心肌梗死需要做心臟造影嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
心臟造影它能夠通過從手腕或者是大腿根，然后將導(dǎo)管順著咱們的血管一直伸展到心臟；然后打入造影劑造影劑就會(huì)分布在冠狀動(dòng)脈中；這樣就能看到冠脈中到底哪一根冠脈它有阻塞。它的阻塞的部位是在哪堵的程度是多少，是堵了50% 75% ，還是90%？甚至于百分之百。那么這根血管它所供應(yīng)的心臟細(xì)胞是多大的范圍，是在哪個(gè)部位。這些都是能夠通過心臟造影能夠直觀的看到的這種可視化的檢查，是心電圖和心肌酶檢查所不可替代的，而且因?yàn)槭菑氖滞蠛痛笸雀婚_一個(gè)很小的小口子，然后把導(dǎo)管從送進(jìn)血管，所以它的手術(shù)創(chuàng)傷是很小的。如果身體條件許可，能夠做造影，那么我還是建議大家聽從醫(yī)生的建議做或者是不做。
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心臟造影它能夠通過從手腕或者是大腿根，然后將導(dǎo)管順著咱們的血管一直伸展到心臟；然后打入造影劑造影劑就會(huì)分布在冠狀動(dòng)脈中；這樣就能看到冠脈中到底哪一根冠脈它有阻塞。它的阻塞的部位是在哪堵的程度是多少，是堵了50% 75% ，還是90%？甚至于百分之百。那么這根血管它所供應(yīng)的心臟細(xì)胞是多大的范圍，是在哪個(gè)部位。這些都是能夠通過心臟造影能夠直觀的看到的這種可視化的檢查，是心電圖和心肌酶檢查所不可替代的，而且因?yàn)槭菑氖滞蠛痛笸雀婚_一個(gè)很小的小口子，然后把導(dǎo)管從送進(jìn)血管，所以它的手術(shù)創(chuàng)傷是很小的。如果身體條件許可，能夠做造影，那么我還是建議大家聽從醫(yī)生的建議做或者是不做。
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冠脈造影檢查主要適用于以下人群：
第一，診斷冠心病，患者有心絞痛的癥狀，但是心電圖不能確診，這種情況下就需要做冠脈造影，明確是否有冠心病的問題。
第二，為了冠心病的治療，有些患者盡管已經(jīng)確診冠心病，但是要進(jìn)行介入治療，植入支架。在介入治療之前，也必須要先做心臟的冠脈造影檢查，來明確病變的部位和范圍大小，對下一步的治療提供指導(dǎo)作用。
第三，就是介入治療以后的復(fù)查，包括冠心病患者植入支架以后，半年以內(nèi)需要復(fù)查冠脈造影，明確支架是否通暢。
第四，冠脈搭橋手術(shù)以后的復(fù)查，主要是用于心臟搭橋術(shù)以后，為了復(fù)查橋血管是否通暢，也需要通過心臟的冠脈造影來明確。
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心臟造影是檢查冠心病的。心率失常就好比房子里的電路，冠心病就好比房子里的水路。但是有時(shí)候心率是冠心病病人，他發(fā)生的冠動(dòng)脈供血不好的時(shí)候，出現(xiàn)周圍心肌病變的時(shí)候，可以誘發(fā)心率失常的發(fā)生，只要病人做心電圖，他有心率失常的表現(xiàn)以后，還有一些心肌缺損的表現(xiàn)，一個(gè)是心電圖的表現(xiàn)，再就是癥狀也比較像，這時(shí)候建議病人去做心臟造影，并不是說所有的心率失常都去做心臟造影的。
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心臟造影危險(xiǎn)性并不大。
心臟造影是一種微創(chuàng)檢查的方法，它是通過穿刺橈動(dòng)脈或者股動(dòng)脈，然后將造影導(dǎo)管放置的冠狀動(dòng)脈開口部位，注射造影劑，使血管進(jìn)行顯影檢查。這種檢查方法它的安全性非常高，因?yàn)橹皇谴┐虅?dòng)脈血管，造影結(jié)束以后，只要及時(shí)對穿刺的血管進(jìn)行有效的壓迫，預(yù)防穿刺部位的出血，再就是多喝水，促進(jìn)造影劑的排出，一般都不會(huì)有問題。造影結(jié)束以后，觀察1~2天，如果沒有明顯的不適，就可以恢復(fù)正?；顒?dòng)。所以這是一種非常安全的檢查方法，一般不會(huì)有危險(xiǎn)。
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心臟造影危險(xiǎn)不大。
心臟造影是一種有創(chuàng)性的檢查方法，此項(xiàng)檢查本身對人體危害并不大，但在操作的過程中需要應(yīng)用到造影劑，如果患者對造影劑過敏，可能會(huì)出現(xiàn)一些過敏的反應(yīng)。如果患有甲狀腺功能亢進(jìn)疾病，在進(jìn)行心臟造影檢查時(shí)，會(huì)使用到碘劑，可能會(huì)引起甲狀腺危象。因此，患有甲亢的病人應(yīng)慎重的進(jìn)行心臟造影選擇，以避免帶來一定的危害性。如必須檢查，可以在甲亢病情控制后進(jìn)行造影。還有引起造影急性腎損傷的可能。在做心臟造影以前，需要對患者的身體狀況進(jìn)行綜合的評估。
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心臟造影檢查已經(jīng)是比較成熟的檢查手段，但是它仍然屬于一種微創(chuàng)的手術(shù)，只要是手術(shù)，就會(huì)存在著風(fēng)險(xiǎn)，心臟造影所存在的風(fēng)險(xiǎn)通常包括以下幾種：
第一、穿刺部位的血腫出血或者假性動(dòng)脈瘤的形成。
第二、造影劑過敏。
第三、造影劑腎病，造影劑需要經(jīng)過腎臟代謝，有可能會(huì)引起腎功能失常。
第四、麻醉意外，這種意外發(fā)生的概率比較低。
第五，心律失常，在造影過程中，有可能會(huì)誘發(fā)早搏等心律失常，但一般是可控的。
第六、導(dǎo)管斷裂、血管的損傷等，這種發(fā)生的概率也比較低。
