神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
徐晶雪,女,神經(jīng)內(nèi)科,副主任醫(yī)師,就職于吉林省腦科醫(yī)院。
血管性癡呆是與腦血管病因素有關(guān)的癡呆統(tǒng)稱為血管性癡呆,腦血管病癡呆一旦發(fā)生,就表明有大量的神經(jīng)細胞的壞死,這種壞死是不可逆的,腦血管病還可以反復(fù)發(fā)作,所以腦血管病性癡呆是不能完全治愈的?,F(xiàn)有治療的目的主要是進行早期的干預(yù),延緩癡呆的進展。
促進血管性癡呆的疾病有高血壓、糖尿病、高血脂癥的病人、心臟病的病人和高同型半胱氨酸血癥的病人,都會引起血管性癡呆的發(fā)生,血管性癡呆主要就是腦血病的反復(fù)發(fā)生導(dǎo)致的,所以說要預(yù)防血管性癡呆就必須控制好腦血管病的發(fā)生和復(fù)發(fā)。另外應(yīng)注意繼發(fā)的肺部感染、尿路感染及褥瘡等的發(fā)生。
血管性癡呆的生存期跟它的分期密切相關(guān)。主要是影響患者的認知功能、精神,然后還有一些行為的能力,如果病人沒有再次發(fā)生大的腦血管的疾病,是不影響壽命的,但是如果病人臥床、營養(yǎng)不良、 進食差、然后消瘦 、貧血,這種情況一旦發(fā)生,就很容易發(fā)生肺部感染,就會影響患者的壽命。
老年癡呆和血管性癡呆都有語言、記憶、 認知等智能障礙的共同一個特征,但兩者的病因 病理和臨床表現(xiàn)有著很大的不同,在病因方面老年性癡呆目前尚不完全清楚,但已證實與老齡化和遺傳基因。血管性癡呆是因為腦血管病引起的癡呆,在病理上老年性癡呆在腦神經(jīng)系統(tǒng)。有特征性的病理的變化,而血管性癡呆基本的病理就是腦動脈的硬化。
腦血管病癡呆一旦發(fā)生,就表明有大量的神經(jīng)細胞的壞死,這種壞死是不可逆的,且腦血管病還可以反復(fù)發(fā)作,不能完全治愈的。如果病人臥床、營養(yǎng)不良、進食差、消瘦 、貧血,這種情況一旦發(fā)生,就很容易發(fā)生肺部感染,影響患者的壽命,最終多死于急性腦血管病發(fā)作,或者癡呆嚴重的一個并發(fā)癥。