前列腺肥大的鑒別診斷

前列腺肥大也叫前列腺增生，是老年男性非常常見的一種疾病。它的臨床表現(xiàn)包括尿頻、尿急、排尿等待、排尿無力、尿線細的表現(xiàn)，嚴重的甚至可以出現(xiàn)血尿、反復的泌尿系感染、膀胱結石、膀胱憩室，甚至出現(xiàn)上尿路的腎臟的積水，腎功能損害等等。它的鑒別主要是需要和5個疾病相鑒別。
第一，就是前列腺的腫瘤，常見的就是前列腺癌。因為前列腺癌它也是前列腺體積的增大，和前列腺肥大類似，當然性質就完全不一樣了。這個一般要到醫(yī)院做一個抽血，做前列腺特異性抗原的檢測。一般前列腺增生的患者，前列腺特異性抗原還是在正常范圍以內或者輕度的增加，但是如果是前列腺癌，前列腺特異性抗原的增長幅度就比較高了。在這種情況下，醫(yī)生通常會建議患者做一個前列腺穿刺的檢查，做一個病理。
第二，要和神經源性膀胱相鑒別，顧名思義神經源性膀胱，膀胱他是受神經支配的，當腦、脊髓出現(xiàn)問題的時候，膀胱的收縮受神經支配的能力下降了，特別是容易出現(xiàn)在腦血栓、腦出血、腦外傷、腦積水等這樣的病人，因為膀胱的神經支配能力下降，膀胱收縮力下降，也可以出現(xiàn)排尿無力，甚至尿潴留的這種情況。
第三，前列腺肥大需要和尿道狹窄相鑒別。這在臨床上是經常被忽略的。在有過尿道外傷、尿道的反復的炎癥，甚至是包莖的病人，包皮過長、包莖的病人，由于反復的炎癥也可以導致狹窄，它的表現(xiàn)和前列腺增生很像，排尿無力、尿線細這些表現(xiàn)，在查體的時候就會發(fā)現(xiàn)這樣的問題，需要進行鑒別。
第四，膀胱頸攣縮。膀胱頸的位置在膀胱和尿道交界的位置，當各種原因導致膀胱頸出現(xiàn)狹窄的時候，同樣可以導致排尿費力的情況。
第五，還要和膀胱的腫瘤相鑒別。膀胱腫瘤常見的是膀胱癌，它可以表現(xiàn)為血尿和前列腺增生一樣，前列增生也可以有血尿的情況。同時如果膀胱腫瘤接近膀胱頸部的時候，它可以造成排尿受阻，阻礙排尿，這時候排尿也會出現(xiàn)費力的情況，這個時候要到醫(yī)院做B超、CT等一系列的檢查來進行鑒別。
以上就是前列腺肥大，也叫前列腺增生的鑒別診斷的一些知識。