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      黃健副主任醫(yī)師
      急診科

      多數(shù)淹溺猝死的主要原因

      閱讀:5.39w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      多數(shù)淹溺就是缺氧的時間太長沒有呼吸,因為人在水里面是不能進行呼吸的。當(dāng)然了可能還有其他的,比如人跳水從很高的地方跳下去,落到水中的時候頭碰在石頭上,比如說他在游泳的時候,在江河里面被水草給纏住了。也不排除有的人游泳的時候,他可能原來有一些基礎(chǔ)疾病或者說突發(fā)心腦血管疾病,也可能會導(dǎo)致死亡。嗆水我們喉頭有一個保護性反射,也是一種本能的反應(yīng)。

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        預(yù)防溺水應(yīng)做到以下幾點: 1、游泳前要接受專業(yè)指導(dǎo),熟練掌握游泳技術(shù); 2、長期從事水上作業(yè)的人要定期體檢,癲癇的慢性疾病患者,不宜從事水上的工作, 3、在游泳、劃船時不要飲酒、服用易導(dǎo)致瞌睡藥物,如感冒藥、抗過敏的藥物,精神病藥物等。 4、當(dāng)自身能力不足,不要嘗試施救。 5、不要在情況不明的水域游泳。 6、從事水上作業(yè)的人,應(yīng)盡量掌握心肺復(fù)蘇的技能,在下水前做好充分的準(zhǔn)備,不宜在水溫較低的水域游泳。
        常為民
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        淹溺又稱溺水,是咱們?nèi)粘I钪薪?jīng)常遇到的意外情況之一,首先在發(fā)現(xiàn)溺水者以后要立即撥打120,或者請求其他人的幫助,我們在將溺水者救上岸以后,要立即清除他口鼻和鼻腔中的淤泥雜草嘔吐物等等,并且打開氣道,有條件可以給予患者吸氧,在打開氣道的同時要盡快進行控水處理,就是老百姓俗稱的倒水,我們可以將患者放在救護者屈膝的大腿上,頭部向下同時按壓背部,迫使吸入呼吸道和胃內(nèi)的水流出,倒水過程不宜過長,一般不超過1分鐘,對呼吸心跳停止的患者要立即進行現(xiàn)場心肺復(fù)蘇,并且盡快聯(lián)系急救車轉(zhuǎn)到醫(yī)院進行治療,作為救護者一定要記住,對所有的溺水休克的患者無論情況如何,都必須從發(fā)現(xiàn)就開始進行持續(xù)心肺復(fù)蘇搶救,這樣才能讓患者更好的存活下去。
        張達
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        溺水這樣搶救: 1.首先給他提供漂浮物,我們不要輕易下水,我們可以給他扔一些游泳圈,遞一些竹竿 繩索,如果臨時找不到這些東西,我們可以把礦泉水瓶的水倒出去,然后把蓋子擰緊,然后收集幾個這樣的礦泉水瓶,套在一個書包里邊拋給他,相當(dāng)于一個臨時漂浮物,也包括拋一些救生的器材等, 2.讓他早期脫離水面,我們可以用竹竿,用繩子來幫他脫離水面,只有經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的救生員才可以下水去用一些特殊的技巧讓溺水者脫離水面,沒有經(jīng)過這些培訓(xùn)的人,往往這種行為會造成更多的損失, 3.患者被救上岸以后,我們首先要評估他有沒有呼吸 心跳,如果患者沒有意識沒有呼吸的話,那么這個時候我們就要對他進行早期的心肺復(fù)蘇,要注意首先要開放他的氣道,然后把口腔里的泥沙水草給清理出來,不要控水,控水無效也沒有意義,然后為他進行2到5次的人工呼吸,再為他提供標(biāo)準(zhǔn)的心肺復(fù)蘇,包括30次的按壓和兩次人工通氣循環(huán),進行搶救,直到專業(yè)人員到現(xiàn)場為止。
        陳志
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        一要保持冷靜不要亂動,眼睛盡量保持撐開的狀態(tài),屏住氣去除重物;二本身水有浮力,上浮的時候雙背張開,順勢向下劃水;三采取頭向后仰頭,口鼻露出水面,呼氣要淺吸氣要深;四不要因為害怕下沉,而亂動掙扎;五如果在水深兩到三米的池子,用腳用力地蹬地,加速上浮;六如因小腿抽筋導(dǎo)致的溺水者,將下肢的拇趾持續(xù)用力的向前上方;七如果是被水草纏住,用雙手幫助解脫纏繞。
        常為民
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        我們知道兒童很容易發(fā)生溺水,甚至在比較淺的水域也會發(fā)生這種情況,所以我們應(yīng)該注意觀察及時給予救助,首先要把患兒救離溺水的區(qū)域,在把患兒救上岸之后要使孩子的頭朝下,立刻撬開牙齒,用手指清除患者口腔和鼻腔內(nèi)雜物,嘔吐物,同時用手掌迅速連續(xù)擊打其肩部及背部,讓其呼吸道暢通,并且確保舌頭不會向后墜,堵住呼吸道,兒童控水可以采取伏膝倒水法或者肩背倒水法,第一種方法就是搶救者單腿跪地,另一腿屈曲,將溺水兒童俯臥置于屈起的大腿上,使其頭部朝下,然后顫動大腿或壓迫其背部,讓他呼吸道內(nèi)積水得以排出 ,第二個方法是將溺水的兒童,俯臥位置于搶救者背部,使其頭部下垂,搶救者作跑動姿態(tài),就可以倒出他呼吸道內(nèi)的積水,在清理積水的同時,先要用手清除兒童,口腔內(nèi)的咽部內(nèi)的鼻腔內(nèi)的淤泥及污物,以保持呼吸道暢通,同樣倒水的時間不宜過長,要盡快開始心肺復(fù)蘇,給兒童做復(fù)蘇的時候,最好雙人輪流做,呼吸保證每分鐘12到15次,這樣有利于患者的救助。
        張達
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        陳志