急診科 | 副主任醫(yī)師
黃健，副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士，重慶急救醫(yī)療中心急診部主任。
淹溺時候怎樣自救，這個在很多的做游泳培訓(xùn)課上面其實都已經(jīng)講過，一個做好準備工作，活動我們的關(guān)節(jié)。第二個的話，你水域的選擇，水溫的選擇等等，這些都有關(guān)系的。水里面你覺得在抽筋或者說其他一些情況，那這個時候要盡快地上岸，盡快的呼救，那么至于說你已經(jīng)溺水了，那被別人撈起來就不存在一個叫自救的這種情況。
淹溺對所有的器官都會有損害，淹溺是因為缺氧對整個身體都是有影響的，氧氣是我們?nèi)梭w必需的，沒有幾分鐘可能人體都會受損害，缺氧時間長或者說溺水時間長，中樞神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等等都會有影響，所以說根據(jù)每個人具體環(huán)境，淹溺的時間的長短，這些都會有關(guān)系。如果有水、臟水嗆進去或者是有水進去的話，我們可能發(fā)生肺部感染，叫做急性呼吸窘迫綜合征。
淹溺有沒有后遺癥，取決于淹溺的時間的長短，當時你的表現(xiàn)是不是很嚴重，比如說你這個淹溺的，經(jīng)過心肺復(fù)蘇把你弄過來的，后遺癥肯定是有的。有的人是沒有后遺癥的，有的人后遺癥比較嚴重，如果缺氧時間長，你可能會記憶力下降或者癡呆偏癱。肺部說你掉到化糞池里面很臟的東西，吸進去以后可能會對你的肺部的損害。比如說你喝了很多到肚子里面，那可能也會造成相應(yīng)的一些損害，所以說后遺癥也根據(jù)淹溺的程度或者說淹溺的時間的長短有關(guān)系。
淹溺以后醫(yī)院里面去做相應(yīng)的一些檢查，第一你掉到水里、化糞池、海里比較臟的這些液體里面去了，我們要照個胸片，或者說做個肺部的ct。第二我們要查常規(guī)的體檢，比如血常規(guī)，還有就是根據(jù)你當時的表現(xiàn)，比如你腦袋先入水，或者水里面石頭把你腦袋磕了，腦袋的一些相關(guān)的一些檢查。第三就是根據(jù)一些具體的情況，有針對性的?？频囊恍z查。
海水淹溺，第一海水它不光是鈉，它還有其他有氯化鈉，還有其他一些東西；第二海水他淹溺不一定到肺里面去了，這個水到肺里面去了，只是說一個滲透壓的一種改變，同樣的和這個水里面的氯化鈉關(guān)系不大。比如說我們要做生化檢查，發(fā)現(xiàn)他的血鈉比較高、血鎂比較高，那么可以我們有相應(yīng)的措施，并不是說就不能輸氯化鈉，沒有絕對的。在醫(yī)學(xué)上面，任何的方法我們都不會絕對化，所以說沒有這種說法，海水淹溺不能輸氯化鈉不能輸生理鹽水。