如果就是一個(gè)真性的眩暈，一個(gè)耳源性的眩暈的話，那么在醫(yī)院院內(nèi)可以進(jìn)行前庭抑制藥物的應(yīng)用，也就是患者理解的止暈針，一般都是抗組胺藥物。臨床最常見應(yīng)用就是異丙嗪，但是這種藥的應(yīng)用原則上是要在醫(yī)院進(jìn)行的，不是患者自己能應(yīng)用的，首要前提也是要排除中樞性的眩暈才能安全的應(yīng)用針對(duì)耳源性眩暈的前庭抑制藥。
如果就是一個(gè)真性的眩暈，一個(gè)耳源性的眩暈的話，那么在醫(yī)院院內(nèi)可以進(jìn)行前庭抑制藥物的應(yīng)用，也就是患者理解的止暈針，一般都是抗組胺藥物。臨床最常見應(yīng)用就是異丙嗪，但是這種藥的應(yīng)用原則上是要在醫(yī)院進(jìn)行的，不是患者自己能應(yīng)用的，首要前提也是要排除中樞性的眩暈才能安全的應(yīng)用針對(duì)耳源性眩暈的前庭抑制藥。
如何判斷是否要打止暈針？第一個(gè)還要看，引起眩暈的原因是什么。如果是判斷，這種眩暈，是一種腦血管的疾病引起來的或者是心臟的問題。在這情況下，就不要特別著急去給止暈。第二個(gè)如果要是這種眩暈，確實(shí)是因?yàn)榍巴ハ到y(tǒng)。這方面引起來的，暈的又特別厲害，嚴(yán)重影響患者的質(zhì)量，生活質(zhì)量，這種情況下，還可以適當(dāng)?shù)?，用一些止暈的這種藥物。
打止暈針對(duì)于臨床醫(yī)生來說，對(duì)于一個(gè)不明原因的眩暈就診。如果這個(gè)眩暈它只限是耳石癥，就是外周性的眩暈，這個(gè)時(shí)候你就可以，給他適當(dāng)用一些止暈的藥物，緩解他的癥狀，但是如果這個(gè)眩暈現(xiàn)在確定不了是一個(gè)耳石癥，是一個(gè)周圍性的眩暈，他有可能是一個(gè)腦子腦梗，或者是腦出血導(dǎo)致的一個(gè)頭暈，甚至是腫瘤。這個(gè)時(shí)候我就不建議用止暈的這些藥改善癥狀，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候，有可能會(huì)掩蓋他的病情，導(dǎo)致這個(gè)病人的本身，其實(shí)是一個(gè)腦梗，然后你給他掩蓋了病情，然后延誤了他及時(shí)地救治。
打眩暈針要有一個(gè)正確的臨床思維，首先要判斷這個(gè)眩暈，是周圍性的眩暈還是一個(gè)中樞性的眩暈。周圍性的眩暈，雖然很痛苦但是它不致命。如果是一個(gè)孤立性的眩暈，其實(shí)它的本質(zhì)它是一個(gè)腦梗，這個(gè)時(shí)候打上這個(gè)止暈的針，反而會(huì)掩蓋癥狀，得不到及時(shí)的治療，這樣會(huì)出現(xiàn)大的問題。但是話又反過來說，你已經(jīng)對(duì)病情做出了初步的判斷，而且安排了后續(xù)的診療方案，這個(gè)時(shí)候?yàn)榱藴p輕痛苦，不論是哪種眩暈，都可以做止暈的治療，改善癥狀，減少痛苦程度。
眩暈癥發(fā)生的時(shí)候，很多人睜眼感覺周圍天旋地轉(zhuǎn)，閉眼感覺自己在晃，所以絕大多數(shù)人確實(shí)是需要臥床休息，休息是輔助治療。但不是所有的眩暈，都是適合臥床休息，比如良性陣發(fā)性位置性眩暈，躺著會(huì)犯，因?yàn)檫@個(gè)病一般是在臥位的時(shí)候出現(xiàn)。
內(nèi)耳性眩暈主要是，指的咱們說的，美尼爾氏綜合征，也就是我們學(xué)術(shù)上，講的梅尼埃病，梅尼埃病的主要表現(xiàn)，第一，天旋地轉(zhuǎn)的眩暈 ，突發(fā)，突止，突然睡覺的時(shí)候出現(xiàn)，絕大多數(shù)人都是，睡覺的時(shí)候突然出現(xiàn)，然后一般來講也是突然消失了，當(dāng)然有少數(shù)人是慢慢消失的，那么發(fā)作時(shí)間可以是，幾分鐘幾個(gè)小時(shí)到幾天，那么同時(shí)伴隨有耳鳴，聽力下降或者耳朵發(fā)蒙的感覺，這時(shí)候很可能是，一個(gè)美尼爾綜合征，也就是咱們說的梅尼埃病，那么它是一個(gè)內(nèi)耳迷路的，在耳朵里面內(nèi)耳迷路的水腫，咱們說的二元性的一個(gè)眩暈，但是這是一個(gè)狹義的概念，實(shí)際上廣義的內(nèi)耳性眩暈，也包括了剛才說的美尼爾綜合癥，以及咱們之前給給大家提到過，良性陣發(fā)性位置性眩暈，還有前庭神經(jīng)元炎，這些疾病實(shí)際上都是咱們，耳朵內(nèi)耳前庭神經(jīng)功能的問題，其實(shí)應(yīng)該也屬于內(nèi)耳眩暈，但是一般來講說，前庭內(nèi)耳性眩暈，一般說內(nèi)耳眩暈，就是咱們說的梅尼埃病。
