泌尿系結(jié)石怎么預(yù)防比較好
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
預(yù)防是泌尿系結(jié)石非常重要的一部分。對于所有的泌尿系結(jié)石治療之后,如果能夠取出標(biāo)本的話,都是建議進(jìn)行一個結(jié)石成分的分析,來看一看這個結(jié)石到底是一個什么樣的成分。因?yàn)樵谏眢w肚子里邊,我們只能發(fā)現(xiàn)它是有個結(jié)石,是有個東西,但是具體是什么成分并不清楚,只有取出來之后,通過一些結(jié)石分析的儀器,來進(jìn)行比較準(zhǔn)確的測量判定它的結(jié)石的成分。這樣在進(jìn)行結(jié)石的預(yù)防上,就可以做到有的放矢了。比如痛風(fēng)的病人,或者說他就是一個尿酸結(jié)石,這個時候在飲食上,就比較好控制。你比如說一些動物內(nèi)臟,可能就要少吃,甚至不吃,包括啤酒、豆制品等等,容易產(chǎn)生增高尿酸產(chǎn)生的,這些食物平時就要注意。
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預(yù)防是泌尿系結(jié)石非常重要的一部分。對于所有的泌尿系結(jié)石治療之后,如果能夠取出標(biāo)本的話,都是建議進(jìn)行一個結(jié)石成分的分析,來看一看這個結(jié)石到底是一個什么樣的成分。因?yàn)樵谏眢w肚子里邊,我們只能發(fā)現(xiàn)它是有個結(jié)石,是有個東西,但是具體是什么成分并不清楚,只有取出來之后,通過一些結(jié)石分析的儀器,來進(jìn)行比較準(zhǔn)確的測量判定它的結(jié)石的成分。這樣在進(jìn)行結(jié)石的預(yù)防上,就可以做到有的放矢了。比如痛風(fēng)的病人,或者說他就是一個尿酸結(jié)石,這個時候在飲食上,就比較好控制。你比如說一些動物內(nèi)臟,可能就要少吃,甚至不吃,包括啤酒、豆制品等等,容易產(chǎn)生增高尿酸產(chǎn)生的,這些食物平時就要注意。
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避免或者說是少吃一些含草酸的食物。比如說菠菜,這是含草酸比較高的一些食物,盡量可能就要少吃一些。還有一些,是有一些明確的原因的,比如說有一種特殊的病,我們叫甲狀旁腺亢進(jìn),比如甲狀旁腺的一些腺瘤導(dǎo)致的甲狀旁腺激素的增高,但是它可能會導(dǎo)致血液里的鈣的含量增高,那么血液里鈣含量增高,他尿液里的鈣含量也增高,那可能就會是導(dǎo)致尿液里邊含鈣結(jié)石的產(chǎn)生增加,那么這時候怎么辦,就需要把這個甲狀旁腺的腺瘤進(jìn)行手術(shù)切除,才能從根上來解決這些問題。所以說每個病人,實(shí)際上是不太一樣的。希望每個病人都進(jìn)行代謝評估,進(jìn)行找到他真正產(chǎn)生結(jié)石的一個原因,之后才能夠很好的來進(jìn)行預(yù)防。否則的話這個預(yù)防沒有更針對性的預(yù)防,那么就只有一個普通的預(yù)防,就是建議他可以適當(dāng)?shù)亩嗪纫恍┧?/p>
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泌尿系結(jié)石的預(yù)防上是從生活習(xí)慣上以及檢查兩方面入手。
生活習(xí)慣上平時注意多飲水,多排尿,不要憋尿。平時還要注意蔬菜、水果綠色食物的攝入,含尿酸高或者是海鮮這些容易導(dǎo)致結(jié)石形成的食物上盡量還是少吃。在工作環(huán)境當(dāng)中,比如工作環(huán)境溫度比較高或者經(jīng)常要憋尿,注意盡量地不要憋尿,溫度比較高的時候盡量多引水,增加體內(nèi)水分的含量。
一般人群建議至少每年要做一次B超,看看有沒有結(jié)石發(fā)生的可能。如果說你是有家族史或者以前發(fā)生過結(jié)石或者是溫度比較高結(jié)石發(fā)生率比較高的地方的患者,一般建議一年至少要做一次B超,明確一下有沒有結(jié)石的情況,如果有,及時處理,及時治療。
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尿路結(jié)石的復(fù)發(fā)率比較高,泌尿系結(jié)石碎石后往往有殘留結(jié)石的存在,不管是體外沖擊波碎石,還是激光氣壓彈道碎石。碎石之后把結(jié)石打碎往往存留一些很小的結(jié)石的碎物殘?jiān)?。這時候就增加結(jié)石的復(fù)發(fā)率,因此預(yù)防泌尿系結(jié)石的復(fù)發(fā)有很重大的意義。第一、飲水和運(yùn)動,每天飲水最好超過兩升以上,它就可以有效地降低結(jié)石的復(fù)發(fā)率,在天熱夏天的時候出汗比較多的情況下更應(yīng)該如此,避免飲用紅茶和咖啡,飲水后還要有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。跳跳繩、散步、體操都有預(yù)防的作用。第二、含鈣結(jié)石的預(yù)防,含鈣結(jié)石它的形成與高鈣尿癥,高草酸尿都有關(guān)系。在預(yù)防的同時要檢查排除有沒有甲狀旁腺功能亢進(jìn),特發(fā)性高尿鈣癥和腎小管的酸中毒等疾病。第三、尿酸結(jié)石的預(yù)防,尿酸結(jié)石患者除了在飲食方面應(yīng)該減少海產(chǎn)品的攝入外,還要少飲酒適當(dāng)選用尿酸生成抑制劑,比如說嘌呤醇并且用堿化尿液的制劑效果更好。第四、感染結(jié)石的預(yù)防對感染結(jié)石的預(yù)防,在去除病因使用抗生素的同時,還要酸化尿液,比如選用一些藥物氯化胺等等,不管哪一種預(yù)防方法很重要的一點(diǎn)要提醒大家多飲水。
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(1)、多喝水:不論你的結(jié)石屬于哪一類,最重要的預(yù)防之道是提高水分的攝取量。合適的飲水量是達(dá)到一天排2升的尿液就算足夠。(2)、多活動:不愛活動的人容易形成結(jié)石,應(yīng)該到戶外走走或做運(yùn)動。(3)控制鈣的攝取量:結(jié)石是由鈣或含鈣的產(chǎn)品形成的。高鈣食物,包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸劑可能產(chǎn)生腎結(jié)石。(4)勿吃富含草酸鹽的食物:大約60%的結(jié)石屬于草酸鈣結(jié)石。因此,應(yīng)限量攝取富含草酸的食物,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍(lán)菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無花果干、羊肉、核果、青椒、紅茶、罌粟子等。(5)補(bǔ)充纖維素:補(bǔ)充纖維素,可以防止結(jié)石發(fā)生。(6)少吃鹽:減少鹽分的攝取。每日的鹽分?jǐn)z取量減至2―3克。
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女性泌尿系結(jié)石要根據(jù)結(jié)石的體積、大小來選擇合適的方法。
如果是細(xì)小結(jié)石,可給予排石顆粒、萘哌地爾等藥物保守治療的方式排出,同時增加飲水量,并且適度的進(jìn)行蹦跳活動。
如果通過保守的方式不能將結(jié)石排出,可首選的治療方法為體外震波碎石,該治療方式屬于無創(chuàng)操作,并且可以反復(fù)進(jìn)行治療,但無創(chuàng)體外碎石只適合質(zhì)地疏松、徑線測值相對較小的結(jié)石。對體積較大的,可以行經(jīng)尿道的方式取石。女性尿道內(nèi)有質(zhì)地堅(jiān)硬,并且測值較大的結(jié)石,可以考慮手術(shù)切開的方式取石,才能夠達(dá)到確切的排石效果。