消化不良的鑒別診斷
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
消化不良應(yīng)與以下疾病進(jìn)行鑒別:
第一、與胃腸道疾病相鑒別。如慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、甚至胃癌等。通過(guò)胃鏡和腸鏡的檢查,就可以起到鑒別的作用。
第二,與肝膽、胰腺相關(guān)疾病鑒別。如病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、膽囊炎、膽囊結(jié)石、和急性或慢性胰腺炎、胰腺癌、肝癌等??赏ㄟ^(guò)超聲、CT、核磁共振等作出鑒別。
第三、與糖尿病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性心衰、腎衰等鑒別。通過(guò)血糖、尿糖、糖化血紅蛋白的檢測(cè),可以與糖尿病作出鑒別,通過(guò)超聲、心電圖、血液的腎功能檢測(cè)等,可與慢性心衰和腎衰相結(jié)合。
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消化不良應(yīng)與以下疾病進(jìn)行鑒別:
第一、與胃腸道疾病相鑒別。如慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、甚至胃癌等。通過(guò)胃鏡和腸鏡的檢查,就可以起到鑒別的作用。
第二,與肝膽、胰腺相關(guān)疾病鑒別。如病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、膽囊炎、膽囊結(jié)石、和急性或慢性胰腺炎、胰腺癌、肝癌等。可通過(guò)超聲、CT、核磁共振等作出鑒別。
第三、與糖尿病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性心衰、腎衰等鑒別。通過(guò)血糖、尿糖、糖化血紅蛋白的檢測(cè),可以與糖尿病作出鑒別,通過(guò)超聲、心電圖、血液的腎功能檢測(cè)等,可與慢性心衰和腎衰相結(jié)合。
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白癜風(fēng)的鑒別診斷有:
1、單純糠疹。單純糠疹一般兒童容易出現(xiàn),它容易發(fā)生在面部,俗稱(chēng)蛔蟲(chóng)斑或者蟲(chóng)斑,也是皮膚以白斑為表現(xiàn)的,但是這種白斑經(jīng)常是邊界不清楚的淡淡的白斑,甚至表面有些細(xì)小的連續(xù)。
2、斑駁病。斑駁病從皮疹上來(lái)看和白癜風(fēng)幾乎是一致的,但是斑駁病和遺傳有關(guān)系,家里有這樣的病人。同時(shí)斑駁病患者前額發(fā)際線這個(gè)部位容易出現(xiàn)白斑,而且同時(shí)伴有局部頭發(fā)變白。
3、貧血痣。有一些人身上局部有一處白斑,而這種白斑也是從小就有的,這種貧血痣和白癜風(fēng)不一樣的地方就是,如果用手用力摩擦貧血痣白斑的部位,就會(huì)發(fā)現(xiàn)周?chē)钠つw充血變紅。
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牙髓炎的鑒別診斷有:
1、面部疼痛,牙齒周邊組織疼痛,三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)是來(lái)支配面部很多感覺(jué)的,如果鄰近的一些組織出現(xiàn)炎癥,甚至是三叉神經(jīng)痛。
2、帶狀皰疹。
3、唾液腺出現(xiàn)炎癥。它們表現(xiàn)為疼痛,是需要和牙髓炎進(jìn)行一個(gè)鑒別診斷。
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確診牙髓炎需要做兩方面的檢查:
第一、臨床檢查。臨床檢查需要到專(zhuān)科的醫(yī)院牙體牙髓科,找牙髓科的醫(yī)生進(jìn)行面診,醫(yī)生詢(xún)問(wèn)患者的病歷,疼痛的性質(zhì),進(jìn)行口腔內(nèi)的牙齒檢查。檢查牙齒的完整程度、有沒(méi)有齲洞、隱裂、牙周疾病等,再?gòu)牟∫蜻M(jìn)行分析,看牙齒是否有牙髓炎。檢查還包括溫度的檢查以及牙髓的活力檢查。
第二、X光片檢查。有必要進(jìn)行X光片檢查和CBCT,必要的時(shí)候CBCT非常有用,通過(guò)X光片檢查和CBCT的檢查確認(rèn)牙體組織有無(wú)缺損以及牙根的情況,根尖周、頜骨有無(wú)感染。
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消化不良一般是指功能消化不良,不是獨(dú)立的疾病,而是一組癥候群,診斷標(biāo)準(zhǔn)是上腹部的脹滿、早飽,就是吃一點(diǎn)就容易飽、噯氣、反酸、惡心等,如果持續(xù)在四周以上或者是近一年內(nèi)有上述癥狀,排除胃、十二指腸 以及腸道的器質(zhì)性病變,排除腫瘤,排除糖尿病高血壓,排除精神神經(jīng)方面的疾病,診斷為消化不良。
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高血壓高血壓病人需要接受高血壓的鑒別診斷,病因分為兩大類(lèi):一類(lèi)屬于原發(fā)性高血壓一類(lèi)屬于繼發(fā)性高血,原發(fā)性高血壓主要指的是年齡和遺傳有關(guān)的高血壓,沒(méi)有什么原因的高血壓需要長(zhǎng)期用藥維持治療才可以達(dá)標(biāo)的高血壓,另一類(lèi)叫繼發(fā)性高血壓,所謂繼發(fā)性高血壓就是有一些特殊原因的高血壓,包括有一些腎臟的疾患,有一些腎動(dòng)脈的疾病,或者說(shuō)有一些腎上腺的疾病,或者大動(dòng)脈的炎癥,甚至有一些長(zhǎng)期不良的藥物,不良反應(yīng)導(dǎo)致的高血壓等等,這些都屬于繼發(fā)性高血壓。