像血栓、感染等但是概率都很低，因為手術(shù)所出現(xiàn)的風(fēng)險也就是千分之幾和萬分之幾。但是一旦發(fā)生了就像我們車禍一樣，就像我們飛機失事一樣，對于那個人來講就是百分之百。但是畢竟它概率小，你不能因為一個小概率事件而放棄了一個自己可能獲得的很大的這種概率的受益。所以如果這個病人特別在乎那我們尊重他的意見，假如說他能理解這種情況愿意接受這樣的風(fēng)險，但是不是很大的風(fēng)險多數(shù)人來講是受益的。
單髁的置換適應(yīng)癥是針對單髁?xí)心男┎l(fā)癥，實際上針對單髁專屬的并發(fā)癥不是太多。一般是常見的一些并發(fā)癥，像血栓的問題，包括傷口感染的問題，另外是共性問題。單髁置換活動平臺只適應(yīng)癥選擇的好，外手術(shù)做的比較精準(zhǔn)，另外屈伸間隙相對比較平衡，一般來說是不會出現(xiàn)墊片脫位的并發(fā)癥。
像血栓、感染等但是概率都很低，因為手術(shù)所出現(xiàn)的風(fēng)險也就是千分之幾和萬分之幾。但是一旦發(fā)生了就像我們車禍一樣，就像我們飛機失事一樣，對于那個人來講就是百分之百。但是畢竟它概率小，你不能因為一個小概率事件而放棄了一個自己可能獲得的很大的這種概率的受益。所以如果這個病人特別在乎那我們尊重他的意見，假如說他能理解這種情況愿意接受這樣的風(fēng)險，但是不是很大的風(fēng)險多數(shù)人來講是受益的。
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后的并發(fā)癥包括麻醉意外、手術(shù)傷口感染，甚至下肢靜脈血栓等。單髁置換和全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)有些同樣的并發(fā)癥，如關(guān)節(jié)松動、關(guān)節(jié)磨損、關(guān)節(jié)周圍的一些骨頭骨折、感染等，這些并發(fā)癥也是可能發(fā)生的，由于單髁置換的創(chuàng)傷小、出血少、手術(shù)時間短，所以這些并發(fā)癥要比全膝關(guān)節(jié)置換要少很多。 針對單髁置換術(shù)以后的一些并發(fā)癥，應(yīng)根據(jù)情況做相應(yīng)的處理，如是感染，應(yīng)抗感染治療，比如早期可取出假體進行返修 ，如關(guān)節(jié)是脫位，就應(yīng)分析原因，是因為韌帶問題還是假體安放問題，或是病人活動不適造成的，分析脫位的原因再進行治療。如果假體周圍出現(xiàn)骨折，需要進行內(nèi)固定。所以根據(jù)不同的并發(fā)癥以及產(chǎn)生并發(fā)癥的不同原因，處理方法不同。
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)禁忌癥有哪些，最適合的是一側(cè)磨損的很重，但是有些病人，他的骨關(guān)節(jié)炎，發(fā)展到了非常晚的階段，他的畸形特別的嚴(yán)重了，軟骨磨損不只集中在內(nèi)側(cè)或者是外側(cè)，他是內(nèi)外前后全都磨壞了，如果這種情況下，我們做單髁置換術(shù)就顯然不合理了，就像牙齒窟窿，已經(jīng)足夠大了，你根本補不上就只能拔了換假的了，所以它的禁忌證就在于它不適用于膝蓋全部被磨壞了這種情況，但這種病人，真正在我們治療的比例里邊，基本上也就占30%到40%，而大部分人30%到40%的人，只是補上了這種手術(shù)方式，損傷更小恢復(fù)更快，病人痛苦的更小功能更好。
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些，單髁置換術(shù)，它最佳的適應(yīng)證，應(yīng)該是膝關(guān)節(jié)里邊，軟骨偏一側(cè)的全部磨損，可以理解為牙齒露了個洞，那么膝蓋我們膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)，發(fā)生發(fā)展它是有階段性的，那么在早期的時候，它的膝關(guān)節(jié)的軟骨，主要大部分磨損在前內(nèi)側(cè)，可能不是全層的，但是到了中期,那么這些軟骨慢慢就磨掉了，它只局限于一側(cè)，我們的軟骨被全部磨掉了，它骨頭完全挨著骨頭了，另外一側(cè)軟骨又是非常好的，韌帶的功能又非常好的，這種病人，特別適合于做單髁置換，從年齡角度來說，一般認(rèn)為，最理想的單髁的適應(yīng)證是，退休以后女性55 ，男性60歲以后，他磨損只局限在內(nèi)側(cè)，或者只局限在外側(cè)，同時他的腿在年輕的時候，并沒有那么的歪，這是一個最理想的適應(yīng)證，也就是當(dāng)你照片子的時候發(fā)現(xiàn)，站立位照片子的時候，發(fā)現(xiàn)一側(cè)間隙完全沒有縫了，而另外一側(cè)間隙還特別好，只要過了退休年齡，做這個手術(shù)，效果都非常滿意，因為它只是把里邊那部分，磨壞的部分給它替換掉，而另外的軟骨，韌帶全保留了。
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)如何做的，我們這是膝蓋的上邊，這是下邊，那么如果我們做，全膝關(guān)節(jié)置換的話，我們是從上切到下，那我們做部分置換的時候，我們只切到遠端的三分之一，切開皮 切開筋之后，我們把壞的那部分暴露出來，然后通過特殊器械，把磨壞那部分，磨出一定的形狀，然后我們把人工的材料，按照這個形狀，大小型號我們貼到磨掉的，這部分的，我們準(zhǔn)備好的骨床上，用一個特殊的東西，就相當(dāng)于一個我們補牙的材料，我們管它叫骨水泥，像我們家里邊粘瓷磚一樣，把這個假體粘到骨頭上，然后中間加上一個，特別耐磨的墊，我們也戲稱把它叫塑料墊，實際它是一個高交聯(lián)的聚乙烯，非常耐磨，那么它可以承擔(dān)，可能幾百萬次的，這種來回的磨損，那么它那個年磨損率，有人做過研究，大約是每年磨掉，0.02個毫米左右，那么正常的，我們說的這個塑料片，它的最薄的厚度是3.5個毫米，那你想一想，如果把這樣的東西磨穿了，需要多少年，一百多年，當(dāng)然理論是這樣，人也不可能活那么長時間，但是可以這么講，大部分人，如果我們進行了部分置換之后，只是因為這個磨損，所帶來的再次手術(shù)的可能性，大約十年不會超過5%，到了十五年不會超過10%，二十年可能不會超過15%到20%，所以絕大部分人，用到十五到二十年，是可以期望的。
