淋巴水腫最常見(jiàn)的治療保守治療，保守治療主要涉及壓力治療，這種治療對(duì)于維持患者狀態(tài)很有效果，還有一種切除性的治療，對(duì)淋巴水腫來(lái)說(shuō)，最好的治療要給他幫助建立回流，這個(gè)回流一定是回流量越大消腫效果越好，淋巴水腫發(fā)展是惡性的循環(huán)過(guò)程，越腫的厲害越需要更多血液，對(duì)于淋巴水腫的治療，改變患肢的形狀，依然我們認(rèn)為是很重要的一件事情。
淋巴水腫最常見(jiàn)的治療保守治療，保守治療主要涉及壓力治療，這種治療對(duì)于維持患者狀態(tài)很有效果，還有一種切除性的治療，對(duì)淋巴水腫來(lái)說(shuō)，最好的治療要給他幫助建立回流，這個(gè)回流一定是回流量越大消腫效果越好，淋巴水腫發(fā)展是惡性的循環(huán)過(guò)程，越腫的厲害越需要更多血液，對(duì)于淋巴水腫的治療，改變患肢的形狀，依然我們認(rèn)為是很重要的一件事情。
因?yàn)榱馨退[，一定是在整個(gè)淋巴管疾病里頭，是最常見(jiàn)的一種類(lèi)型，最常見(jiàn)類(lèi)型剛才講了，在非洲在熱帶有絲蟲(chóng)病在國(guó)內(nèi)主要是繼發(fā)性的占多，國(guó)內(nèi)的繼發(fā)性淋巴水腫，手術(shù)后的淋巴水腫，單純這一項(xiàng)可能會(huì)有七八百萬(wàn)，甚至更多的患者，所以在中國(guó)還是有大量的患者存在需要獲得治療的，現(xiàn)在目前最大的問(wèn)題是大家一直很多業(yè)內(nèi)的、業(yè)外的都把淋巴水腫依然當(dāng)作是一個(gè)不治之癥，沒(méi)有什么好辦法治療，而實(shí)際上，從國(guó)內(nèi)、國(guó)外這么多年研究淋巴回流重建的方式，可能依然是對(duì)淋巴水腫患者獲得好的治療的一個(gè)最重要的辦法。
淋巴水腫首先第一個(gè)它是繼發(fā)性的，因?yàn)槭中g(shù)放射治療造成的，第二個(gè)要考慮它腫瘤是什么狀態(tài)，有沒(méi)有復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)移，假如沒(méi)有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，那就把它診斷為叫繼發(fā)性淋巴水腫，我們做診斷主要是做核醫(yī)學(xué)顯像，通過(guò)核醫(yī)學(xué)彌散的速度，來(lái)判斷他有沒(méi)有梗阻的部位，除此之外在用的很多檢查包括CT 包括磁共振，都在用來(lái)對(duì)淋巴水腫進(jìn)行診斷。
乳癌手術(shù)以后，放射治療以后，有些病人會(huì)很快的發(fā)展，有些病人發(fā)展的會(huì)比較慢，甚至快的可能五天，在手術(shù)后五天十天就開(kāi)始有腫脹，逐漸就開(kāi)始了，慢的病人在手術(shù)后的兩三年三五年甚至十多年，才開(kāi)始慢慢腫起來(lái)了，從才總體來(lái)說(shuō)文獻(xiàn)報(bào)告，最終腫脹發(fā)生的概率大概在10%到60%，綜合評(píng)估這個(gè)數(shù)據(jù)，大概乳癌術(shù)后的淋巴水腫發(fā)生率大概在百分之二三十左右。那么這種腫脹，通常不伴有顏色改變，嚴(yán)重的時(shí)候水多的時(shí)候，皮膚可以像桔皮樣的改變，汗腺被拉下去了，別的地方被頂起來(lái)，像桔皮那樣粗糙的感覺(jué)，主要表現(xiàn)為肢體沉脹。
淋巴水腫就是淋巴液淤滯在某個(gè)局部體積增大，而因?yàn)榱馨鸵焊M織液普通組織液有很大區(qū)別，淋巴液含有高蛋白的物質(zhì)，會(huì)導(dǎo)致組織體積增大，以一個(gè)皮膚軟組織增厚為特征的腫脹，靜脈性的水腫包括下肢靜脈血栓，它很少會(huì)真正組織增厚，只有到晚期會(huì)增厚，這種晚期增厚跟炎癥，甚至導(dǎo)致淋巴回流不好相關(guān)。
淋巴水腫原因第一個(gè)繼發(fā)性原因，因?yàn)榻z蟲(chóng)的存在導(dǎo)致在淋巴管里頭存活，導(dǎo)致的機(jī)械性梗阻，目前還是手術(shù)和放射治療，淋巴結(jié)跟淋巴是驛道跟驛站的關(guān)系，你把驛站全清掉，這個(gè)區(qū)域的驛道也就沒(méi)有，那么淋巴從遠(yuǎn)端往回來(lái)就沒(méi)有路，這種是造成破壞性的一種梗阻，就是說(shuō)流不回來(lái)了，這是最常見(jiàn)的一種原因。
