如何判斷腰椎間盤的突出程度
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
做為患者本身的話，他的感覺(jué)最主要還是腰痛長(zhǎng)期伴有下肢的坐骨神經(jīng)痛，就是臀部 大腿后方、小腿后方或者外側(cè)到踝關(guān)節(jié) 甚至是足背足底，這種疼痛麻木患者一般來(lái)就醫(yī)的主要原因就因?yàn)檫@種疼痛。但是這種疼痛的程度和疾病的嚴(yán)重程度之間并不是完全成正相關(guān)的，當(dāng)然有的病人在影像學(xué)上看有很大的突出，但是由于他的椎管也比較大神經(jīng)根可能沒(méi)有完全的壓迫或者本人耐受性比較好，這種情況下 可能病人覺(jué)得不是很疼痛或者癥狀不強(qiáng)烈，其實(shí)突出的程度也是很嚴(yán)重的，但是如果病人出現(xiàn)這種情況最好還是到專業(yè)的醫(yī)院 找專業(yè)的醫(yī)生去就診，可能要做一些CT 核磁共振 檢查來(lái)看看這個(gè)疾病的情況。
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做為患者本身的話，他的感覺(jué)最主要還是腰痛長(zhǎng)期伴有下肢的坐骨神經(jīng)痛，就是臀部 大腿后方、小腿后方或者外側(cè)到踝關(guān)節(jié) 甚至是足背足底，這種疼痛麻木患者一般來(lái)就醫(yī)的主要原因就因?yàn)檫@種疼痛。但是這種疼痛的程度和疾病的嚴(yán)重程度之間并不是完全成正相關(guān)的，當(dāng)然有的病人在影像學(xué)上看有很大的突出，但是由于他的椎管也比較大神經(jīng)根可能沒(méi)有完全的壓迫或者本人耐受性比較好，這種情況下 可能病人覺(jué)得不是很疼痛或者癥狀不強(qiáng)烈，其實(shí)突出的程度也是很嚴(yán)重的，但是如果病人出現(xiàn)這種情況最好還是到專業(yè)的醫(yī)院 找專業(yè)的醫(yī)生去就診，可能要做一些CT 核磁共振 檢查來(lái)看看這個(gè)疾病的情況。
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腦膜瘤的嚴(yán)重程度包括兩個(gè)方面：
1.是指腦膜瘤是良性還是惡性，如果腫瘤生長(zhǎng)較快，對(duì)周圍的腦組織有明顯的侵入，對(duì)顱骨有明顯的破壞，就要考慮惡性腦膜瘤，當(dāng)然了惡性腦膜瘤在臨床上發(fā)生率非常低。
2.是腦膜瘤對(duì)腦組織的損害是否嚴(yán)重，即使是良性腦膜瘤如腫瘤非常巨大或?qū)δX的中小功能區(qū)，如運(yùn)動(dòng)區(qū)語(yǔ)言區(qū)有明顯影響或腫瘤長(zhǎng)在特殊位置，周圍有重要的血管和神經(jīng)，而腫瘤對(duì)血管神經(jīng)有明顯的壓迫都會(huì)導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
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第一、往往是外傷，由于腰椎排列呈生理前凸，腰椎間盤前厚后薄，當(dāng)患者在腰部損傷閃腰等時(shí)，腰椎間盤髓核向后移動(dòng)而致椎間盤向后突出。第二、是坐姿不正，無(wú)論是睡眠時(shí)或日常生活工作中，當(dāng)腰部處于屈曲位時(shí)。突然增加旋轉(zhuǎn)就容易誘發(fā)髓核突出，實(shí)際上在此體位時(shí)椎間隙的壓力也較高，易促使髓核向后方突出。第三、椎間盤的退行性改變，椎間盤缺乏血液供應(yīng)修復(fù)能力較弱。日常生活中椎間盤受到各方面的擠壓，牽拉和扭轉(zhuǎn)作用易使椎間盤髓核、纖維環(huán)軟骨板逐漸老化，導(dǎo)致纖維環(huán)易于破裂。而致椎間盤突出。第四、過(guò)度負(fù)荷當(dāng)腰部負(fù)荷過(guò)重，長(zhǎng)期從事彎腰工作，如煤礦工人或建筑工人需長(zhǎng)期彎腰取重物，腰椎間盤負(fù)重超過(guò)100千帕/平方厘米以上時(shí)，即導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)破裂。
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判斷尿路結(jié)石的嚴(yán)重程度，實(shí)際要看尿路結(jié)石所引起的后果，結(jié)石大不一定會(huì)引起嚴(yán)重的后果，而結(jié)石小也有可能會(huì)引起嚴(yán)重的后果。結(jié)石主要的癥狀是疼痛、梗阻，疼痛可以會(huì)引起人體的不適感，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)疼痛休克，這也是可以危及生命的。對(duì)于結(jié)石引起的梗阻，如果梗阻不能解除的情況下，腎功能會(huì)逐漸的造成破壞，可能會(huì)造成腎臟功能的喪失，那后果也是非常嚴(yán)重的。
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判斷壓力性尿失禁嚴(yán)重程度的方法如下：
一、主觀的評(píng)價(jià)：
1、輕度的壓力性尿失禁就是平時(shí)日常生活、工作中偶爾會(huì)出現(xiàn)尿失禁的表現(xiàn)，一般身上不需要戴尿墊。
2、中度的壓力性尿失禁就是生活、工作中會(huì)頻繁的出現(xiàn)尿失禁的表現(xiàn)，一般需要戴尿墊來(lái)進(jìn)行生活和工作。
3、重度的壓力性尿失禁就是在中度的基礎(chǔ)上進(jìn)一步加重，稍有腹壓增大，甚至我們臥床時(shí)的體位變化，都出現(xiàn)尿失禁的表現(xiàn)。
二、客觀的檢查手段：可做尿墊實(shí)驗(yàn)，然后再把尿失禁進(jìn)行程度的分級(jí)。
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肥胖程度是根據(jù)患者的體重指數(shù)進(jìn)行判定的，用患者的體重以公斤為單位，然后除以患者身高的平方，以米為單位。如患者是100公斤，身高是1.65米，就用100÷1.65的平方，得出體重指數(shù)是36點(diǎn)多。標(biāo)準(zhǔn)體重指數(shù)應(yīng)該在18到25，超過(guò)25定義為超重，25到27.5之間定義為超重，超過(guò)27.5定義為肥胖，27.5到32.5之間為一度的肥胖，32.5到37.5之間是二度的肥胖，超過(guò)37.5就是三度的肥胖。
