腦積水有哪些類型
腦積水主要分為兩個(gè)類型,第一個(gè)就是梗阻性腦積水,主要是在腦脊液循環(huán)的通路的過程中,有些部位出現(xiàn)阻塞,比如三腦室有腫瘤、三腦室有一些血腫,以及中央管阻塞;還有一種腦積水叫交通性腦積水,主要是在腦積液循環(huán)的過程中,腦積液吸收出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致的腦積水。
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腦積水主要分為兩個(gè)類型,第一個(gè)就是梗阻性腦積水,主要是在腦脊液循環(huán)的通路的過程中,有些部位出現(xiàn)阻塞,比如三腦室有腫瘤、三腦室有一些血腫,以及中央管阻塞;還有一種腦積水叫交通性腦積水,主要是在腦積液循環(huán)的過程中,腦積液吸收出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致的腦積水。
腦積水主要分為兩個(gè)類型,第一個(gè)就是梗阻性腦積水,主要是在腦脊液循環(huán)的通路的過程中,有些部位出現(xiàn)阻塞,比如三腦室有腫瘤、三腦室有一些血腫,以及中央管阻塞;還有一種腦積水叫交通性腦積水,主要是在腦積液循環(huán)的過程中,腦積液吸收出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致的腦積水。
甲狀腺癌一般分為三類。分化型甲狀腺癌、髓樣癌和未分化癌。分化型甲狀腺癌較常見,愈后較好,臨床上最多的就是甲狀腺乳頭狀癌,一般對點(diǎn)較敏感,手術(shù)后可以做碘131治療,髓樣癌愈后比甲狀腺乳頭狀癌要差一些,容易發(fā)生廣泛的轉(zhuǎn)移,也容易復(fù)發(fā),它對碘131以及對放化療都不太敏感,是一種可以遺傳的甲狀腺癌,未分化癌愈后最差,發(fā)展很快,而且沒有有效的治療手段,短期之內(nèi)可以導(dǎo)致喪失生命。
其實(shí)主要是對于一些小孩來說和成人來說還不一樣,所以癥狀也是非常復(fù)雜,我們最常見的腦積水大概分兩塊,小孩的腦積水就是腦部腦袋長的非常大頭圍非常大,如果是發(fā)現(xiàn),頭圍大的非???,這樣子就得警惕,有腦積水的可能,另外,它還有一些其他的癥狀,像落日征,兩個(gè)眼睛往下,抬不起來 兩個(gè)眼睛,往上看看不起來,像落日征,就跟落日一樣,所以這是一個(gè)小孩的,對于成人來說,腦積水可能伴有,一定的顱內(nèi)壓的增高,顱內(nèi)壓增高,就幾個(gè)主要癥狀,頭痛,這個(gè)病人經(jīng)常頭痛,就是說明有腦積水,第二就是記憶力下降,也可能說明是腦積水,但是這些東西,都是神經(jīng)外科或神經(jīng)科,非常常見的癥狀,需要進(jìn)一步的鑒別,第三塊就是老年人的,這也是我們目前關(guān)注的,一個(gè)非常熱門的問題,就是正常壓力性腦積水,這個(gè)正常壓力性腦積水,它主要是三大癥狀,第一 走路不穩(wěn),步態(tài)不穩(wěn) 叫步態(tài)不穩(wěn),第二 反應(yīng)遲鈍,覺得智力下降了,反應(yīng)遲鈍了,第三 一看一個(gè)老年人,就是說小便失禁,所以說有這三大癥狀,這就是非常典型的,正常壓力性,腦積水的癥狀,我們臨床也是經(jīng)??吹剑夏耆擞羞@三大癥狀,以前認(rèn)為是老化了,這是老化的表現(xiàn),后來一看實(shí)際上是一個(gè)正常壓力性腦積水的表現(xiàn)。
積水的原因剛才也說了很多原因,成年人、小孩、老年人實(shí)際上不同階段原因都不一樣,簡單地說打比方說有些炎癥能導(dǎo)致腦積水,有些小孩得了腦炎以后他就慢慢形成腦積水了,還有是腦出血腦出血以后,它造成一個(gè)梗阻或造成一個(gè)吸收障礙,它也形成腦積水還有,這個(gè)原因不太清楚的,像剛才說的老年人的叫正常壓力性腦積水,它這個(gè)原因不太清楚不知道什么原因,也形成腦積水了,還有就是我們現(xiàn)在,經(jīng)常常見的腦腫瘤,腦腫瘤它本身,打比方說,小孩的小腦的腫瘤,它壓迫了出口了就是腦脊液的,循環(huán)的出口了,它也形成腦積水,所以說原因很多,各種原因都有可能形成腦積水。
腦積水主要是分為兩型:一類是梗阻性的,一類是交通性的。如果在兒科的話,還有比較常見的先天性的腦積水。那么成人的這種腦積水,如果是腫瘤或者是一些比如說寄生蟲引起的梗阻性的腦積水,這個(gè)往往是堵在三腦室,或者是兩個(gè)腦室連接的部位,叫梗阻性腦積水。那么出血,外傷導(dǎo)致的繼發(fā)的腦積水叫做交通性的腦積水。
腦積水典型的臨床表現(xiàn),主要有以下幾點(diǎn)。就是患者會出現(xiàn)頭疼,頭疼厲害的時(shí)候,還可以出現(xiàn)嘔吐。有的患者還會出現(xiàn)視力的模糊,看東西不清楚,這時(shí)候檢查患者的眼底,可能會出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭的水腫。有的患者還會有復(fù)試,看東西有重影。還有的病人出現(xiàn)眩暈。