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      張海澄主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      房顫能做支架嗎手術(shù)有哪些風(fēng)險

      收聽:5.65w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      房顫是心房的節(jié)律發(fā)生了紊亂,就是心律失常,它常常是冠心病的一個并發(fā)癥,冠心病的病人有相當(dāng)一部分會有房顫。但是兩個是完全不同的疾病,所以房顫的病人,如果冠狀動脈血管有了這個狹窄,然后病變不穩(wěn)定,然后我們需要放支架,那照樣該放支架放支架,該做搭橋做搭橋,跟這個房顫是沒有影響的。我們就可以放支架,做冠狀動脈支架手術(shù)的話,肯定會有一定的風(fēng)險,但這個風(fēng)險是很小很小很小的,一般來說就是你穿刺的時候,有可能會出現(xiàn)動脈的出血,局部的水腫這是一方面。另外你的導(dǎo)絲導(dǎo)管,然后損傷了血管壁,任何地方的血管壁,這也是可以的,再有出現(xiàn)了冠狀動脈的夾層,甚至破裂等等,這些也是可以的。也有可能出現(xiàn)惡性的心律失常,甚至發(fā)生猝死都有可能,但是這種風(fēng)險的話,都是相對很低很低的,而且醫(yī)生都會有預(yù)防的措施,一個是預(yù)防它發(fā)生,一個一旦發(fā)生,會有緊急的搶救措施,所以相對來說還是很安全的一個手術(shù)。

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        張海澄主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:42
      • 房顫能做手術(shù)嗎 收聽:1.83k

        房顫可以進(jìn)行手術(shù)治療。 房顫是心房以每分鐘350次以上的頻率發(fā)放沖動而導(dǎo)致的心律失常。房顫的治療包括藥物治療和手術(shù)治療,手術(shù)治療又分為射頻消融的介入治療和外科迷宮手術(shù)。 對持續(xù)性或者永久性的房顫或者陣發(fā)性房顫頻繁發(fā)作的患者,單純使用藥物,只能控制病情,并不能使房顫消失。在這種情況下,要治愈房顫,就必須要選擇手術(shù)治療的方法進(jìn)行處理,包括介入治療或者外科手術(shù)。目前最常用的手術(shù)方法是射頻消融,也就是利用射頻的能量將心房部位的折返環(huán)破壞掉,從而達(dá)到根治房顫的目的。

        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:17
      • 房顫能做手術(shù)嗎 收聽:1.22k

        房顫患者可以進(jìn)行手術(shù)治療。 房顫的常用手術(shù)治療方法包括外科迷宮手術(shù)及射頻消融手術(shù)。射頻消融手術(shù)對于房顫是有顯著治療效果的,適用于絕大多數(shù)房顫的患者,主要的優(yōu)勢就是屬于微創(chuàng)、無痛的手術(shù),恢復(fù)較快且成功率較高。射頻消融手術(shù)治療較安全,術(shù)后患者需要臥床6~12小時,仍然需要服用抗凝的藥物。 外科迷宮手術(shù)指的就是按迷宮路線行傳統(tǒng)的切割和縫合心房肌肉,是最早的房顫非藥物治療的方法之一,它也能有效改善房顫的癥狀。

        楊慶璽副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:12
      • 房顫患者能做手術(shù)嗎 收聽:5.74w

        房顫患者能做手術(shù)嗎? (1)關(guān)于房顫的手術(shù)治療,通過射頻消融的方法根治快速頻率的心律失常,對于陣發(fā)房顫可達(dá)到根治的效果; (2)慢性房顫的時候,只要左心房纖維化程度不高,左心房直徑小于55mm通過核磁共振評價,可以做射頻消融,根治率在80%以上; (3)針對預(yù)防房顫引起的腦卒中的治療,有一種新的治療方法:左心耳封堵術(shù),可以從源頭上杜絕腦卒中,不用吃抗凝藥物; (4)合并需要搭橋的冠心病,需要換瓣膜風(fēng)心病或一些先心病外科手術(shù)的時候,可以行迷宮手術(shù)可以達(dá)到根治房顫的目的。

        孫俊華主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:33
      • 心臟有支架能做核磁嗎 收聽:4.32k

        心臟植入支架后是可以做核磁共振檢查的。 核磁共振檢查是通過磁場的變化進(jìn)行成像。磁場最忌諱的是金屬,所以在做核磁共振檢查之前,醫(yī)生會要求患者取下項鏈、手表、鑰匙、硬幣等金屬物體。身體內(nèi)的金屬支架是可以做核磁檢查嗎,因?yàn)楣诿}支架是由不銹鋼或者鎳鈦合金做成的,有部分支架可能會含有少量的鉑、鈷、金、鈦等等,但往往表現(xiàn)為弱磁性,不會對磁場產(chǎn)生影響。目前,特別是2007年以后的冠脈支架,在說明書上都已經(jīng)明確指出,可以進(jìn)行核磁共振檢查。

        張韡副主任醫(yī)師
        介入科
        01:23
      • 有心臟房顫能搭支架嗎 收聽:5.55w

        有心臟房顫能搭支架嗎? (1)首先房顫合并冠心病的病人是可以做支架治療的,急性心肌梗死的時候,急性血管完全堵塞,缺血為主,這種情況下要即刻在造影下開通梗死相關(guān)血管,之后根據(jù)房顫危險因素的評估做射頻消融或者左心耳封堵術(shù); (2)嚴(yán)重冠心病,反復(fù)發(fā)作心絞痛做完造影后,避免心肌梗塞的發(fā)生,病人冠心病做過支架以后仍然需要雙聯(lián)抗血板治療,還要加上抗凝藥。

        孫俊華主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:25