腦動(dòng)脈瘤術(shù)后想嘔吐是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
第一個(gè)原因有可能就是,手術(shù)麻醉病人蘇醒過(guò)后,引起一個(gè)麻醉的胃腸道的反應(yīng),病人會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐這些表現(xiàn)。第二個(gè)原因就是病人如果動(dòng)脈瘤破裂出血、蛛網(wǎng)膜下腔有出血了,那么這種病人他的顱內(nèi)壓有可能是相對(duì)較高的,在這種狀態(tài)下顱壓高,病人也有可能出現(xiàn)惡心嘔吐這些反應(yīng)。第三可能是由于以前合并有消化道的胃炎,或者胃潰瘍的這些消化道的胃腸道的這些病史,手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)以后,誘發(fā)他的消化道的應(yīng)激性的潰瘍,或者消化道的胃腸道的急性胃腸炎,也有可能出現(xiàn)嘔吐惡心這些反應(yīng)。
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第一個(gè)原因有可能就是,手術(shù)麻醉病人蘇醒過(guò)后,引起一個(gè)麻醉的胃腸道的反應(yīng),病人會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐這些表現(xiàn)。第二個(gè)原因就是病人如果動(dòng)脈瘤破裂出血、蛛網(wǎng)膜下腔有出血了,那么這種病人他的顱內(nèi)壓有可能是相對(duì)較高的,在這種狀態(tài)下顱壓高,病人也有可能出現(xiàn)惡心嘔吐這些反應(yīng)。第三可能是由于以前合并有消化道的胃炎,或者胃潰瘍的這些消化道的胃腸道的這些病史,手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)以后,誘發(fā)他的消化道的應(yīng)激性的潰瘍,或者消化道的胃腸道的急性胃腸炎,也有可能出現(xiàn)嘔吐惡心這些反應(yīng)。
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腦動(dòng)脈瘤微創(chuàng)手術(shù)后想嘔吐分幾個(gè)階段。是剛做完手術(shù)麻醉清醒期,還是剛清醒后還沒(méi)有進(jìn)食的情況,還有一個(gè)是麻醉六小時(shí)后已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)食,這幾種情況。如果是麻醉清醒期開(kāi)始嘔吐,麻醉狀態(tài)還沒(méi)有完全恢復(fù),這時(shí)候如果麻醉師在旁邊就會(huì)給病人測(cè)試片透,給其一些藥物。如果是還沒(méi)有進(jìn)食的時(shí)候嘔吐有可能是介入的時(shí)候用了碘劑碘化醇這類的藥物,對(duì)胃上的刺激也會(huì)導(dǎo)致嘔吐。如果是后期就是已經(jīng)過(guò)了麻醉期,也已經(jīng)過(guò)了急性期。如果還嘔吐,這種情況最常見(jiàn)的原因是主動(dòng)脈出血和腦內(nèi)血腫,顱內(nèi)壓增高,顱內(nèi)壓增高最典型的癥狀除頭疼以外就是頭痛惡心嘔吐。
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第一、腦動(dòng)脈瘤破裂以后,血液就進(jìn)入到蛛網(wǎng)膜下腔,它就會(huì)刺激硬腦膜,引起病人反復(fù)的持續(xù)性的這種頭痛 。這種頭痛可以采取腰穿腰椎穿刺術(shù),釋放它的這些血性的腦積液,血性腦脊液釋放了以后,病人的頭痛腦積液的清亮程度得到緩解了。他的頭痛應(yīng)該能夠得到很大緩解。 如果對(duì)于腰穿的耐受程度不太高的患者,在顱內(nèi)壓是正常的范圍的情況下,可以選擇采取腰池引流術(shù),持續(xù)的進(jìn)行血性腦脊液的引流,緩解頭痛的效果可能會(huì)更好一些。
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腦動(dòng)脈瘤微創(chuàng)術(shù)后想嘔吐的原因如下:
1、破裂動(dòng)脈瘤出血對(duì)大腦的刺激或出血導(dǎo)致腦積水,均可能導(dǎo)致顱內(nèi)高壓,引起嘔吐;
2、由于全麻導(dǎo)致的嘔吐反應(yīng);
3、動(dòng)脈瘤術(shù)后可能會(huì)發(fā)生載瘤動(dòng)脈閉塞或新發(fā)出血,這些情況都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔吐反應(yīng)。
4、考慮是應(yīng)激性潰瘍引起的。
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腦動(dòng)脈瘤的介入治療,它就是通過(guò)股動(dòng)脈的一個(gè)穿刺,然后通過(guò)導(dǎo)管通過(guò)導(dǎo)絲通過(guò)微導(dǎo)管,最后在動(dòng)脈瘤腔內(nèi)前三彈簧圈,來(lái)進(jìn)行動(dòng)脈瘤的一個(gè)栓塞,這種彈簧圈有可能需要支架的輔助,或者是球囊的輔助來(lái)進(jìn)行栓塞動(dòng)脈瘤?,F(xiàn)在動(dòng)脈瘤的介入治療,隨著材料的更新,治療方式是越來(lái)越多,效果是越來(lái)越好。
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夾層動(dòng)脈瘤一般來(lái)說(shuō)應(yīng)該這么解釋,是血管壁一般分為內(nèi)中外三層;大家可以簡(jiǎn)單地把血管壁就分成兩層。如果這兩層是緊密地貼合在一起,這就是健康的血管壁。如果血管的內(nèi)膜層、內(nèi)層出現(xiàn)了破損,然后內(nèi)層和外層出現(xiàn)了分離,也就是血液從破口的位置直接灌到血管壁的,內(nèi)層和外層中間這就會(huì)導(dǎo)致血管壁的破壞,形成夾層動(dòng)脈瘤。如果說(shuō)外膜膨出的方向是向外膨出,它會(huì)導(dǎo)致外膜越來(lái)越薄,最后導(dǎo)致動(dòng)脈瘤的破裂,導(dǎo)致出血。如果沖擊的血流導(dǎo)致了血栓的形成,這些血栓有可能會(huì)在血流的漩渦中出現(xiàn)脫落。如果順著血流走到血管的兩端會(huì)導(dǎo)致兩端的血管堵塞,也就是常說(shuō)的腦栓塞、腦梗塞,這又是一個(gè)危害。