從這個臨床表現(xiàn)上來講的話，慢性腎功能不全，可能就是說那種貧血，這個表現(xiàn)會比較明顯一點。急性腎功能不全，有些病人就不會出現(xiàn)貧血的表現(xiàn)，從化驗檢查上來講的話，急性腎功能不全的B超顯示，這個雙腎大小是沒有明顯變化的，或者是甚至有些病人會出現(xiàn)雙腎的一個增大。而對慢性腎功能不全來說，他會出現(xiàn)雙腎的一個縮小，結(jié)構(gòu)紊亂，還有一個化驗檢查，就是一個叫指甲肌酐，一般的話急性腎功能不全，他這種指甲肌酐和頭發(fā)肌酐，是不會升高的，而慢性腎功能不全，他的指甲肌酐和頭發(fā)的肌酐，會有明顯的一個升高。
從這個臨床表現(xiàn)上來講的話，慢性腎功能不全，可能就是說那種貧血，這個表現(xiàn)會比較明顯一點。急性腎功能不全，有些病人就不會出現(xiàn)貧血的表現(xiàn)，從化驗檢查上來講的話，急性腎功能不全的B超顯示，這個雙腎大小是沒有明顯變化的，或者是甚至有些病人會出現(xiàn)雙腎的一個增大。而對慢性腎功能不全來說，他會出現(xiàn)雙腎的一個縮小，結(jié)構(gòu)紊亂，還有一個化驗檢查，就是一個叫指甲肌酐，一般的話急性腎功能不全，他這種指甲肌酐和頭發(fā)肌酐，是不會升高的，而慢性腎功能不全，他的指甲肌酐和頭發(fā)的肌酐，會有明顯的一個升高。
急性腎功能不全，因為它起病比較急驟和慢性腎功能不全。在病史上有比較明確的區(qū)分，急性腎功能不全的發(fā)生往往在三個月以內(nèi)。而慢性腎功能不全它的發(fā)生病史在三個月以上，起病相對于比較緩慢。急性腎功能不全的起病比較急驟，從嚴重程度上來講急性腎功能不全屬于危重病癥，相對于慢性腎功能不全，疾病發(fā)展得更迅速，可能會出現(xiàn)更不好的結(jié)果。
在短時間內(nèi)出現(xiàn)的腎功能不全，比方說幾天之內(nèi)，或者一星期之內(nèi)，出現(xiàn)的腎功能不全，我們叫做急性腎功能不。，但是如果時間比較長，幾個月，我們叫做慢性腎功能不全。從病程上來區(qū)分，然后從檢查上面就是從B超上面，也可以相應的判斷一下。比方說急性腎功能不全的病人，他的腎臟可能一般都是正常大小的。慢性腎功能不全，他的腎臟都會有一定的縮小，這是從檢查上來判斷。
慢性腎炎它隨著疾病的進展，它一般大多數(shù)人還是會進展到，慢性腎功能不全的，但是通過治療，我們能延緩進入慢性腎功能不全的過程。慢性腎炎它是，因為它是各種不同的疾病，它是一組疾病。所以有的可能很快就進展到慢性腎功能不全，但有的可能幾十年，甚至咱們沒法觀察，就是幾十年都是，就是血尿、蛋白尿沒有別的。他還有可能還并發(fā)很多并發(fā)癥，比方說有腎性的貧血、電解質(zhì)紊亂。如果這個患者一來，他血色素比較低，咱們就要警惕，是不是有慢性腎功能不全?；蛘咚啐g低鈣血癥，有可能就是慢性腎功能不全?；蛘咚ぐl(fā)了甲狀旁腺激素，甲狀旁腺激素抗劑，那我們也可以考慮，他是慢性腎功能不全。
急性腎功能不全又叫做急性腎衰竭，簡稱就是急性腎衰。 急性腎衰是以腎小球濾過率的迅速下降，為主要發(fā)病機制的臨床綜合癥。它不是一個疾病的名稱，它主要表現(xiàn)是尿素氮、肌酐或者機體的代謝產(chǎn)物或者水、鈉在體內(nèi)潴留。急性腎功能不全現(xiàn)在研究更傾向于，把急性腎功能不全改名為急性腎損傷。
急性腎功能不全是由各種原因引起的，腎小球濾過率下降，從而引起的水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，這就叫做急性腎功能不全。急性腎功能不全，比方說在短期內(nèi)兩天或者是一周內(nèi)，出現(xiàn)的少尿或者無尿，少尿就是每24小時的尿量，少于400毫升。無尿就是每24小時的尿量，少于100毫升。出現(xiàn)這種少尿、無尿，然后伴隨著血液檢查，腎功能的檢查，伴隨著血肌肝的升高。那我們就說，他有急性腎功能不全。
