單髁置換以后關(guān)于疼痛的問題，一般來說大部分病人做完以后疼痛，可能基本上是由這個(gè)磨損引起的疼痛。由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)應(yīng)力集中以后，骨重構(gòu)過程中出現(xiàn)的疼痛，應(yīng)積極的康復(fù)，正常的活動(dòng)，給患者口服非甾體類的消炎藥，盡量把它的痛閾值降到最低，一般經(jīng)過3到6個(gè)月會(huì)完全恢復(fù)正常。
單髁置換以后關(guān)于疼痛的問題，一般來說大部分病人做完以后疼痛，可能基本上是由這個(gè)磨損引起的疼痛。由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)應(yīng)力集中以后，骨重構(gòu)過程中出現(xiàn)的疼痛，應(yīng)積極的康復(fù)，正常的活動(dòng)，給患者口服非甾體類的消炎藥，盡量把它的痛閾值降到最低，一般經(jīng)過3到6個(gè)月會(huì)完全恢復(fù)正常。
什么是膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)，單髁置換術(shù)是因?yàn)榻馄蕦W(xué)上，把膝關(guān)節(jié)構(gòu)成的一個(gè)近端，也就是股骨的遠(yuǎn)端的一個(gè)面，它分為內(nèi)側(cè)和外側(cè)，在解剖上定義叫髁，叫內(nèi)側(cè)髁和外側(cè)髁，所謂的單髁，就是把內(nèi)側(cè)髁和外側(cè)髁，其中磨損壞的那部分，用人工的材料把它替換掉，因?yàn)樗粨Q了一個(gè)髁，所以叫單髁置換術(shù)，那么它是相當(dāng)于，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)對(duì)應(yīng)來講的，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)就相當(dāng)于，把內(nèi)側(cè) 外側(cè)髁全換掉，就叫全髁置換，所以單髁只換了一半，所以就叫單髁置換術(shù)。
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)如何做的，我們這是膝蓋的上邊，這是下邊，那么如果我們做，全膝關(guān)節(jié)置換的話，我們是從上切到下，那我們做部分置換的時(shí)候，我們只切到遠(yuǎn)端的三分之一，切開皮 切開筋之后，我們把壞的那部分暴露出來，然后通過特殊器械，把磨壞那部分，磨出一定的形狀，然后我們把人工的材料，按照這個(gè)形狀，大小型號(hào)我們貼到磨掉的，這部分的，我們準(zhǔn)備好的骨床上，用一個(gè)特殊的東西，就相當(dāng)于一個(gè)我們補(bǔ)牙的材料，我們管它叫骨水泥，像我們家里邊粘瓷磚一樣，把這個(gè)假體粘到骨頭上，然后中間加上一個(gè)，特別耐磨的墊，我們也戲稱把它叫塑料墊，實(shí)際它是一個(gè)高交聯(lián)的聚乙烯，非常耐磨，那么它可以承擔(dān)，可能幾百萬次的，這種來回的磨損，那么它那個(gè)年磨損率，有人做過研究，大約是每年磨掉，0.02個(gè)毫米左右，那么正常的，我們說的這個(gè)塑料片，它的最薄的厚度是3.5個(gè)毫米，那你想一想，如果把這樣的東西磨穿了，需要多少年，一百多年，當(dāng)然理論是這樣，人也不可能活那么長(zhǎng)時(shí)間，但是可以這么講，大部分人，如果我們進(jìn)行了部分置換之后，只是因?yàn)檫@個(gè)磨損，所帶來的再次手術(shù)的可能性，大約十年不會(huì)超過5%，到了十五年不會(huì)超過10%，二十年可能不會(huì)超過15%到20%，所以絕大部分人，用到十五到二十年，是可以期望的。
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)是相對(duì)膝關(guān)節(jié)全膝，關(guān)節(jié)置換而言的。膝關(guān)節(jié)其實(shí)它分成內(nèi)側(cè)結(jié)石，外側(cè)結(jié)石。如果膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)病變了，一側(cè)結(jié)石，要么是內(nèi)側(cè)，要么外側(cè)出現(xiàn)病變了。其他一側(cè)比較完好的時(shí)候，通過其他保守治療或者其他截骨手段。沒法解決的時(shí)候，可以通過單髁關(guān)節(jié)置換而達(dá)到治療目的。
膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)，是一個(gè)最基本的概念問題。膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)是一種微創(chuàng)性的手術(shù)，一個(gè)小切口，利用單髁的假體來替換膝關(guān)節(jié)單一間室退變的軟骨，但是患者的前后交叉韌帶，以及對(duì)側(cè)的半月板都要進(jìn)行保留著的。這種手術(shù)做完以后，對(duì)病人創(chuàng)傷最小。
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)禁忌癥有哪些，最適合的是一側(cè)磨損的很重，但是有些病人，他的骨關(guān)節(jié)炎，發(fā)展到了非常晚的階段，他的畸形特別的嚴(yán)重了，軟骨磨損不只集中在內(nèi)側(cè)或者是外側(cè)，他是內(nèi)外前后全都磨壞了，如果這種情況下，我們做單髁置換術(shù)就顯然不合理了，就像牙齒窟窿，已經(jīng)足夠大了，你根本補(bǔ)不上就只能拔了換假的了，所以它的禁忌證就在于它不適用于膝蓋全部被磨壞了這種情況，但這種病人，真正在我們治療的比例里邊，基本上也就占30%到40%，而大部分人30%到40%的人，只是補(bǔ)上了這種手術(shù)方式，損傷更小恢復(fù)更快，病人痛苦的更小功能更好。
