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      王虎清副主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      血管畸形介入治療后怎樣預(yù)防血管痙攣

      閱讀:4.14w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      血管痙攣也是介入當(dāng)中經(jīng)常遇到的情況,臨床上最常見(jiàn)的問(wèn)題,最關(guān)鍵的一步不是用藥最關(guān)鍵在于操作過(guò)程中要輕柔,血管是這樣走形的你的導(dǎo)管實(shí)際上有個(gè)彎,這個(gè)時(shí)候你的導(dǎo)絲一定要輕柔地通過(guò)彎曲地方。第二步你的導(dǎo)管要過(guò)這個(gè)地方的時(shí)候,你如果直接這樣捅過(guò)去是不是就戳到血管壁上了,你刺激它用導(dǎo)管突然間一碰,他肯定就 容易收縮,這個(gè)時(shí)候你要把導(dǎo)管翻過(guò)來(lái)翻成這樣,順向它的血液調(diào)上去是不是它就不容易碰到它不容易刺激它痙攣,這是預(yù)防痙攣應(yīng)該最關(guān)鍵,就是你的手術(shù)操作的技巧當(dāng)中這是比較關(guān)鍵的。第二個(gè)如果你不幸把他碰到了,已經(jīng)或者是血管本身就是容易進(jìn)來(lái)的血管,你稍微一刺激它就痙攣了,臨床也是有方法最常用的兩個(gè)藥,一個(gè)叫罌粟堿,一個(gè)叫尼莫地平,罌粟堿直接可以通過(guò)動(dòng)脈里給一點(diǎn)點(diǎn),它也就可以解除痙攣,尼莫地平我們可以通過(guò)靜脈的輸入微量泵,泵入當(dāng)中解除這個(gè)問(wèn)題。實(shí)際上就兩點(diǎn),第一點(diǎn)是一定要操作上的輕柔,從操作上來(lái)預(yù)防它發(fā)生。第二個(gè)如果發(fā)生了可以通過(guò)用藥,可以把它解除掉。

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