下幾個方面: 1.膽囊癌會出現(xiàn)直接侵犯直接侵犯到肝臟,侵犯到十二指腸,胃竇或者是,侵犯的橫結腸的肝區(qū)。 2.血型的播散,就是我們常說的血液轉移,那么血液轉移最常見的就是肝內的轉移肺轉移,還有骨頭的轉移,那么除了這之外還有淋巴道的轉移,在膽囊癌里面最常見的三個淋巴道的途徑轉移,第一個就是肝門淋巴結轉移,第二個就是在胰腺,上方的淋巴結轉移。 3.胰腺后方的第十三組淋巴結轉移,組淋巴結轉移也容易被誤診成疑頭癌。 4.除此之外,還有一些別的轉移途徑向侵犯神經,腹腔的直接的轉移,像腹膜有播散,有腹水那么這個轉移途徑也是我們比較常見的。

        張玲主任醫(yī)師
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        胃癌有4種轉移的途徑: 第1種是通過直接的侵犯到胃旁的一些組織,比如:結腸。 第2種是通過淋巴結轉移到遠處的淋巴結。 第3種是通過血運轉移到全身。 第4種是通過癌細胞種植到腹腔,比如:卵巢或腹腔。

        胡曉副主任醫(yī)師
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        膽囊短期的轉移,大多都是淋巴轉移,沿著淋巴結、淋巴管道進行轉移。早期的腫瘤、膽道腫瘤、膽囊癌,它就可能出現(xiàn)淋巴轉移。膽囊跟肝臟是緊緊的靠在一起,它可以局部的浸潤,直接長到肝臟里面去。膽囊癌還可以通過血行轉移到肝臟,轉移到其他部位。

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