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      王上增主任醫(yī)師
      骨科

      髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)怎樣預(yù)防假體松動(dòng)

      收聽:4.70w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      髖關(guān)節(jié)置換,現(xiàn)在隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,材料力學(xué)的提高,手術(shù)技術(shù)的改進(jìn)。一般選擇好的假體又找非常好的專科大夫給做了非常好的手術(shù)再加上術(shù)后積極的康復(fù),一個(gè)關(guān)節(jié)使用20到30年沒問題。如果患者病人術(shù)后不注意養(yǎng)護(hù),可能會(huì)出現(xiàn)這種假體的松動(dòng),這時(shí)候可能要積極的進(jìn)行翻修。

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        王上增主任醫(yī)師
        骨科
        01:11
      • 顧名思義是通過手術(shù)的方式通過身體上的缺口來把原有駛?cè)塍w內(nèi)的乳房假體取出體外的這個(gè)過程,首先從技術(shù)來講預(yù)防假體取出術(shù)后的并發(fā)癥很重要的,要連同組織和我的肢體產(chǎn)生的纖維包膜一并切除,這樣可以促進(jìn)原有假體更快的愈合,其次引流的放置非常的重要,當(dāng)假體后身體比很快我們才會(huì)更快的愈合,其次患者術(shù)后的上半身的制動(dòng)也非常重要,我們需要多厚的本,一個(gè)月之內(nèi)。盡量減少的體育活動(dòng),盡量減少上肢的活動(dòng)有效的制動(dòng),避免胸大肌相對(duì)的運(yùn)動(dòng)。因此這樣才能更少的讓的組織液滲出到這個(gè)階段,最后請(qǐng)大家正規(guī)的機(jī)構(gòu)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),因?yàn)樗慕?jīng)驗(yàn)夠豐富可以更好的達(dá)到效果。

        辛敏強(qiáng)副主任醫(yī)師
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      • 在美國(guó)2017年阿杰諾夫,阿索普拉斯的這個(gè)雜志有篇文章,專門統(tǒng)計(jì)了美國(guó)的國(guó)家住院病人系統(tǒng),統(tǒng)計(jì)了26萬的關(guān)節(jié)置換的病人,作者發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)排第一位的翻修的原因是因?yàn)殛P(guān)節(jié)脫位,這個(gè)數(shù)據(jù)在美國(guó)是17.9%,排第二的是無菌性松動(dòng),大概在16.4%。排第三位的是我們的感染,是感染導(dǎo)致的松動(dòng),我們叫假體周圍感染引起的松動(dòng)。我們可以看到除了脫位之外,我們的無盡松動(dòng),還有包括我們只為感染引起的松動(dòng)這兩大因素是我們最重要的兩個(gè)因素。

        胡寧副主任醫(yī)師
        骨科
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      • 髖關(guān)節(jié)置換以后,在搬運(yùn)或者患者下地活動(dòng)時(shí)候,一定得注意避免髖關(guān)節(jié)過度的這種內(nèi)收、內(nèi)旋,要保護(hù)好患腿,保持到一個(gè)外展中立位,這時(shí)候關(guān)節(jié)的匹配性以及包括穩(wěn)定性是最好的,一般是不會(huì)脫位。到后期康復(fù)好了以后,盡量避免像深蹲的動(dòng)作。

        王上增主任醫(yī)師
        骨科
        01:40
      • 髖關(guān)節(jié)置換以后,本身不會(huì)引起疾病,但是可能會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)生率特別低的情況,比如對(duì)金屬過敏,會(huì)出現(xiàn)疼痛或者關(guān)節(jié)腔積液;另外,會(huì)引起一些磨損,關(guān)節(jié)不管選用什么樣摩擦界面,可能有一些磨損顆粒會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍骨的溶解,甚至有可能會(huì)刺激周圍的軟組織,產(chǎn)生無菌性的炎癥性的問題。

        王上增主任醫(yī)師
        骨科
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      • 關(guān)節(jié)置換術(shù)后多久來復(fù)查,在這里我會(huì)給大家一個(gè)建議,如果有任何的特殊的異常情況,都要及時(shí)找你的手術(shù)醫(yī)生,實(shí)際上我們?cè)谑中g(shù)前手術(shù)后,特別是在出院之前,我們都會(huì)給病人做詳盡的一個(gè)出院小結(jié)計(jì)劃,在這個(gè)計(jì)劃里面會(huì)非常講詳盡地寫清楚,他需要隨訪需要到醫(yī)院門診來檢查的時(shí)間,在我們團(tuán)隊(duì),我們會(huì)讓病人在術(shù)后三周六周三個(gè)月半年一年以后,每年到我們的門診進(jìn)行隨訪,有些病人我會(huì)讓他每1到2周,特別是早期頭三個(gè)月,一兩周會(huì)過來做檢查和隨訪,很多關(guān)節(jié)置換的病人,他手術(shù)完之后,他如何更好的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練是需要醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)和鼓勵(lì),我也經(jīng)常看到很多病人習(xí)慣走完之后害怕走路,總是依賴于他的拐杖,可以去用自己的關(guān)節(jié)來走路所以這也是一個(gè)慢慢的循序漸進(jìn)的過程,最后就是我特別在這里忠告一點(diǎn),如果有遇到比如說皮膚的紅腫、毛囊炎、牙齦炎,包括扁桃扁桃體炎,有任何的不適的情況下,請(qǐng)找你的主導(dǎo)醫(yī)生,讓主導(dǎo)醫(yī)生來幫助你避免關(guān)節(jié)感染的發(fā)生。

        胡寧副主任醫(yī)師
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