耳鳴為何會引起聽力下降 怎么排除聽神經瘤
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
耳鳴有可能就是毛細胞的損傷造成的,毛細胞損傷不只是耳鳴的問題,它毛細胞損傷了能量不能進行有效的一個轉化自然我們的聽力也會受影響,另外就是說外耳道堵東西了引起耳鳴也會影響我們的聽力,因為聲音的傳導受到問題了,中耳如果化膿、鼓膜穿孔、中耳積膿了、聽骨鏈中斷了這些不只是耳鳴的問題,它都會引起聽覺的問題,還有是梅尼埃病耳鳴和聽力下降是相伴隨的,所以說耳鳴和聽力下降有的時候是有很密切的關系的,大概是50%的耳鳴患者有可能會伴有聽力下降,在臨床上最主要的神經瘤的檢查當然是通過核磁檢查,但是不可能每個耳鳴病人都去拍核磁,造價也比較高,另外有些中老年人身上有支架、假牙金屬的東西可能也不適合做核磁,甚至有的病人有幽閉恐懼癥。所以說這種情況下可以先給他做耳朵的電生理檢查,比如聽覺腦干誘發(fā)電位這一類的,我們可以先初步判斷一下看他神經通路反射怎么樣,是不是有神經瘤的可能性存在,我們可以通過這些聲反射來進行初步的判斷。
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耳鳴有可能就是毛細胞的損傷造成的,毛細胞損傷不只是耳鳴的問題,它毛細胞損傷了能量不能進行有效的一個轉化自然我們的聽力也會受影響,另外就是說外耳道堵東西了引起耳鳴也會影響我們的聽力,因為聲音的傳導受到問題了,中耳如果化膿、鼓膜穿孔、中耳積膿了、聽骨鏈中斷了這些不只是耳鳴的問題,它都會引起聽覺的問題,還有是梅尼埃病耳鳴和聽力下降是相伴隨的,所以說耳鳴和聽力下降有的時候是有很密切的關系的,大概是50%的耳鳴患者有可能會伴有聽力下降,在臨床上最主要的神經瘤的檢查當然是通過核磁檢查,但是不可能每個耳鳴病人都去拍核磁,造價也比較高,另外有些中老年人身上有支架、假牙金屬的東西可能也不適合做核磁,甚至有的病人有幽閉恐懼癥。所以說這種情況下可以先給他做耳朵的電生理檢查,比如聽覺腦干誘發(fā)電位這一類的,我們可以先初步判斷一下看他神經通路反射怎么樣,是不是有神經瘤的可能性存在,我們可以通過這些聲反射來進行初步的判斷。
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不少人平時輕微耳鳴耳聾不太引起注意。但是如果耳鳴長期無好轉,同時還有聽力進行性下降,一定要提高重視,到醫(yī)院及時檢查,排除聽神經瘤。聽神經瘤是生長在顱內橋小腦角的腫瘤,起源于聽神經鞘,確切的稱謂應是聽神經鞘瘤,為良性腫瘤,生長緩慢,病程比較長。占顱內腫瘤的10%,多見于成年人,高峰在30~50歲,20歲以下者少見。聽神經瘤的早期癥狀主要表現為耳部癥狀,腫瘤體積小時,出現一側耳鳴、聽力減退及眩暈,少數患者時間稍長后出現耳聾。耳鳴可伴有發(fā)作性眩暈或惡心、嘔吐。這些癥狀又都是不典型的,容易被患者忽視或者誤診,有時易被誤診為突發(fā)性耳聾。
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聽神經瘤的另外一個癥狀就是聽力方面的,聽力方面的至少包括兩部,會出現聽力下降,慢慢的聽力就越來越差。有時候大家不在意,就覺得隨著年齡大,聽力下降是正?,F象,但是如果聽力下降得比較嚴重,還是應該檢查一下。雖然說聽神經瘤導致的聽力下降在整個聽力下降的病人中是很少的一部分,但是這是其中的可能原因之一。
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出現耳鳴排除聽神經瘤的方式:1、核磁共振檢測。磁共振能夠發(fā)現一毫米以上的聽神經瘤;2、挺行腦干誘發(fā)電位,可以發(fā)現窩后的病變,懷疑有聽神經瘤,醫(yī)生會要求做聽力學以及面神經功能的評估;3、聽神經瘤引起的耳鳴發(fā)病率非常低,排除聽神經瘤需要做一些檢查。
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部分腦腫瘤會引起聽力下降,因為可能壓迫了聽神經,
腦腫瘤病人癥狀有很多,根據腫瘤的位置不同,而出現的癥狀也不一樣,有一部分人腦腫瘤,會出現聽力下降,他是發(fā)生于面聽神經附近的,神經纖維鞘瘤,或者是腦膜瘤,當腫瘤生長壓迫聽神經,引起聽神經功能受損時,而出現聽力下降,甚至聽力喪失,所以顱內腫瘤的病人,是會有出現聽力下降,甚至喪失的。
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1、耳鳴也是聽神經瘤患者常見癥狀。患者耳鳴表現為高頻音,耳鳴的聲音有時經常變化,出現一段時間有時自行消失。耳鳴可為間斷性也可為持續(xù)性,耳鳴十分頑固者,至聽力完全喪失仍繼續(xù)存在。耳鳴可為唯一癥狀,也可伴其它癥狀。2、聽神經瘤的早期表現主要為單側性、持續(xù)性、或者頑固性耳鳴。并且治療效果不明顯,久之聽力下降。聽神經瘤大多數發(fā)生于單側。雖然發(fā)展緩慢但與腦干及腦神經相鄰,隨著腫瘤的增大會導致聽力下降,最終喪失聽力。還會出現腦干或局部顱神經受侵犯的癥狀如頭暈、面部麻木、面癱、咳嗽無力、吞咽困難、步態(tài)不穩(wěn)。腫瘤進一步發(fā)展可能會造成腦積水,一旦顱內壓增高會出現頭痛加重、嘔吐、視力下降,甚至出現腦疝威脅患者生命。