神經(jīng)內科 | 主任醫(yī)師
山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院神經(jīng)內科主任，從事神經(jīng)內科專業(yè)35年。
這種單側起病的原因不是十分清楚。典型的帕金森病在臨床上是單側起病，比如說有的病人是左側，有的病人是右側，起于左上肢或者左下肢往往都是單側起病，從理論上來講，帕金森病無論是遺傳易感還是環(huán)境因素其實影響的是雙側，但是往往病人是單側起病。這種單側起病的原因不是十分清楚和左利手還是右利手也沒有關系，理論上講可能是個隨機的一個起病方式，總的來講為什么單側起病呢，原因也不是很清楚，但是臨床上確實看到帕金森的病人是單側起病。
異動癥是因為病人對藥物的敏感性發(fā)生了改變導致的，其治療方法需要根據(jù)患者的類型具體決定。 異動分兩種，一種叫劑峰異動，它是指吃了藥以后，在藥物的高峰期出現(xiàn)多動，包括軀干的運動、上肢的運動、下肢的運動、頭面的運動等等。劑峰異動在臨床上相對比較好處理，通過增加服藥次數(shù)，減少每次的藥量，就可以有效地緩解劑峰異動。 另一種異動癥叫雙向異動，它是指在劑峰的時候由異動，在劑末的時候也有異動，這種在臨床上處理非常的復雜，通過減藥可以減少劑峰的異動，但是會增加劑末的劑末現(xiàn)象，會使得病人不異動了，但是也動不了了，使得病人更加痛苦。所以雙向異動癥在臨床上一般推薦病人手術治療，做腦起搏器。
肌強直是帕金森病人非常重要的臨床表現(xiàn)，臨床上肌強直分為由于震顫導致的齒輪樣的張力升高和單純的肌強直，就是鉛管上的張力升高，這個在帕金森病人是很多見的。如果說不合并震顫就是鉛管上的肌強直，如果合并震顫就是齒輪樣的肌強直。
帕金森病人打太極拳肯定是可以延緩病程，這一點在美國的一個指南當中也提到了，中國的太極拳可以延緩帕金森的病程，帕金森病人特別是出現(xiàn)了平衡障礙以后通過打太極拳可以降低病人肌肉的緊張度，可以使病人關節(jié)的活動度增大，可以穩(wěn)定病人的平衡功能。
頭部受傷是可以引發(fā)帕金森的,舉一個例子,拳王阿里。拳擊運動員患帕金森綜合征的概率比不從事運動的人高出好多倍,像拳王阿里，有人統(tǒng)計他一生當中遭受頭部撞擊可能有兩萬九千多次,他就是一個典型的帕金森綜合征的病人。所以拳擊運動員是帕金森綜合征易患的一個職業(yè)，外傷的病人尤其是拳擊反復外傷、頭部受傷是可以引起帕金森綜合征的。