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      梅傲冰副主任醫(yī)師
      泌尿外科

      尿酸結(jié)石形成的遺傳因素都有哪些

      收聽:3.07w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      (1)原發(fā)性痛風(fēng):在尿酸結(jié)石病例中原發(fā)性痛風(fēng)具有家系內(nèi)發(fā)病率高達(dá)30%。它的遺傳缺陷尚沒有明確,但遺傳類型可能為常染色體顯性遺傳。(2)單基因酶缺陷:基因研究比較復(fù)雜,單基因酶缺陷也是也是引起尿酸結(jié)石的重要原因。因此分析尿酸結(jié)石的成分很重要,因為它們需要不同的治療方法。研究基因缺陷,更精準(zhǔn)治療泌尿系結(jié)石。(3)自發(fā)性尿酸結(jié)石與胰島素抵抗:一些尿酸結(jié)石患者具有代謝障礙如胰島素抵抗、向心性肥胖、血脂障礙和高血壓等,此外,調(diào)查研究表明腎結(jié)石病與高血壓有關(guān)聯(lián),也有研究表明糖尿病患者具有更高的結(jié)石發(fā)病率。

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        梅傲冰副主任醫(yī)師
        泌尿外科
        01:59
      • ①高尿酸尿癥 ②持續(xù)酸性環(huán)境 ③尿量減低。高尿酸尿:尿中尿酸排泄量過多是導(dǎo)致酸結(jié)石形成的主要因素,是嘌呤氧化分解代謝的終末產(chǎn)物,主要經(jīng)腎臟排泄。臨床上,尿中尿酸排出量>600mg/日,即為高尿酸尿癥。人體的尿酸有兩大來源:(1)來源于食物中的嘌呤,如肉類、魚類,尤其是動物內(nèi)臟,是引起尿酸升高的重要原因。(2)來源于體內(nèi)嘌呤的重新合成。常見原因是痛風(fēng)癥,約有11%痛風(fēng)合并尿酸結(jié)石。(3)低尿PH:低尿PH也是尿酸結(jié)石形成的重要因素。當(dāng)尿PH值大于6.5時,一般不會形成結(jié)石;反之,當(dāng)尿PH值低于5.5時,便會誘發(fā)結(jié)石形成。(4)低尿量:尿酸結(jié)石是所有結(jié)石中受氣溫和飲水量影響最大的結(jié)石。長期暴露于烈日和高溫下或生活在干燥的環(huán)境中,使尿量減少,尿液濃縮。另外,慢性脫水也是尿酸結(jié)石形成的重要原因。

        梅傲冰副主任醫(yī)師
        泌尿外科
        02:05
      • (1)腹瀉狀態(tài):慢性腹瀉狀態(tài)可以通過酸性尿和低尿量來引發(fā)結(jié)石。(2)過度運動和出汗:脫水引起的少尿已經(jīng)是形成尿酸結(jié)石的獨立危險因素,經(jīng)常大強度運動的人會引起低尿量,很容易引發(fā)尿酸結(jié)石。(3)嘌呤產(chǎn)生過量:由于嘌呤生過量,通常有高尿酸尿癥。(4)高動物蛋白飲食:高動物蛋白飲食時由于大量的嘌呤負(fù)荷,可引起高尿酸排泄,低尿PH和低枸椽酸。所以,由于高動物蛋白攝入引起的高尿酸尿癥時,引起的草酸鈣結(jié)石要比尿酸結(jié)石多。(5)促尿酸排泄藥物:一些促尿酸排泄藥物如磺胺、水楊酸鹽和放射因素可以引起暫時性高尿酸尿。在已經(jīng)有結(jié)石的患者內(nèi),使用二丙苯磺胺類藥物可以加劇結(jié)石的形成。

        梅傲冰副主任醫(yī)師
        泌尿外科
        01:35
      • 膽管結(jié)石的誘發(fā)因素 收聽:2.21w

        膽管結(jié)石的誘發(fā)最大的因素來自于個體,絕大多數(shù)膽管結(jié)石患者都存在著先天和后天的結(jié)構(gòu)異常。比如十二指腸憩室、十二指腸乳頭括約肌功能異常、硬化性膽管炎等因素,后天形成主要包括膽囊炎、飲食的因素以及作息紊亂的人群都容易生這類疾病。治療膽管結(jié)石的藥物主要分為急性期用藥和慢性期用藥,在急性期尤其是膽管結(jié)石合并有化膿性膽管炎的時候,需要用抗生素以及護肝藥物來治療。慢性期主要是熊去氧膽酸這類藥物可以減少新的膽管結(jié)石形成,也可以幫助結(jié)石進(jìn)一步溶解,膽管結(jié)石臨床上使用的藥物。

        周益峰副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:38
      • 形成肺癌的因素 收聽:5.07w

        肺癌是世界發(fā)病率排名第一,腫瘤的病因其實都是一樣的,肺癌的病因也是這樣,它有生物的因素,物理的因素,有化學(xué)的因素,有核物理的因素,還有遺傳因素。生物因素就是病毒感染,細(xì)菌感染;物理的因素就是核輻射;化學(xué)因素就是致癌化學(xué)物質(zhì)。

        馬玉芬主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
        01:41
      • 尿道結(jié)石是怎樣形成的 收聽:636

        尿路結(jié)石的形成是一個非常復(fù)雜的過程,而且機制目前并不是特別的清楚,它有溶質(zhì)的過度析出,是人體的排出能力相對不平衡所導(dǎo)致的。尿液中的鹽分在正常情況下是呈一種過度飽和的狀態(tài),而且經(jīng)過腎臟能順利的排出,在很多誘發(fā)因素的影響下,會引起這種溶質(zhì)過度的飽和,形成結(jié)晶在身體里不能排出,然后就會形成結(jié)晶的核心,在形成結(jié)晶的核心之后,它會在人體的某個部位,尤其在泌尿系統(tǒng)的某個部位停留下來,最后形成結(jié)石。

        朱曉東主任醫(yī)師
        泌尿外科
        01:11