多囊卵巢綜合征的婦女應該說有胖的也有不胖的，相對肥胖的人比較多一些，而且臨床發(fā)現(xiàn)減肥以后使體重下降了以后，會使血脂或者胰島素抵抗、代謝方面的問題得到一定的降低，另外減肥以后會使雄激素水平也一定的降低，而這個雄激素水平升高或者脂質(zhì)的一些紊亂實際上也使多囊卵巢綜合征不好治療，或者是病情反復持續(xù)存在的一個原因，所以減肥激素水平下降了，有的人可能會甚至達到月經(jīng)會規(guī)律起來的這種目的，所以如果是體重比較大的多囊卵巢綜合征的患者，減肥可能月經(jīng)反而就正常比較好的一個收獲。
多囊卵巢綜合征的婦女應該說有胖的也有不胖的，相對肥胖的人比較多一些，而且臨床發(fā)現(xiàn)減肥以后使體重下降了以后，會使血脂或者胰島素抵抗、代謝方面的問題得到一定的降低，另外減肥以后會使雄激素水平也一定的降低，而這個雄激素水平升高或者脂質(zhì)的一些紊亂實際上也使多囊卵巢綜合征不好治療，或者是病情反復持續(xù)存在的一個原因，所以減肥激素水平下降了，有的人可能會甚至達到月經(jīng)會規(guī)律起來的這種目的，所以如果是體重比較大的多囊卵巢綜合征的患者，減肥可能月經(jīng)反而就正常比較好的一個收獲。
多囊卵巢綜合征是屬于一個稀發(fā)排卵，或者說不排卵這種情況，所以說想要達到一個月經(jīng)規(guī)律，就有排卵期的月經(jīng)，或者說是想懷孕的，那么咱們就涉及到一個促排卵的這種情況。那促排卵的這種情況，對藥物的選擇上，也是根據(jù)她自己一個身體情況，還有她對生育的要求，她這疾病現(xiàn)在是什么樣的情況，我們來選擇用什么樣的促排卵的藥物。應該說最古老的促排卵藥物，是克羅米芬，但克羅米芬，現(xiàn)在有的人可能會有一些，不太敏感的情況，那我們可能會選擇一些其他的，像來曲唑等等。這個藥物選擇，也是要醫(yī)生指導你，看你是更適合用哪種方法，怎么選擇它藥的用多少劑量，都應該是由醫(yī)生指導來進行。
最常用的治療方法，就是改善生活方式。因為肥胖會影響體內(nèi)激素水平、下丘腦垂體的卵巢軸、下丘腦垂體卵巢軸這也是排卵很重要的軸。它會影響卵泡的發(fā)育，那么并且多囊肥胖的患者，多伴有胰島素抵抗、糖尿病、高血壓這樣的情況，是比常人要高很多，所以說經(jīng)過體重的管理，減輕體重之后，不僅改善妊娠的結(jié)局，提高妊娠率，對患者孕期的并發(fā)癥，也是降低的。當您的體重降低了5-10%，恢復排卵、恢復月經(jīng)，那么容易懷孕。另外就是當減肥降低了，體重減少10%以上，還可以改善糖代謝、減輕胰島素抵抗、間接的我們還可以降低雄激素的水平，改善痤瘡、多毛這些癥狀。所以說肥胖對健康、受孕是有影響的。
多囊卵巢綜合征最常見就是稀發(fā)排卵，排完卵以后人體的基礎體溫就會升高0.3到0.5度，這種情況下通過監(jiān)測基礎體溫的變化能知道有沒有排卵，知道如果想要孩子的，那么在體溫降低、升高的時候?qū)儆谂怕堰@個點，這個點前后24小時更容易受孕，就知道什么時候同房更合適更容易受孕，或者是知道這個時候不要同房或者嚴格避孕就避免造成一個意外的妊娠。
因為她剛開始青春期的時候，女性的性腺軸還不是特別穩(wěn)定，所以她可能會有一些不是特別穩(wěn)定的一個臨床表現(xiàn)。這個時候的話，以前認為青春期的婦女，我們也要趕緊調(diào)到正常上來，但現(xiàn)在覺得對于青春期的女孩來說，多囊卵巢綜合征這個診斷這個帽子不要隨意給人扣上，所以我們還是給她一個觀察的余地，還給她一個卵巢，有一個慢慢恢復機能的一個機會。即使她有這個臨床表現(xiàn)，比較符合多囊卵巢綜合征，也不要輕易診斷，要給她有一個調(diào)理的過程，讓她的卵巢有恢復的一個機會，就主要不要輕易地給她一個診斷，以后可能會對這個女孩有很大的一個心理壓力。
多囊卵巢綜合征的治療方法包括： 一、生活調(diào)理：通過鍛煉，改變飲食結(jié)構(gòu)減輕體重，控制體脂。建議每周至少5次一小時以上的有氧運動，如慢跑、快走。同時應改變不良飲食習慣，如戒煙、戒酒，少喝咖啡因飲料，多吃優(yōu)質(zhì)的動物蛋白及富含維生素的蔬菜、瓜果。 二、調(diào)整月經(jīng)周期：為防止子宮內(nèi)膜病變，如三個月內(nèi)仍無月經(jīng)來潮，可在醫(yī)生的指導下使用孕激素類的藥物或抗雄激素的避孕藥恢復周期性月經(jīng)； 三、積極治療合并癥：合并高胰島素血癥或者是胰島素抵抗的患者，可以通過口服胰島素增敏劑治療，如二甲雙胍，不僅可以控制體重，還可以降低雄激素水平。
