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      張書(shū)信主任醫(yī)師
      肛腸外科

      痣上黏膜環(huán)切釘合術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎

      收聽(tīng):3.29w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      它不能完全意義上的微創(chuàng),但是它有一些個(gè)微創(chuàng)的理念,一個(gè) 它不留傷口,因?yàn)榘堰@個(gè)創(chuàng)面環(huán)切完了之后,它當(dāng)時(shí)就給它釘合上了,就是說(shuō)把這個(gè)創(chuàng)面就閉合上了,另外它這個(gè)手術(shù),是在無(wú)痛區(qū)做的手術(shù),它是在齒線以上,齒線以上呢,我們?cè)瓉?lái)講齒線以上4公分,做這個(gè)合包,現(xiàn)在人們發(fā)現(xiàn),這個(gè)太高的話呢,它對(duì)緩解脫出作用不大,所以說(shuō)我們現(xiàn)在,打的位置要低一些,一般做齒狀線以上,大概是2.5公分左右,去做這個(gè)合包,這就比較好,另外它對(duì)肛墊的保護(hù),都有比較好的作用,它不破壞肛墊,所以從這個(gè)意義上講,它也算具有微創(chuàng)的理念,說(shuō)是不是完全微創(chuàng),它畢竟是切除掉,那么一大塊東西,可能有人對(duì)這個(gè)問(wèn)題,有不同的看法,但是它這個(gè)手術(shù)本身,我自己認(rèn)為,它也貫穿了一些微創(chuàng)的理念。

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        張書(shū)信主任醫(yī)師
        肛腸外科
        01:39
      • 吻合器痔上黏膜釘合術(shù)在肛腸界俗稱(chēng)PPH手術(shù),PPH手術(shù)的原理:第一個(gè)叫懸吊,切除一部分黏膜以后叫痔瘡,因?yàn)橹摊徥歉貕|組織的結(jié)構(gòu)對(duì)肛門(mén)是有益的,起到肛門(mén)密封作用或者精細(xì)辨別感覺(jué)的正常的結(jié)構(gòu),所以Longo在發(fā)明手術(shù)的時(shí)候就是把痔瘡上面的黏膜切掉一部分2-3個(gè)公分,把脫出來(lái)的痔瘡懸吊回去叫它回到原來(lái)部位上,發(fā)揮它的密封作用和精細(xì)辨別作用;第二個(gè)原理是要把黏膜下的血管斷流掉,還有使痔瘡縮小,把痔瘡的上半部分或者是上1/3切除起到一個(gè)懸吊固定和,黏膜下血管斷流作用。

        翟春寶主任醫(yī)師
        肛腸外科
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      • TPH術(shù)是我們現(xiàn)在,最常用的一種微創(chuàng)手術(shù),什么叫PPH術(shù),它原名就叫做,吻合器痔上粘膜環(huán)切術(shù),實(shí)際上它就是用了一個(gè)吻合器 ,這種吻合器就是中間,是一個(gè)帶小碗的一種裝置,然后的話把這個(gè)吻合器,就是直接通過(guò)肛門(mén),進(jìn)到直腸下端,把多余的直腸粘膜,通過(guò)荷包縫合,然后進(jìn)到它這個(gè)吻合器里,專(zhuān)門(mén)專(zhuān)用一個(gè)槽里邊,然后把它固定住,里邊吻合器里邊,它有專(zhuān)業(yè)的那種刀,把它直接就環(huán)切了,環(huán)切的同時(shí),它有這種鈦合金的吻合器,在環(huán)切的同時(shí)自動(dòng)就吻合住了,這是這種方法有什么好處,病人一般痛苦比較小,恢復(fù)比較快,而且的話止疼效果比較好,它有一個(gè)最大的那個(gè)缺點(diǎn),就是有一部分患者,容易引起吻合口狹窄。

        秦偉副主任醫(yī)師
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      • 宮頸錐切是微創(chuàng)手術(shù)嗎 收聽(tīng):3.27k

        宮頸錐切有兩種手術(shù)方式: 一、是利普刀的手術(shù),這種手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù);利普刀手術(shù)在門(mén)診就可以做,并且手術(shù)時(shí)間較短,病人一般沒(méi)有疼痛感,手術(shù)切除部位也較小。 二、宮頸冷刀切除術(shù),就是將宮頸切除一部分組織,必須在手術(shù)室麻醉下才能夠做這種手術(shù)。這種手術(shù)切的范圍較大,病變組織能及時(shí)做病理,根據(jù)病理結(jié)果才能夠確定下一步的治療方案。但宮頸錐切手術(shù)比較小,手術(shù)對(duì)身體的影響也較輕。

        李順華副主任醫(yī)師
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        包皮環(huán)切手術(shù)是把過(guò)長(zhǎng)的包皮切除掉。包皮環(huán)切手術(shù)分為:1、傳統(tǒng)的手術(shù)方式,就是用剪刀完整的切除所需要切的包皮,然后進(jìn)行縫合;2、應(yīng)用商環(huán),通過(guò)物理的擠壓,使血液阻斷,然后切除過(guò)多的包皮;3、包皮環(huán)切吻合器術(shù),它的優(yōu)勢(shì)就是出血少,患者手術(shù)操作時(shí)時(shí)間短,患者痛苦小。

        王立勃主治醫(yī)師
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      • 首先,它的術(shù)區(qū)是離尿道口非常近,術(shù)后一定要注意術(shù)區(qū)的清潔干燥,排便的時(shí)候一定要注意不要污染術(shù)區(qū),再一個(gè)就是要告訴患者晚上睡覺(jué)的時(shí)候不要多喝水,要早睡早起,不要讓他在手術(shù)的前一天兩天有充血的現(xiàn)象,如果有充血的現(xiàn)象就會(huì)有術(shù)區(qū)刀口滲血,手術(shù)縫線的崩開(kāi)這些副反應(yīng),所以一定要患者進(jìn)行很好的配合,才能達(dá)到理想的手術(shù)效果。

        柳曉杰主任醫(yī)師
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