頸椎病導致神經(jīng)受壓和脊髓受壓有什么不同
頸椎病導致神經(jīng)受壓和脊髓受壓有什么不同?分為兩部分, 一部分叫中樞神經(jīng)系統(tǒng),一部分叫周圍神經(jīng)系統(tǒng),脊髓是主干神經(jīng),所以如果脊髓受壓迫,就會出現(xiàn)四肢整個感覺和運動障礙,影響的范圍就比較大,如壓迫周圍神經(jīng)或單一的一個神經(jīng)根,只會出現(xiàn)神經(jīng)根管理的區(qū)域疼痛,麻木和運動障礙,影響的范圍小。
頸椎病導致神經(jīng)受壓和脊髓受壓有什么不同?分為兩部分, 一部分叫中樞神經(jīng)系統(tǒng),一部分叫周圍神經(jīng)系統(tǒng),脊髓是主干神經(jīng),所以如果脊髓受壓迫,就會出現(xiàn)四肢整個感覺和運動障礙,影響的范圍就比較大,如壓迫周圍神經(jīng)或單一的一個神經(jīng)根,只會出現(xiàn)神經(jīng)根管理的區(qū)域疼痛,麻木和運動障礙,影響的范圍小。
頸椎病導致神經(jīng)受壓和脊髓受壓有什么不同?分為兩部分, 一部分叫中樞神經(jīng)系統(tǒng),一部分叫周圍神經(jīng)系統(tǒng),脊髓是主干神經(jīng),所以如果脊髓受壓迫,就會出現(xiàn)四肢整個感覺和運動障礙,影響的范圍就比較大,如壓迫周圍神經(jīng)或單一的一個神經(jīng)根,只會出現(xiàn)神經(jīng)根管理的區(qū)域疼痛,麻木和運動障礙,影響的范圍小。
在臨床上很多病人確實有嚴重的脊髓受壓,但是臨床癥狀并不嚴重或者說對他的干擾,生活質(zhì)量影響并不很嚴重,這種情況仁者見仁、智者見智,在國外,是一定要手術治療的,相對比較積極比較主動,在國內(nèi),由于人們對疾病的認識,或者是我們的一些社會因素,我們的手術會相對比較保守,如果沒有嚴重的臨床癥狀沒有出現(xiàn)四肢癱的表現(xiàn),我們會告訴病人你現(xiàn)在是一個高危頸椎,就是脊髓卡在相對比較窄的,骨性通道里邊脊髓有受壓有脊髓的形態(tài)改變,但是脊髓功能還是正常的,這時候它相當危險沒有外傷 就沒有癥狀出現(xiàn),如果出現(xiàn)了外傷就會有嚴重的后果,比如說我們在臨床上遇到了不少病人,是因為喝酒之后走路踉踉蹌蹌,頭頂?shù)綁ι线@時候就四肢截癱了,他以前雖然沒有癥狀,他是存在的一個很不好的高危的因素,這種高危頸椎的病人,要提醒他,一定不能做牽引,不能做手法的整復,而且不能做按摩容易出現(xiàn)很嚴重的后果。
頸椎壓迫神經(jīng)臨床當中稱之為神經(jīng)根型的頸椎病,神經(jīng)根型的頸椎病在臨床當中最為突出的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)頸肩部的不適,多數(shù)患者會伴有明顯的頸部的疼痛、僵硬、屈伸活動不利,有些時候還會向肩部和后背部放射,出現(xiàn)后背部的麻木感、疼痛和發(fā)僵等臨床表現(xiàn)。另外,神經(jīng)根型的頸椎病也常常會出現(xiàn),因為神經(jīng)病的受壓出現(xiàn)上肢的神經(jīng)根反應。頸椎壓迫神經(jīng),臨床當中稱之為神經(jīng)根型的頸椎病,這種類型的頸椎病最為突出的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)頸部的僵硬感,疼痛以及屈伸活動不利,有些也會向肩胛骨內(nèi)側以及肩部前側放射,出現(xiàn)頸肩部的不適,臨床當中稱之為頸肩綜合癥。其次神經(jīng)根型的頸椎病最為突出的臨床表現(xiàn)常常出現(xiàn)上肢的神經(jīng)癥狀,像是上肢的麻木感、放射痛,嚴重的還常常會伴有上肢的肌力減退以及肌肉萎縮等臨床表現(xiàn)。神經(jīng)根型的頸椎病在前期也常常會出現(xiàn)一些皮膚的異常反應,像是皮膚潮紅,過敏反應。神經(jīng)根型的頸椎病也常常在頸部活動、咳嗽、深呼吸的時候會有明顯的臨床癥狀加重的情形。
腰部受壓之后,出現(xiàn)腰部疼痛,考慮的原因是損傷了肌肉或者損傷了骨質(zhì),需要根據(jù)受到壓力的大小來進行初步的判斷。如果受壓的是比較輕的物體。這個時候可以造成腰背部軟組織肌肉層次的損傷,這種損傷疼痛比較明顯,但是經(jīng)過修養(yǎng)對癥治療之后,恢復的也比較快。 如果受壓的重量比較大,受傷之后會產(chǎn)生劇烈的疼痛。腰部活動受限,有可能是損傷了腰椎的骨頭。建議受傷之后到醫(yī)院進行 x線片的檢查,除外一下骨質(zhì)的損傷。如果沒有骨質(zhì)損傷,腰部疼痛又十分劇烈,建議臥床休息5~7天,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,緩解病情。這樣疾病能夠很快的好轉(zhuǎn)。
很多神經(jīng)外科見的病人,是外傷特別重來醫(yī)院的時候或者是比較輕,后期又事發(fā)出血導致意識障礙特別重。最主要的先來到醫(yī)院做了CT,就能明確的看出來,到底是硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦挫裂傷。如果是腦內(nèi)損害導致的腦挫裂傷,出血增多。或者是開始來醫(yī)院出血不多,后期意識障礙加重了,復查CT看出了很多腦內(nèi)血腫這些腦挫裂傷、腦內(nèi)血腫、硬膜下血腫對腦子的損害,是非常重的,而且危及生命,第一先搶救生命。第二密切觀察他的意識狀態(tài)的變化,如果出現(xiàn)意識障礙及時復查CT,是非常有必要的。重的腦挫裂傷、腦內(nèi)血腫,這些腦內(nèi)損害要及時的處理,做手術,去骨瓣減壓,用藥,觀察他的意識變化,都是非常有必要的。
腰椎間盤輕度膨出導致硬膜囊受壓,不要緊張,因為硬膜囊受壓并不一定非要手術進行治療。 腰椎間盤輕度膨出導致硬膜囊受壓的時候,有的患者可以沒有任何的臨床癥狀,這個時候首選保守治療。保守治療采用的方法,首先要絕對臥床休息,臥床休息,他的目的是減輕腰椎承受的壓力,是椎間隙打開,輕度膨出的椎間盤,有可能會在間隙壓力變小的情況下,有一部分還納到椎間隙中,這樣他對硬膜囊的受壓就減輕了。 患者的椎間盤回納到椎間隙之后,需要進行一些藥物輔助治療,將椎間盤穩(wěn)定的固定在椎間隙內(nèi)。也就是說需要機體進行自我的修復,才能夠使椎間盤穩(wěn)定。換了的對鍵盤達到穩(wěn)定以后,需要避免患者過度的勞累,加強腰背肌的功能鍛煉,才能將這個狀態(tài)穩(wěn)定住,不再復發(fā)。