乳糜從肚子產(chǎn)生的，從腸道來的脂肪吸收成白色的液體，它不應(yīng)該往腿上去，說往腹腔去了就不正常了，往生殖器去了更不正常了；有些人能夠被臨床診斷，就流著流著磕破一下流出牛奶的水來了，那他一定不正常。他一查這水是乳糜，那他就是乳糜流腿上去了；目前由于診斷能力的提高，我們診斷了一批沒有破的，沒有任何癥狀的就表現(xiàn)為淋巴水腫的腿，但是它是乳糜反流是能夠通過很好的影像技術(shù)來證明。它是從上往下反流下來的，沒有破潰的這樣淋巴水腫，基本上都可以定為相對比較早期的病例，只不過流下來你看不到摸不著，你不知道它是反流，所以一定要通過很好的影像學(xué)診斷，來分析這個病人。
乳糜從肚子產(chǎn)生的，從腸道來的脂肪吸收成白色的液體，它不應(yīng)該往腿上去，說往腹腔去了就不正常了，往生殖器去了更不正常了；有些人能夠被臨床診斷，就流著流著磕破一下流出牛奶的水來了，那他一定不正常。他一查這水是乳糜，那他就是乳糜流腿上去了；目前由于診斷能力的提高，我們診斷了一批沒有破的，沒有任何癥狀的就表現(xiàn)為淋巴水腫的腿，但是它是乳糜反流是能夠通過很好的影像技術(shù)來證明。它是從上往下反流下來的，沒有破潰的這樣淋巴水腫，基本上都可以定為相對比較早期的病例，只不過流下來你看不到摸不著，你不知道它是反流，所以一定要通過很好的影像學(xué)診斷，來分析這個病人。
對于懷疑下肢乳糜反流的一些病例做特殊的檢查，從目前情況看陽性率可能會超過80%；臨床上有什么特征：腿更軟一些，腿休息完了以后，消腫消的更好一些；因為它能倒流，它一定能回流，腿抬高了躺著休息，它就消得更好一些；逆行發(fā)展大腿粗得更厲害，小腿其次，腳甚至不太腫，那它一定是逆行發(fā)展；有可能是乳糜反流，通過一些證據(jù)來尋找懷疑，通過淋巴顯像一些特點說這個病人有可能是；所以目前我們診斷這個病 有可能是個比較大的病例組，是很特殊淋巴水腫，但是對于早期這種下肢乳糜反流淋巴水腫的診斷，有極高的價值。
淋巴水腫就是淋巴液淤滯在某個局部體積增大，而因為淋巴液跟組織液普通組織液有很大區(qū)別，淋巴液含有高蛋白的物質(zhì)，會導(dǎo)致組織體積增大，以一個皮膚軟組織增厚為特征的腫脹，靜脈性的水腫包括下肢靜脈血栓，它很少會真正組織增厚，只有到晚期會增厚，這種晚期增厚跟炎癥，甚至導(dǎo)致淋巴回流不好相關(guān)。
我們說反流性食管炎是因為胃、胃內(nèi)容物、胃十二指腸內(nèi)容物反流到食管所造成的食管損傷，那么我們治療上該怎么做。就是讓它別反流這就是治療的方法，不要反流主要是現(xiàn)在為什么反流病會發(fā)生呢？考慮的主要問題是主要原因是反流，為什么會反流？我們吃東西是食物從食管到胃的一個過程而且是我們坐著能吃飯、站著能吃飯、躺著一樣能吃飯它并不是重力（的原因）食物到胃并不是重力的作用，而是通過我們食管胃的順進(jìn)性蠕動、推動式的蠕動把它（食物）從食管推到胃里去的，這個時候這個推進(jìn)性的蠕動發(fā)生了紊亂，它并不是推進(jìn)性的蠕動，它可能就會出現(xiàn)運(yùn)動障礙就可能出現(xiàn)這種反流，還有我們在胃和食管交接的地方我們把它叫作一個門叫賁門，人為的把它叫做賁門這個賁門，平時（人）不吃東西的時候是關(guān)閉的胃內(nèi)容物不會反流到食管不會造成損傷 ，但是一旦這個賁門松弛了松弛的時間長了，那么食物就會從胃反流到食管造成了食管的損傷。
反流性食管炎是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變，內(nèi)鏡下表現(xiàn)為食管黏膜的破損，即食管糜爛和(或)食管潰瘍。依據(jù)內(nèi)鏡下食管粘膜損傷的程度，將反流性食管炎分為A、B、C、D四級。A級食管炎是指食管黏膜的損傷局限于黏膜皺襞， 未融合； 且糜爛的長度小于5mm， B級食管炎的糜爛長度大于5mm；C級食管炎食管損傷有融合， 但不超過食管環(huán)周的75%； D級食管炎指食管環(huán)周的黏膜損傷。
反流性食管炎是胃反流造成的胃內(nèi)容物或者十二指腸容物倒流，通過食管流到口腔或者咽部，這樣造成了食管的一個炎癥反應(yīng)。對于這種反流性食管炎的患者，癥狀更明顯一些，胸骨后疼痛，可以是燒灼一樣的疼痛，或者是可以造成吞咽的疼痛。
