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      戴燚副主任醫(yī)師
      骨科

      腰椎間盤突出癥的定義和癥狀

      收聽:3.17w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變,導(dǎo)致局部的髓核組織突破纖維環(huán),滲透到后方刺激后方的神經(jīng),導(dǎo)致腰部和雙下肢疼痛的一個(gè)綜合疾病。它的臨床表現(xiàn)首先是腰痛,第二個(gè)是腿痛,第三個(gè)會(huì)出現(xiàn)雙下肢的麻木,在最后會(huì)出現(xiàn)雙下肢的無力,功能障礙。

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        戴燚副主任醫(yī)師
        骨科
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        腰椎間盤突出的癥狀表現(xiàn),一般來說主要是疼痛的一些癥狀,有些病人表現(xiàn)為腰疼,有些病人表現(xiàn)一側(cè)的下肢疼痛,或者伴有麻木,這個(gè)腰間盤突出的癥狀,有時(shí)候我們臨床檢查的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)他有時(shí)候腰椎側(cè)彎畸形,增加腹壓的時(shí)候,比如說咳嗽,大便,排便的時(shí)候它也會(huì)加重這個(gè)疼痛,下床活動(dòng)活動(dòng)的時(shí)候疼痛會(huì)加重,臥床屈膝屈髖休息的時(shí)候,它疼痛會(huì)減輕,那對于說有些腰間盤突出,非常嚴(yán)重的病人,它會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰部的一些感覺障礙,大小便一個(gè)功能障礙,一些不完全性的癱瘓癥狀,這些都有可能發(fā)生。

        王勝利主任醫(yī)師
        疼痛科
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      • 腰椎間盤突出癥的癥狀 收聽:3.71k

        腰椎間盤突出的臨床癥狀主要是看腰椎間盤突出的輕重,如果說輕度的腰椎間盤突出,也就是腰椎間盤膨出這個(gè)階段,可能患者僅僅會(huì)表現(xiàn)為腰部的疼痛,而不會(huì)有比較典型的神經(jīng)根和硬膜囊的壓迫癥狀。如果說是重度的腰椎間盤突出,往往會(huì)對周圍的神經(jīng)根以及硬膜囊產(chǎn)生壓迫?;颊叱擞醒康奶弁匆酝?,常常還會(huì)向臀部放射,有的時(shí)候還常常會(huì)出現(xiàn)下肢的麻木感放射痛,常常會(huì)伴有直腿抬高試驗(yàn)陽性以及骨神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性等體重。另外腰椎間盤突出的患者常常還會(huì)造成腰椎椎管的狹窄,腰椎椎管狹窄,往往這類的患者最為突出的表現(xiàn)就是伴有間歇性的波形,間歇性波形的患者常常會(huì)是在走路,一段時(shí)間以后常常會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛麻木,待休息一段時(shí)間以后,這種臨床癥狀會(huì)相應(yīng)的減輕。同時(shí)有些比較嚴(yán)重的腰椎間盤突出的患者常常會(huì)壓迫到馬尾神經(jīng),造成馬鞍區(qū)的麻木感,嚴(yán)重的還有可能會(huì)影響到大小便,導(dǎo)致大小便的失禁。

        李磊主治醫(yī)師
        骨科
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        腰椎間盤突出,壓到了相鄰的神經(jīng)根以后,首先可能出現(xiàn)腰痛,也有一部分患者腰上沒有不舒服,他會(huì)感覺從臀部開始疼,然后經(jīng)過大腿的后外側(cè)一直到腳出現(xiàn)疼痛。這個(gè)疼痛和患者的體位和運(yùn)動(dòng)是有關(guān)系的,當(dāng)患者躺在床上把腿屈起來,他有可能疼痛會(huì)減輕,甚至完全緩解。

        孫垂國副主任醫(yī)師
        骨科
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        腰椎間盤突出癥的癥狀如下: 第一,腰部疼痛,主要是因?yàn)樽甸g盤突出以后刺激纖維環(huán)的外層,以及后縱韌帶中的竇椎神經(jīng)而到最后,疼痛主要位于下腰部或腰骶部,疼痛性質(zhì)多為鈍痛、刺痛、放射性疼痛; 第二,下肢放射性疼痛,可能先出現(xiàn)于臀部,逐漸可以放射到大腿后外側(cè),小腿后外側(cè),足背以及足底外側(cè)和足趾等部位; 第三,間歇性跛行; 第四,腰椎間盤突出會(huì)造成神經(jīng)根的局部性壓迫,故受累神經(jīng)根的支配區(qū)域會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛和麻木的癥狀;第五,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)大小便失禁的癥狀,建議患者及時(shí)就醫(yī)。

        劉昱彰主任醫(yī)師
        脊柱科
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        腰痛、腿痛、坐骨神經(jīng)痛是腰椎間盤突出癥最主要的癥狀,也是最先出現(xiàn)的癥狀,發(fā)生率為91%。大部分病人是以坐骨神經(jīng)痛,就是神經(jīng)根性痛為主的。有些人腰痛不是很明顯,可能痛主要是在腰背部或者腰骶部,反復(fù)發(fā)作的90%的腰椎間盤突出癥,發(fā)生腰4-5和腰五骶一椎間型,疼痛為放射性。如果是腰5神經(jīng)根受累的患者,主要是小腿的外側(cè)和足內(nèi)側(cè)疼痛 骶1神經(jīng)根受累的話,那主要是外踝或者足的外側(cè)疼痛或者突厥減退。這種病人咳嗽、用力排便或者打噴嚏的情況下,可以誘發(fā)疼痛加重?;颊咦巧窠?jīng)支配區(qū)的痛覺減退,患肢麻木有時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)馬尾綜合征,并出現(xiàn)會(huì)陰部的麻木,甚至排便排尿功能障礙。

        陳偉才副主任醫(yī)師
        骨科
        01:46