什么是室性早搏呢
室性早搏就是起源于心室的早搏,室性早搏它的診斷主要是靠心電圖,也就是心電圖它是提早出現(xiàn)的,一個(gè)寬大畸形的QS波,伴有繼發(fā)STT的改變,其前方是沒有P波,我們心電圖的診斷叫室性早搏,它可以發(fā)生在正常人,也可以發(fā)生在器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)之上,我們可以通過一些檢查來進(jìn)行相應(yīng)的區(qū)分。
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室性早搏就是起源于心室的早搏,室性早搏它的診斷主要是靠心電圖,也就是心電圖它是提早出現(xiàn)的,一個(gè)寬大畸形的QS波,伴有繼發(fā)STT的改變,其前方是沒有P波,我們心電圖的診斷叫室性早搏,它可以發(fā)生在正常人,也可以發(fā)生在器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)之上,我們可以通過一些檢查來進(jìn)行相應(yīng)的區(qū)分。
室性早搏就是起源于心室的早搏,室性早搏它的診斷主要是靠心電圖,也就是心電圖它是提早出現(xiàn)的,一個(gè)寬大畸形的QS波,伴有繼發(fā)STT的改變,其前方是沒有P波,我們心電圖的診斷叫室性早搏,它可以發(fā)生在正常人,也可以發(fā)生在器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)之上,我們可以通過一些檢查來進(jìn)行相應(yīng)的區(qū)分。
這個(gè)目前來說比如說你24小時(shí)的心電圖,早搏的數(shù)量多少是屬于正常,大家通常來說早搏每個(gè)人都有,比如說你要是做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,大約有70%的人可能會(huì)抓住早搏,早搏的話通常你可能每24小時(shí)有幾個(gè),幾十個(gè),甚至幾百個(gè)都可能是正常,但是早搏數(shù)量并不是它引起癥狀或者危害的一個(gè)最主要的因素。
實(shí)性早搏是最常見的心律失常之一,人群中70到80%的人都有早搏,其中絕大多數(shù)是屬于良性早搏,也就是我們平常說的功能性早搏,指心臟沒有結(jié)構(gòu)問題的早搏;功能性早搏不是心臟病,它可以發(fā)生于很多的正常人,中青年人是最多見的,往往是在精神緊張、過度勞累、吸煙、酗酒、喝濃茶、飲咖啡后引起的,安靜時(shí)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后反而消失,這是一種正常的變異;所以無需治療,有的人對(duì)早搏很敏感,會(huì)出現(xiàn)一些心悸的癥狀;有的人不敏感癥狀往往不典型;大多數(shù)的功能性早搏的患者,他的癥狀的嚴(yán)重性與早搏的次數(shù)沒有任何關(guān)系,這類早搏的健康人常常被心臟病而過度檢查、過度治療和驚嚇;關(guān)于早搏其實(shí)還盛傳很多錯(cuò)誤的,不負(fù)責(zé)任的醫(yī)源性的謊言,房性早搏容易發(fā)展為房顫,最終導(dǎo)致腦卒中,室性早搏危險(xiǎn)已進(jìn)展為室性心動(dòng)過速,室顫是要死人的以上錯(cuò)誤的留言;
對(duì)于這種有害的室性早搏,有癥狀胃難受,第一個(gè)要解除它的癥狀,第二個(gè)它長(zhǎng)期的存在里面,它對(duì)心臟的功能結(jié)構(gòu)是會(huì)受到影響。做的心臟的彩超,做了其它的檢查都沒有發(fā)現(xiàn)問題,這種情況下,,可以吃一些比如說看心律失常的藥物。對(duì)于一個(gè)沒有心臟功能結(jié)構(gòu),沒有心臟功能影響,沒有結(jié)構(gòu)問題的這樣的室性早搏,我們主要是減輕癥狀,用一些這樣的抗心律失常藥物,來抑制它不要讓它難過,有心慌心悸的感覺。再有一個(gè)太多了,同樣可以來根治它做射頻消融,早搏剛剛講了房顫做射頻消融,它是有好多的地方有漏電,而早搏不一樣,早搏的話它只有一個(gè)地方兩個(gè)地方漏電,相對(duì)來說比前面講的房顫,它的效果就要好得多,所以它的成功率可以達(dá)到95%以上。
室性早搏是早搏中的一種,它是起源于心室的,它的處理也根據(jù)它的病因而定。如果室性早搏它沒有器質(zhì)性心臟病,病人也沒有感覺而且是偶爾發(fā)生的,發(fā)作的頻度也不多然后我們背的動(dòng)態(tài)心電圖,看上去它發(fā)作的次數(shù)也很少,這種室性早搏在醫(yī)生評(píng)估下是不做處理的。我們只需要觀察、隨訪,有的室性早搏它是器質(zhì)性心臟病的早搏,這種心臟病的早搏我們要做處理,在醫(yī)生的指導(dǎo)下面我們看用什么抗心律失常藥物,同時(shí)要治療它的基礎(chǔ)疾病。室性早搏的處理可以有藥物也可以是手術(shù)治療,手術(shù)我們講的是介入手術(shù),特別是對(duì)室性早搏比較多的,也想到用藥物可能會(huì)它的副作用,還有它的效果沒有那么好,就推薦他介入治療。
甲狀腺癌是發(fā)生在甲狀腺的惡性腫瘤,是頭頸部最常見的惡性腫瘤之一。好發(fā)于女性,男女的比例大約是1:3左右,在女性惡性腫瘤中排名第4位,在男性惡性腫瘤中排名第7位。兒童至老年均可發(fā)病,與一般的腫瘤好發(fā)于老年人不同,甲狀腺癌多發(fā)生于青壯年,平均年齡約為40歲,它的發(fā)病機(jī)制現(xiàn)在還沒有完全清楚,可能與放射性接觸、碘的攝入、遺傳因素、激素等均有關(guān)系。甲狀腺癌大多數(shù)愈后良好,它是一種懶癌,一般發(fā)展緩慢。