耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
從事耳鼻咽喉科醫(yī)、教、研工作15年,臨床實踐經(jīng)驗豐富,專業(yè)理論知識扎實,專業(yè)常規(guī)技術(shù)操作和臨床診療技能熟練,主要研究方向為耳眩暈、耳鳴、耳聾等內(nèi)耳疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療。
耳鳴有的時候能自愈,但是很少見。有的病人會說我以前響過,響了兩三天就不響了這也是自愈的可能但是很少見。大多數(shù)的耳鳴還是應(yīng)該及時就診,有少數(shù)的病人可能會有陣發(fā)性的耳鳴,一般來說五分鐘以下的耳鳴大多數(shù)人都有過。耳鳴和心理疾病的關(guān)系就是欲求不滿、焦慮、抑郁、思慮過度等都是耳鳴的誘發(fā)因素。
治療耳鳴的方法,一是藥物治療,中醫(yī)的湯藥、西藥、麻醉劑。還有一些是外治法,外治法,像中醫(yī)的針灸、耳穴的壓豆、鳴天鼓,中醫(yī)的一個鳴天鼓的方法,還有就是我們的三陵泉的注射,還有耳后翳風穴,穴位的注射,這都是治療耳鳴的方法。所以它主要分為藥物治療、外治法、物理治療。耳鳴這個疾病,它是不好治的,比較頑固的,但是不要每個方法,都在自己身上試,還是應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院,找正規(guī)的醫(yī)生去看,看自己適合什么樣的方法。
耳鳴需不需要緩解它的癥狀,分為兩種情況,一是它是一個急性發(fā)作的,就是之前沒有,這幾天突然發(fā)作了,發(fā)作時間比較短,不能夠耐受,影響自己的心情,影響自己的生活,這個時候我們可以積極的,采取一些辦法來治療。不是所有耳鳴都需要治療的,就是急性發(fā)作的時候,需要藥物來控制和改善一下,一個是這個病人從來沒有,突然發(fā)生的,還有是這個病人平時有耳鳴,但是這兩天由于生氣上火,或者是風寒外感這些外邪侵襲,造成的一個耳鳴急性加重,跟平時明顯不一樣了,聲音變大了明顯加重了,這個時候可以用一些藥物去治療。
最主要的手術(shù)治療,就是神經(jīng)通路上有病變,聽神經(jīng)瘤,必須通過術(shù)把神經(jīng)瘤這個病灶,原發(fā)病灶給它解除它才會好。還有一些中耳炎,比如說化膿性中耳炎,就需要做手術(shù)的。還有一種耳鳴,叫做血管搏動性耳鳴,可能也需要做手術(shù)來治療,它是持續(xù)性的、單調(diào)乏味的聲音,類似于心跳的聲音,有節(jié)律的聲音。這種血管搏動性耳鳴,就需要做一些血管的超聲檢測,血管的造影。然后有些患者也是適合手術(shù)的,耳鳴真正適合手術(shù)的不是很多,手術(shù)的方法主要就是聽神經(jīng)瘤切除手術(shù),還有就是中耳炎的根治手術(shù),還有比如說剛才說的動靜脈瘺,或者是其他病因,或者頸動脈瘤或者靜脈瘤,造成的一個搏動性耳鳴,都需要進行一個手術(shù)的切除,這是一些常見的手術(shù)方法。相對來說耳鳴的手術(shù)選擇比較窄,適應(yīng)證也比較少,所以一定要嚴格的選擇,一般來說不鼓勵患者,以積極的手術(shù)治療方法為主,90%以上都是以保守治療為主的,真正適合手術(shù)的并不多,所以在耳鳴的手術(shù)治療這方面,相對來說大家研究的也不是很多。