胃癌患者化療要有哪些心理建設(shè)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胃癌化療之前,一個(gè)就是病人要有心理一些準(zhǔn)備,醫(yī)生護(hù)士會(huì)給你講解為什么要化療,化療會(huì)產(chǎn)生什么樣的副作用,化療的用途,要正確對(duì)待化療這個(gè)問(wèn)題。再一方面就是化療之前,化療過(guò)程中間,要注意飲食,要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)是很必要的。再一個(gè)就是在化療之前,會(huì)做一些檢查,對(duì)你整個(gè)情況進(jìn)行評(píng)估,化療是決定選用什么方案怎么做,是很有幫助的。胃癌術(shù)后是不是要化療,這個(gè)問(wèn)題還是不同的情況,要有不同的處理。如果這個(gè)是早期胃癌比較早,切得非常干凈,這種手術(shù)以后基本上是不需要化療的。如果是病人不是特別早,中晚期的病人,做胃癌手術(shù)切除了,一般來(lái)講還是要化療。
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胃癌化療之前,一個(gè)就是病人要有心理一些準(zhǔn)備,醫(yī)生護(hù)士會(huì)給你講解為什么要化療,化療會(huì)產(chǎn)生什么樣的副作用,化療的用途,要正確對(duì)待化療這個(gè)問(wèn)題。再一方面就是化療之前,化療過(guò)程中間,要注意飲食,要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)是很必要的。再一個(gè)就是在化療之前,會(huì)做一些檢查,對(duì)你整個(gè)情況進(jìn)行評(píng)估,化療是決定選用什么方案怎么做,是很有幫助的。胃癌術(shù)后是不是要化療,這個(gè)問(wèn)題還是不同的情況,要有不同的處理。如果這個(gè)是早期胃癌比較早,切得非常干凈,這種手術(shù)以后基本上是不需要化療的。如果是病人不是特別早,中晚期的病人,做胃癌手術(shù)切除了,一般來(lái)講還是要化療。
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必須要讓患者清楚認(rèn)識(shí)到手術(shù)只是對(duì)自身基礎(chǔ)的改善,它并不能夠根本的改變面部所有的輪廓和結(jié)構(gòu)。因?yàn)楸亲硬粌H是為了長(zhǎng)得讓我們好看的,它還有通氣的功能,我們不可能為了美觀而影響到通氣功能。術(shù)后一般30天內(nèi),鼻子會(huì)腫脹非常明顯,患者可能會(huì)看到鼻背的正中線發(fā)生歪斜、飄移、鼻孔不對(duì)稱、鼻小柱歪斜、鼻翼不對(duì)稱。
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胃癌患者的患者需不需要接受術(shù)后的輔助化療,主要看手術(shù)的病理分期,一定要有專業(yè)的醫(yī)生給出專業(yè)的意見。
胃癌患者的術(shù)后化療最主要的決定因素可能就是看手術(shù)的時(shí)候病理分期,術(shù)后病例報(bào)告中的
侵潤(rùn)深度怎么樣、有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果分期中發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,那可能就需要化療。
侵潤(rùn)深度達(dá)到了基層,可能就屬于侵潤(rùn)性胃癌,建議接受化療。
化療的時(shí)間一般是術(shù)后兩到八周左右,一般以聯(lián)合化療為主,有些特別早期的病人,可以考慮單藥化療,建議一定要有專業(yè)的醫(yī)生給出專業(yè)的意見進(jìn)行治療。
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胃癌術(shù)后患者化療時(shí)間一般建議在胃癌術(shù)后兩周到八周內(nèi)進(jìn)行化療。
因?yàn)槲赴┬g(shù)后病人在術(shù)后兩周到八周內(nèi)階段,首先患者術(shù)后身體得到了恢復(fù);其次患者的癌細(xì)胞還沒(méi)有達(dá)到擴(kuò)散的階段。
胃癌實(shí)際上就是血液里面有癌細(xì)胞;所以絕大多數(shù)術(shù)后的病人都是可能需要接受術(shù)后的輔助化療,如果術(shù)后超過(guò)了12周,醫(yī)生可能就不會(huì)再建議做輔助化療,因?yàn)閷?duì)病人生存就可能沒(méi)有明顯的改善作用。當(dāng)然這個(gè)也要根據(jù)病人的身體情況來(lái)決定。
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胃癌患者的化療情況,要根據(jù)胃癌病人的病情來(lái)決定,多久要化療一次。而且各種化療方案的化療時(shí)間、周期,也不是太一樣,沒(méi)有一個(gè)定數(shù)。像五氟尿嘧啶加順鉑治療,它就是五氟尿嘧啶用五天,靜脈輸注,順鉑輸一次輸一天,然后八周以后再重復(fù)。有的其他的方案,可能是四周重復(fù),有的可能是不同的時(shí)間,所以不同的化療方案,不同的情況,采取的方法是不一樣的。
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胃癌的化療效果不佳,有以下幾種原因:
一、對(duì)藥物的敏感性,這些敏感性的因素,目前臨床醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō),還沒(méi)有找到明確的指標(biāo)。這些藥物的敏感性,主要大多數(shù)還是取決于患者的基因狀態(tài),目前化療藥物的有效率,胃癌的有效率20%到30%之間,但是目前臨床上,沒(méi)有明確的指標(biāo),能夠明確患者是不是對(duì)化療藥物一定敏感。
二、雖然現(xiàn)在醫(yī)學(xué)有些基因的檢測(cè),包括十幾個(gè)基因檢測(cè),來(lái)提示患者是否對(duì)藥物有敏感性,但是目前而言,還處于臨床的研究階段。臨床上沒(méi)有廣泛的采用,而最大的檢測(cè)就是患者治療的效果,生存的時(shí)間和定期復(fù)查的時(shí)候,采取抽血和核磁、CT的檢測(cè)結(jié)果。