抗凝藥：華法林用法小科普
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
使用華法林的要求及注意事項(xiàng)如下：
1、最佳的抗凝強(qiáng)度應(yīng)控制INR在2.0-3.0范圍內(nèi)。
2、使用華法林初始劑量為1-3mg。
3、監(jiān)測(cè)頻率。對(duì)于門(mén)診患者劑量穩(wěn)定前，至少每周監(jiān)測(cè)1次，當(dāng)INR穩(wěn)定后，可每4周監(jiān)測(cè)1次。對(duì)于老年人患者，合并其他疾病或合并用藥較多應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
4、使用期間應(yīng)謹(jǐn)防不良反應(yīng)。輕微出血，如鼻出血、牙齦出血、皮膚黏膜出血、月經(jīng)過(guò)多等建議到醫(yī)院檢測(cè)INR值，看是否正常范圍內(nèi)；當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重出血，如肉眼血尿、消化道出血、顱內(nèi)出血，需立即就醫(yī)。
5、要當(dāng)心藥物相互作用。服藥期間盡量避免飲酒；需服用其它藥物時(shí)，應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師是否可同服。
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但它的不利點(diǎn)也很明確，不利點(diǎn)就是反復(fù)的去查標(biāo)準(zhǔn)定了是1.8到2.5，但是春夏秋冬時(shí)食譜改變，影響它的療效可能藥物影響了降低它的療效，可能這個(gè)藥物抗凝工作過(guò)度，或還可能出血，所以藥物的不穩(wěn)定性受到食物的影響，這一點(diǎn)是受到大家不喜歡的。
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尤其是剛開(kāi)始服用的時(shí)候，基本上要每天監(jiān)測(cè)INR的指標(biāo)，觀察INR的指標(biāo)數(shù)值是否達(dá)標(biāo)，如果一周以后，我們可以每周監(jiān)測(cè)INR比值，INR比值在2-3之間是比較合適的，既可以起到預(yù)防血栓的作用，又可以預(yù)防出血的風(fēng)險(xiǎn)。如果INR指標(biāo)低于2，抗凝作用就沒(méi)有充分的發(fā)揮；如果大于3，出血風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。在華法林應(yīng)用的同時(shí)，一定要囑咐患者定期到醫(yī)院監(jiān)測(cè)INR指標(biāo)。服用華法林期間，一些藥物、食物有時(shí)候也會(huì)影響華法林代謝，間接的影響到INR指標(biāo)的變化。
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