路易體癡呆的癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
路易體癡呆是一種進(jìn)行性加重的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。它的主要癥狀是波動(dòng)性的認(rèn)知功能障礙,豐富的視幻覺(jué)以及帕金森綜合征樣的癥狀。患者的起病年齡一般在50歲以后,一旦發(fā)生,癥狀就進(jìn)行性加重。其早期就會(huì)出現(xiàn)明顯的運(yùn)動(dòng)遲緩、肌張力增高或者靜止性震顫?;颊哌€常合并睡眠障礙、體位性低血壓、自主神經(jīng)功能紊亂以及明顯的性格行為改變。
路易體癡呆的進(jìn)展速度比阿爾茨海默病更快,一旦發(fā)生,預(yù)期壽命往往只有5~7年,愈后極其不佳,患者最終一般都死于各種并發(fā)癥,如重度營(yíng)養(yǎng)不良,嚴(yán)重的肺部感染、摔傷或各種褥瘡等。
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路易體癡呆是一種進(jìn)行性加重的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。它的主要癥狀是波動(dòng)性的認(rèn)知功能障礙,豐富的視幻覺(jué)以及帕金森綜合征樣的癥狀?;颊叩钠鸩∧挲g一般在50歲以后,一旦發(fā)生,癥狀就進(jìn)行性加重。其早期就會(huì)出現(xiàn)明顯的運(yùn)動(dòng)遲緩、肌張力增高或者靜止性震顫。患者還常合并睡眠障礙、體位性低血壓、自主神經(jīng)功能紊亂以及明顯的性格行為改變。
路易體癡呆的進(jìn)展速度比阿爾茨海默病更快,一旦發(fā)生,預(yù)期壽命往往只有5~7年,愈后極其不佳,患者最終一般都死于各種并發(fā)癥,如重度營(yíng)養(yǎng)不良,嚴(yán)重的肺部感染、摔傷或各種褥瘡等。
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路易體癡呆是一組在臨床和病理表現(xiàn)上重疊于帕金森病與阿爾茲海默病之間,以波動(dòng)性認(rèn)知功能障礙、視幻覺(jué)、帕金森綜合征為臨床特點(diǎn),以路易體為病理特征的神經(jīng)變性疾病,病情為緩慢進(jìn)展,經(jīng)過(guò)數(shù)年后最終全面癡呆。
患者主要表現(xiàn)為記憶力、語(yǔ)言、視覺(jué)空間機(jī)能損害,路易體癡呆的患者認(rèn)知功能多呈波動(dòng)性的損害。其治療主要以提高認(rèn)知功能,解除精神行為癥狀和改善社會(huì)適應(yīng)能力為主。路易體癡呆沒(méi)有特效的治療方法,抗膽堿酯酶藥物對(duì)路易體癡呆有療效,能夠改善認(rèn)知功能及行為障礙。
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路易體癡呆是除阿爾茲海默癥、血管性癡呆以外的第三類(lèi)癡呆,發(fā)病率相對(duì)比較高,占癡呆的4%-5%,它主要是由于神經(jīng)變性而引起。它的表現(xiàn)主要體現(xiàn)為三個(gè)方面:1、戲劇性、波動(dòng)性的認(rèn)知功能障礙。2、出現(xiàn)一些像帕金森綜合征一類(lèi)的表現(xiàn)。3、出現(xiàn)視幻覺(jué)的表現(xiàn),還可能有一些抑郁傾向,人格改變等。
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路易體癡呆是一種常見(jiàn)的慢性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性的疾病,就是在腦中發(fā)現(xiàn)這個(gè)小體,是路易體這個(gè)人發(fā)現(xiàn)的,就命名這個(gè)是路易小體。
它的表現(xiàn)一是反復(fù)波動(dòng)的記憶,二是帕金森綜合癥的一個(gè)表現(xiàn),路易體癡呆的患者檢查腦組織,可以在腦細(xì)胞內(nèi)見(jiàn)到路易小體,這樣就可以明確路易體癡呆的診斷。
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這種癡呆的病人他除了癡呆,他還有別的一些癥狀,他最突出的有三組癥狀:
第一個(gè)是他確實(shí)有一些記憶力的下降,我們叫做認(rèn)知,但他這個(gè)記憶力下降更主要的是他的注意力,做什么事注意力警覺(jué)程度差。
第二個(gè)是時(shí)而糊涂,時(shí)而清楚,清楚的時(shí)候像好人一樣,糊涂的時(shí)候就特別糊涂,有一些幻覺(jué)。
第三個(gè)癥狀走路比較慢,走起路來(lái)起身都很困難,動(dòng)作很僵硬身體也發(fā)僵。這三個(gè)癥狀我們叫做路易體癡呆,有這些癥狀,容易把它當(dāng)成老年癡呆混在一起,但實(shí)際它是另外一種癡呆。
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路易體癡呆是可以預(yù)防的。
路易體癡呆是一組在臨床和病理表現(xiàn)上重疊于帕金森病與阿爾茨海默癥病之間,以波動(dòng)性認(rèn)知功能障礙、視幻覺(jué)、帕金森綜合征為臨床特點(diǎn),以路易體為病理特征的神經(jīng)變性疾病,通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練和對(duì)認(rèn)知功能的訓(xùn)練,能夠有效預(yù)防路易體癡呆的進(jìn)展。
路易體癡呆的治療主要在于提高認(rèn)知功能,解除精神行為癥狀和改善社會(huì)生活能力,及時(shí)有效的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和認(rèn)知功能的訓(xùn)練,可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)患者的壽命。一般情況下患者病程為5~10年,多數(shù)死于并發(fā)癥。路易體癡呆沒(méi)有特效的治療方法,重點(diǎn)在于預(yù)防病情的進(jìn)展和并發(fā)癥的發(fā)生。