手抖不一定全是帕金森病。帕金森病的病人可以手抖，特別是上肢的抖動或者是下肢的抖動是帕金森很重要的臨床表現。但是手抖同樣還鑒于其他的病，比如像特發(fā)性震顫的病人甲亢的病人 ，久經性手抖甚至醫(yī)癔病的病人都可以有手抖。過去叫癔病現在就是焦慮，焦慮在臨床上非常常見的就是手抖。還有一些藥物，比如說藥物引發(fā)的震顫同樣臨床表現都是手抖，所以手抖在臨床上不全是帕金森病。往往有一些腦病的病人也可以表現抖，甚至發(fā)燒的病人有的時候也手抖，所以見到手抖不一定全是帕金森要去仔細評估，要去甄別究竟是帕金森病呢。還是由于其他的腦病，或者其他神經系統(tǒng)的疾病或者是全身的疾病而表現的手抖一定要區(qū)分清楚。
手抖不一定全是帕金森病。帕金森病的病人可以手抖，特別是上肢的抖動或者是下肢的抖動是帕金森很重要的臨床表現。但是手抖同樣還鑒于其他的病，比如像特發(fā)性震顫的病人甲亢的病人 ，久經性手抖甚至醫(yī)癔病的病人都可以有手抖。過去叫癔病現在就是焦慮，焦慮在臨床上非常常見的就是手抖。還有一些藥物，比如說藥物引發(fā)的震顫同樣臨床表現都是手抖，所以手抖在臨床上不全是帕金森病。往往有一些腦病的病人也可以表現抖，甚至發(fā)燒的病人有的時候也手抖，所以見到手抖不一定全是帕金森要去仔細評估，要去甄別究竟是帕金森病呢。還是由于其他的腦病，或者其他神經系統(tǒng)的疾病或者是全身的疾病而表現的手抖一定要區(qū)分清楚。
手抖不一定是得了帕金森。因為手抖的現象其實非常普遍，緊張等情緒影響會發(fā)生手抖，甲狀腺功能亢進的患者也會發(fā)生手抖。手抖現象在老年人當中比較常見，每個人都會有不同程度的手抖。主要分為兩種，運動性震顫和靜止性震顫。運動性震顫病因尚不明確，震顫是唯一的癥狀，情緒激動時或者緊張時加重，靜止時減輕或消失。運動性震顫主要分為兩種，一種是動作性震顫，自主運動時出現的震顫，還有一種叫做姿勢性震顫。
手抖不一定是帕金森導致的，而且帕金森患者并不一定都會出現手抖。手抖的原因有很多，主要包括： 第一、甲亢，雖然帕金森會出現手抖，但需要注意的是不是所有的帕金森病都會抖，也不是所有抖的都是帕金森病，因為甲亢的病人也會發(fā)生肢體抖動。 第二、特發(fā)性震顫。抖動分為兩大類：一類是靜止性手抖，這是帕金森病的主要表現，還有一類是動作姿勢性的震顫，也就是拿東西的時候抖，安靜的時候不抖，這種情況，可能更多的傾向于特發(fā)性震顫。 第三、生理情況，比如劇烈運動或者過度勞累以后，出現肢體的生理性抖動，它一般能夠自己恢復。
在臨床上最常見的一個病叫作特發(fā)性震顫，這種特發(fā)性震顫病人是除了震顫之外并沒有帕金森的突出表現，如果這些突出表現身體的僵直、運動的減少，再加上特發(fā)性的震顫，尤其是靜止性震顫就可能是帕金森病，或者是帕金森病的早期表現，震顫還是帕金森病的一個鑒別當中的一個要點，特發(fā)性震顫它表現為運動的時候會加重，靜止的時候反而會減輕，又不伴有運動僵直和運動減少，特發(fā)性震顫所以我們也稱之為良性震顫。
手抖的治療主要是先明確手抖的原因，針對病因進行相應的治療。 比如是帕金森病或者帕金森綜合癥所導致的手抖，可以給予抗膽堿能的藥物，金剛烷胺、復方左旋多巴或者多巴胺受體激動劑來治療。大部分患者用了這些抗帕金森的藥物之后，癥狀能夠明顯的減輕。 如果藥物治療無效，還可以考慮采用深部腦刺激的手術治療方法。如果是特發(fā)性震顫引起來的手抖，可以給予普萊洛爾、阿普唑侖等，減輕手抖的癥狀。 如果老年人經常出現手抖，則是因為肌肉關節(jié)功能下降導致關節(jié)處于某個特殊部位的時候出現，這個時候主要是改善患者的營養(yǎng)狀態(tài)，加強肌肉關節(jié)方面的力量訓練，使手部肌肉和關節(jié)更加穩(wěn)定，避免手抖癥狀的發(fā)生。
手抖的治療首先是完善檢查明確病因，再針對病因采用相應的合適的藥物進行治療。 如果是老年人出現了手抖，尤其是靜止性的震顫，特別是還伴有運動的緩慢、行走不穩(wěn)的患者，要考慮帕金森病、帕金森綜合征的可能。這類病人的治療主要是服用多巴絲肼、金剛烷胺、普拉克索等抗帕金森病的藥物。 如果是特發(fā)性震顫導致的手抖，可以口服普萘洛爾或者是一些抗焦慮、抗抑郁的藥物，都有一定的效果。 還有一些手抖是因為老年患者比較虛弱，肌肉萎縮，當處于某些關節(jié)姿勢位置的時候就容易出現手抖。對于這類患者要加強運動鍛煉，加強肌肉的活動，增加關節(jié)的穩(wěn)定性。
