為什么非霍奇金淋巴瘤患者需要做正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像
收聽(tīng)：4.51w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
目前是淋巴瘤分期的最佳方式，它將正電子發(fā)射體層掃描和CT結(jié)合在一起，不僅能提供全身精確的斷層圖像，又能將高代謝灶（常常是腫瘤活躍的位置）「涂上顏色」一目了然，不僅是初診時(shí)的必需檢查，也是治療后評(píng)估療效的重要手段。一次檢查的輻射量與從中國(guó)坐飛機(jī)往返一次美國(guó)的輻射量相當(dāng)，遠(yuǎn)低于會(huì)造成危害的劑量，且一般一天半后身上所殘余的輻射量可基本消退。如因故無(wú)法進(jìn)行，也可行增強(qiáng)CT以代替。正電子發(fā)射體層掃描對(duì)于大部分惡性淋巴瘤的病變敏感性和特異性都很高，有的病理亞型，這是其他腫瘤所不能比擬的。目前正電子發(fā)射體層掃描作為初治惡性淋巴瘤的患者的一線檢查已經(jīng)寫(xiě)進(jìn)了多個(gè)國(guó)家的治療指南當(dāng)中。其二是惡性淋巴瘤的病變非常廣泛，過(guò)去我們都要做頸部、胸部、上腹部、下腹部、盆腔多個(gè)部位的增強(qiáng)CT，即使如此，也常常不能準(zhǔn)確判斷有淋巴結(jié)腫大的部位是否真的有腫瘤的累及。
相關(guān)音頻推薦
-
目前是淋巴瘤分期的最佳方式，它將正電子發(fā)射體層掃描和CT結(jié)合在一起，不僅能提供全身精確的斷層圖像，又能將高代謝灶（常常是腫瘤活躍的位置）「涂上顏色」一目了然，不僅是初診時(shí)的必需檢查，也是治療后評(píng)估療效的重要手段。一次檢查的輻射量與從中國(guó)坐飛機(jī)往返一次美國(guó)的輻射量相當(dāng)，遠(yuǎn)低于會(huì)造成危害的劑量，且一般一天半后身上所殘余的輻射量可基本消退。如因故無(wú)法進(jìn)行，也可行增強(qiáng)CT以代替。正電子發(fā)射體層掃描對(duì)于大部分惡性淋巴瘤的病變敏感性和特異性都很高，有的病理亞型，這是其他腫瘤所不能比擬的。目前正電子發(fā)射體層掃描作為初治惡性淋巴瘤的患者的一線檢查已經(jīng)寫(xiě)進(jìn)了多個(gè)國(guó)家的治療指南當(dāng)中。其二是惡性淋巴瘤的病變非常廣泛，過(guò)去我們都要做頸部、胸部、上腹部、下腹部、盆腔多個(gè)部位的增強(qiáng)CT，即使如此，也常常不能準(zhǔn)確判斷有淋巴結(jié)腫大的部位是否真的有腫瘤的累及。
-
霍奇金型淋巴瘤和非霍奇金型淋巴瘤，它的臨床表現(xiàn)基本上一致的，絕大部分的是淋巴結(jié)腫大，百分之八九十以上的患者是以淋巴結(jié)腫大去就診，不管是腋下的，還是鎖骨上的，還是腹股勾的摸著腫塊了，這是一個(gè)癥狀。第二個(gè)癥狀就是說(shuō)全身癥狀，發(fā)熱 消瘦，還有一些盜汗，腹痛，這都是可以共同的表現(xiàn)，表現(xiàn)基本上都一樣，如果要是說(shuō)明確診斷是必須依靠病理的診斷，那么只有病理才能區(qū)分，它到底是霍奇金和非霍奇金。
-
PET-CT將PET與CT完美融為一體，由PET提供病灶詳盡的功能與代謝等分子信息，而CT提供病灶的精確解剖定位，一次顯像可獲得全身各方位的斷層圖像， 具有靈敏、準(zhǔn)確、特異及定位精確等特點(diǎn)，可一目了然的了解全身整體狀況，達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)病灶和診斷疾病的目的。PET-CT的出現(xiàn)是醫(yī)學(xué)影像學(xué)的又一次革命，受到了醫(yī)學(xué)界的公認(rèn)和廣泛關(guān)注，堪稱“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高科技之冠”。PET-CT是最高檔PET掃描儀和先進(jìn)螺旋CT設(shè)備功能的一體化完美融合，臨床主要應(yīng)用于腫瘤、腦和心臟等領(lǐng)域重大疾病的早期發(fā)現(xiàn)和診斷。安全：檢查安全無(wú)創(chuàng)。檢查所采用的核素大多數(shù)是構(gòu)成人體生命的基本元素或極為相似的核素，且半衰期很短，所接受的劑量較一次胸部CT掃描的劑量稍高，安全高效，短時(shí)間可以重復(fù)檢查。準(zhǔn)確：檢查結(jié)果更準(zhǔn)確。通過(guò)定性和定量分析，能提供有價(jià)值的功能和代謝方面的信息，同時(shí)提供精確的解剖信息，能幫助確定和查找腫瘤的精確位置，其檢查結(jié)果比單獨(dú)的PET或CT有更高的準(zhǔn)確性，特別是顯著提高了對(duì)小病灶的診斷能力。
-
霍奇金和非霍奇金淋巴瘤屬于淋巴瘤的兩大類型，在中國(guó)，比較多見(jiàn)的非霍奇金淋巴瘤。臨床表現(xiàn)的區(qū)別：前者更多見(jiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)鄰近的轉(zhuǎn)移，后者發(fā)熱表現(xiàn)相對(duì)較少，轉(zhuǎn)移特征是血型轉(zhuǎn)移；前者的結(jié)外侵犯比后者要多；前者每年都會(huì)調(diào)整治療方案，后者治療方案相對(duì)變化不大。
-
什么是非霍奇金淋巴瘤？
非霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的一種類型，淋巴瘤根據(jù)細(xì)胞病理學(xué)的特征分為霍奇金和非霍奇金，85%的淋巴瘤都是非霍奇金淋巴瘤，非霍奇金淋巴瘤的分類比較復(fù)雜，根據(jù)病理分類分為B細(xì)胞和T NK細(xì)胞淋巴瘤，那B細(xì)胞淋巴瘤根據(jù)表達(dá)又分為前B細(xì)胞淋巴瘤和成熟的B細(xì)胞淋巴瘤，T細(xì)胞同樣也分成前T細(xì)胞的淋巴瘤和成熟T NK細(xì)胞的淋巴瘤，這里也有很多亞型分類，非霍奇金淋巴瘤由于異質(zhì)性要比霍奇金淋巴瘤更強(qiáng) 更大，所以在臨床異質(zhì)性的表現(xiàn)和臨床過(guò)程就差異更大，可以從惰性的淋巴瘤進(jìn)展非常非常慢的淋巴瘤到侵襲性的進(jìn)展期的淋巴瘤，臨床表現(xiàn)主要還是一個(gè)無(wú)痛性的淋巴結(jié)腫大，可以全身各個(gè)地方的淋巴結(jié)都腫大，主要是在頸部、腋下、腹股溝可以侵犯到咽部、骨頭、骨骼造成相應(yīng)的臨床癥狀和表現(xiàn)。
-
非霍奇金淋巴瘤類似于腫瘤發(fā)病的情況，常見(jiàn)的病因包括放化療的接觸史、環(huán)境中毒物的接觸、病毒和病原體的感染、自身免疫、一些慢性炎癥刺激等，包括結(jié)核、自身免疫性疾病。以前有過(guò)這類腫瘤治療痊愈的、幽門螺桿菌、EB病毒的感染也是高危因素。
