引起病理性黃疸的原因有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
相對(duì)于生理性黃疸來(lái)說(shuō),病理超過(guò)了生理的范圍,早期的黃疸出現(xiàn)了黃疸或者出生24小時(shí)出現(xiàn)的黃疸,絕大多數(shù)孩子是溶血,我們ABO血型不溶血還有RH血型不溶血,還有一些少見的其他引起溶血,生后之后的超過(guò)24小時(shí)以上的可能包括一些感染,還有我們的一些風(fēng)疹、巨細(xì)胞、弓形蟲等等這一塊的宮內(nèi)的感染,還有一些肝后性的東西都可以引起黃疸。還有一類的黃疸我們需要注意的就是我們的甲狀功能,在低下的時(shí)候也可以引起一個(gè)黃疸,他也是遷延不愈的,而且就是我們補(bǔ)充一些甲狀腺素片之后,黃疸明顯的一個(gè)緩解,還有一些少見的一些遺傳代謝性疾病。
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相對(duì)于生理性黃疸來(lái)說(shuō),病理超過(guò)了生理的范圍,早期的黃疸出現(xiàn)了黃疸或者出生24小時(shí)出現(xiàn)的黃疸,絕大多數(shù)孩子是溶血,我們ABO血型不溶血還有RH血型不溶血,還有一些少見的其他引起溶血,生后之后的超過(guò)24小時(shí)以上的可能包括一些感染,還有我們的一些風(fēng)疹、巨細(xì)胞、弓形蟲等等這一塊的宮內(nèi)的感染,還有一些肝后性的東西都可以引起黃疸。還有一類的黃疸我們需要注意的就是我們的甲狀功能,在低下的時(shí)候也可以引起一個(gè)黃疸,他也是遷延不愈的,而且就是我們補(bǔ)充一些甲狀腺素片之后,黃疸明顯的一個(gè)緩解,還有一些少見的一些遺傳代謝性疾病。
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新生兒病理性黃疸的原因非常多,主要有以下幾種:
1、常見的有血型不合引起的黃疸,比如ABO溶血病、Rh溶血病,或者其它血型系統(tǒng)引起的溶血病。
2、嚴(yán)重感染,比如母親有嚴(yán)重的感染或者胎膜早破時(shí)間比較長(zhǎng)的,都有可能導(dǎo)致黃疸。
3、一些先天性的遺傳病也可以導(dǎo)致黃疸,比如蠶豆病。
4、還有一部分人是找不到原因的黃疸,但是治療方面是一樣的,一般如果住院以后,可以進(jìn)行藍(lán)光治療、補(bǔ)液以及使用一些藥物治療等。
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病理性黃疸的特點(diǎn)有:1、它出現(xiàn)比較早,生后24小時(shí)就可能出現(xiàn)了一個(gè)黃疸;2、它持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),足月兒可能超過(guò)兩周還沒有消退;3、黃疸的程度比較重,進(jìn)展的比較快。如果每天總膽紅素上升要大于85個(gè)mg/dl,或者膽紅素升高大于34個(gè)mg/dl,具備以上任何一項(xiàng)即可診斷為病理性黃疸。
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現(xiàn)在病理性的黃疸原因也是比較多的,比如第一個(gè)就是有閉鎖的就叫膽道閉鎖,這種是外科的疾病要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù),那么還有一些小孩黃疸是屬于代謝性疾病造成的,尤其有一些疾病它還是和飲食相關(guān)的,所以要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)進(jìn)行及時(shí)的治療,還有一些黃疸是由于常見的一些感染比如說(shuō)巨細(xì)胞病毒風(fēng)疹病毒有些感染也可以造成,這是小嬰兒的大小孩的黃疸又不一樣了,現(xiàn)在有一些肝炎病毒嗜肝病毒造成的,都會(huì)有的而且一般的感染比如敗血癥也可以引起黃疸,所以發(fā)生黃疸的時(shí)候如果黃疸出現(xiàn)得很早或者黃疸已經(jīng)超過(guò)三周還沒有退的時(shí)候一定要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查要查肝功能,要找醫(yī)生做一些專科的治療不能自己在家里一味的吃,有的家長(zhǎng)不停的在家里吃益生菌中藥退黃的而且黃疸也退不了,如果吃過(guò)做過(guò)這種治療黃疸還沒有退更要早早的來(lái)看病預(yù)防病進(jìn)一步的加重,所以在看小孩子黃疸的時(shí)候一定要注意到小孩子小便的顏色大便的顏色,小便的顏色深大便的顏色淺這都是需要到醫(yī)院去住院治療的這都不能在家里觀察,膽道閉鎖的情況要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療,還有病毒引起的黃疸,一定要去醫(yī)院進(jìn)行檢查。
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病理性黃疸的病因包括感染和非感染,也包括肝前性、肝細(xì)胞性、肝后性的病因。
新生兒病理性黃疸應(yīng)該做相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)明確病因,可以用B超明確是否是肝內(nèi)膽管阻塞,膽道閉鎖。可以做肝炎標(biāo)志物的檢測(cè)來(lái)排除是否是各種肝炎病毒的感染,是否是孕期間母親感染了某些病原體引起垂直傳播,導(dǎo)致孩子的肝臟損害??梢宰鐾衅?,把包括弓型體等病原學(xué)檢測(cè)。也有肝細(xì)胞性孩子是生后感染,有發(fā)燒和感染等表現(xiàn),應(yīng)該要做感染指標(biāo)和程度的評(píng)估。
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從發(fā)病時(shí)間看,生理性黃疸為出生后2-3天。病理性黃疸為出生后12-24小時(shí)內(nèi),從發(fā)病程度看,生理性黃疸為面部頸部出現(xiàn)黃疸,顏色淺。病理性黃疸為四肢出現(xiàn)黃疸顏色深;從消退時(shí)間看,生理性黃疸為足月兒兩周、早產(chǎn)兒3-4周。病理性黃疸為消退時(shí)間長(zhǎng)且反復(fù)發(fā)病。