判斷鼻竇炎有哪些檢查方法？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
鼻竇炎最簡(jiǎn)單的檢查方法叫前鼻鏡檢查，這時(shí)候我們借助于前鼻鏡就直接可以窺探到鼻腔里邊具體的狀態(tài)。如果在這個(gè)患者的中鼻道或者是下鼻道，看到大量的膿性分泌物，就基本上可以推斷患者得了鼻竇炎，當(dāng)然這時(shí)候也得借助一些患者的主訴和癥狀。第2個(gè)方面，我們可以借助于鼻內(nèi)鏡，鼻內(nèi)鏡就像我們這個(gè)眼睛的延伸。這時(shí)候通過(guò)鼻內(nèi)鏡，我們可以看到鼻腔的黏膜的具體狀態(tài)，包括鼻腔有沒(méi)有分泌物？以及分泌物的量、性質(zhì)、顏色以及分泌物的來(lái)源，從這一些也可以推斷患者是否得了鼻竇炎，還有鼻竇炎，可以通過(guò)影像學(xué)的檢查。影像學(xué)包括 x光片，包括鼻竇的ct以及鼻竇的核磁，這些都是鼻竇炎的一些輔助的檢查方法。
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鼻竇炎最簡(jiǎn)單的檢查方法叫前鼻鏡檢查，這時(shí)候我們借助于前鼻鏡就直接可以窺探到鼻腔里邊具體的狀態(tài)。如果在這個(gè)患者的中鼻道或者是下鼻道，看到大量的膿性分泌物，就基本上可以推斷患者得了鼻竇炎，當(dāng)然這時(shí)候也得借助一些患者的主訴和癥狀。第2個(gè)方面，我們可以借助于鼻內(nèi)鏡，鼻內(nèi)鏡就像我們這個(gè)眼睛的延伸。這時(shí)候通過(guò)鼻內(nèi)鏡，我們可以看到鼻腔的黏膜的具體狀態(tài)，包括鼻腔有沒(méi)有分泌物？以及分泌物的量、性質(zhì)、顏色以及分泌物的來(lái)源，從這一些也可以推斷患者是否得了鼻竇炎，還有鼻竇炎，可以通過(guò)影像學(xué)的檢查。影像學(xué)包括 x光片，包括鼻竇的ct以及鼻竇的核磁，這些都是鼻竇炎的一些輔助的檢查方法。
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鼻竇都在鼻腔兩邊或者說(shuō)是在它的周?chē)瑖@著鼻腔分布在鼻腔的周?chē)?，鼻竇通常都在顱骨的空腔里面，因此平?；剂吮歉]炎以后通過(guò)常規(guī)的物理檢查直接是沒(méi)辦法看到鼻竇竇腔里面的，因此通常會(huì)借助一些輔助的手段來(lái)進(jìn)行觀察和診斷，首先在體格檢查的時(shí)候就會(huì)對(duì)鼻腔進(jìn)行檢查，間接的可以看到各個(gè)鼻竇的竇口跟鼻腔的交界處可能會(huì)有一些膿性分泌物，可能會(huì)進(jìn)行一些物理體檢來(lái)判定；第二個(gè)還可以通過(guò)鼻內(nèi)窺鏡對(duì)鼻腔比較隱蔽的部位或者說(shuō)是鼻竇和鼻腔溝通的部位進(jìn)行更進(jìn)一步的觀察，觀察對(duì)于個(gè)別鼻竇能直接觀察到大的竇口，但是看到竇腔里面還是有困難的，因?yàn)楸歉]分布在鼻腔的周?chē)谝欢ǖ某潭壬鲜菦](méi)法直視的，因此可能直接看不到；第三個(gè)也就是臨床上診斷最有效的方法也是最普及的方法就是進(jìn)行一個(gè)鼻腔和鼻竇的CT掃描，通過(guò)這個(gè)CT掃描可以對(duì)鼻竇里面的病變的程度以及是哪幾個(gè)鼻竇有病變，都可以進(jìn)行詳細(xì)的觀察，因此通過(guò)常規(guī)的物理體檢鼻內(nèi)窺鏡檢查再輔助于CT掃描，通常對(duì)鼻腔鼻竇尤其是鼻竇疾病做出很明確的診斷。
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鼻竇炎診斷有很多的方法：
首先可以做前鼻鏡的檢查，前鼻鏡的檢查主要是看鼻腔大致的前部的結(jié)構(gòu)，比如下鼻甲有沒(méi)有肥大，鼻道里面有沒(méi)有分泌物，分泌物的顏色是什么樣的，還有中鼻道有沒(méi)有息肉樣變，有沒(méi)有息肉樣組織，同時(shí)鼻中隔是否有偏曲。還可以進(jìn)一步檢查包括鼻的內(nèi)窺鏡檢查，鼻內(nèi)窺鏡檢查是一種冷光源鏡，它可以從前到后一直看到鼻咽部，整個(gè)徹底了解鼻腔的結(jié)構(gòu)，這是鼻鏡的檢查。
同時(shí)還有放射性的檢查，現(xiàn)在經(jīng)常用的就是副鼻竇的冠狀位CT掃描，副鼻竇冠狀位CT掃描是診斷副鼻竇炎的一個(gè)非常重要的手段。
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檢查鼻竇炎的方法是比較多的，比較常用的就是前鼻鏡檢查，這種檢查比較簡(jiǎn)單，對(duì)于急性鼻竇炎的診斷價(jià)值比較大的。還可以選擇做血液檢查，比如血常規(guī)檢測(cè)，通過(guò)血常規(guī)檢測(cè)，有助于判斷急性鼻竇炎的病情程度。
如果是慢性鼻竇炎或者真菌性鼻竇炎，建議做一下鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT檢查。通過(guò)這兩個(gè)輔助檢查，就能夠更加準(zhǔn)確的判斷鼻竇炎的病情程度，明確鼻竇炎的病情程度之后，就可以進(jìn)行后續(xù)治療。比較常用的治療方法有藥物保守治療和手術(shù)治療兩種方式。如果通過(guò)規(guī)范的藥物治療效果不好，鼻竇炎癥病情程度比較重的，就需要考慮手術(shù)治療。在手術(shù)治療以后還需要定期復(fù)查，觀察手術(shù)效果。
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鼻竇炎在檢查上首先需要檢查電子鼻鏡，同時(shí)還需要檢查鼻竇CT，就可以確診。
鼻竇炎是耳鼻咽喉科的常見(jiàn)病以及多發(fā)病，一般情況是由于急性的炎癥感染，比如金黃色葡萄球菌或者鏈球菌，侵犯到鼻竇黏膜，從而導(dǎo)致鼻竇黏膜出現(xiàn)充血、水腫、滲出以及增生，會(huì)引起患者出現(xiàn)發(fā)燒、鼻塞以及鼻流鼻涕。一般情況下是黃膿樣分泌物。
患者需要到醫(yī)院詳細(xì)檢查電子鼻鏡，就可以發(fā)現(xiàn)鼻腔鼻甲粘膜充血、水腫比較明顯。在中鼻道以及總鼻道可出現(xiàn)黃色分泌物附著，鼻竇CT可以確診。在治療上，患者在急性期則需要進(jìn)行對(duì)癥抗炎治療，使用抗生素，比如頭孢類(lèi)抗生素效果良好，同時(shí)還需要進(jìn)行鼻腔鼻竇穿刺沖洗。如果保守治療無(wú)效，則需要進(jìn)行局部手術(shù)治療，就可以治愈。
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中醫(yī)治療鼻竇炎的方法主要分內(nèi)治、外治，還有針灸治療的方法，內(nèi)治的方法是根據(jù)中醫(yī)的治療的原則審因論治、辨證施治，根據(jù)患者的情況進(jìn)行辨證中藥的口服治療。外治的方法就是用滴鼻劑和熏鼻的方法，配合鼻腔沖洗，滴鼻劑是我們用芳香通竅的中藥，給它做成滴鼻劑滴鼻，那熏鼻法是用芳香通竅和活血化瘀的中藥先讓它煮，煮的時(shí)候讓病人聞?wù)羝?，就吸這個(gè)蒸汽等藥涼了以后，就不是太涼溫乎的時(shí)候我們可以用紗布浸濕，浸濕以后讓他敷在他的印堂這個(gè)地方，這樣進(jìn)行熏鼻和熱敷外敷的治療。另外針灸的治療，他就采用針刺的療法、艾灸法或者穴位的按摩這些方法。
