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心絞痛是一種壓榨樣能疼痛，有一種頻死感，有點喘不上氣來，憋氣、 胸悶?zāi)欠N感覺，它是胸骨后的一種悶痛，這種胸痛跟按壓沒有關(guān)系，肋間神經(jīng)痛是刺痛，像針扎一樣的那種疼痛，是在肋間隙這個位置，順著神經(jīng)的走向的一種疼痛。輕觸皮膚按壓的時候，它會有疼痛的感覺。
冠心病心絞痛
心絞痛是一種壓榨樣能疼痛，有一種頻死感，有點喘不上氣來，憋氣、 胸悶?zāi)欠N感覺，它是胸骨后的一種悶痛，這種胸痛跟按壓沒有關(guān)系，肋間神經(jīng)痛是刺痛，像針扎一樣的那種疼痛，是在肋間隙這個位置，順著神經(jīng)的走向的一種疼痛。輕觸皮膚按壓的時候，它會有疼痛的感覺。 冠心病心絞痛
發(fā)生在左側(cè)的肋間神經(jīng)痛和心絞痛的癥狀比較類似，但是二者的主要區(qū)別就是發(fā)病原因是不一樣的，肋間神經(jīng)痛一般是由于肋間神經(jīng)的炎癥或者外傷導(dǎo)致的，而心絞痛是心臟的冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌缺血缺氧。 除了癥狀以外，患者的檢查也是不一樣的。肋間神經(jīng)痛在心電圖檢查時，并沒有異常的心肌缺血的表現(xiàn)。而心絞痛發(fā)作時做心電圖檢查一般會出現(xiàn)ST段的壓低或者T波的低平、倒置，通過心電圖檢查，基本上可以區(qū)別是肋間神經(jīng)痛還是心絞痛。
肋間神經(jīng)痛是一個神經(jīng)性疼痛，表現(xiàn)輕重不一，輕的自己感覺有點疼。但是病人的生活、睡眠、飲食不受任何干擾，有些可以自愈。比如感冒以后，病毒感染引起的肋間神經(jīng)痛，有些可以不用藥，不治自愈。嚴(yán)重的可以特別劇烈，病人甚至忍無可忍，可以有自殺的念頭。
帶狀皰疹引起的肋間神經(jīng)痛，在急性期首先選擇抗病毒的治療。比如阿昔洛韋、伐昔洛韋更昔洛韋，選擇這類抗病毒的藥物進行病因治療。第二類是用保護神經(jīng)，調(diào)整神經(jīng)的藥物。這一類藥有維生素B1，維生素B12或者是甲鈷胺，保護神經(jīng)治療。第三類選擇止痛，可以選擇非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物，還可以選擇治療神經(jīng)痛的藥物，非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物，可以選擇芬必得，西樂葆等。
肋間神經(jīng)痛是沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛，一般是比較淺表性的疼痛，持續(xù)性的疼痛或者是間斷性的疼痛。陣發(fā)性的加劇，特點是針刺樣的疼痛或者是閃電樣的疼痛或者是燒灼樣的疼痛。還有些病人是刀割樣的，同時可以伴有麻木感癢的感覺。有的病人可以有束帶樣的感覺，就是緊縮感，沿著神經(jīng)分布半圈的緊束感。部分病人深吸氣或者是咳嗽的時候，疼痛會加重。病人胸椎部壓痛，觸摸痛，麻木感。
肋間神經(jīng)痛原因，一般是從這兩個角度講；一類是原發(fā)性的肋間神經(jīng)痛，這一類很少見，而且原因不是特別明確，大部分見于繼發(fā)性的疼痛。繼發(fā)性肋間神經(jīng)痛，原因分幾類，第一大類就是勞損和退行性改變。還有一部分是炎癥，比如各種炎癥，包括結(jié)核。還有中毒的原因，藥物的中毒，酒精中毒等引起的神經(jīng)損傷。還有一類是胸椎的腫瘤或者轉(zhuǎn)移性的腫瘤。
